정신간호_양극성장애, '상해의 위험성, 수면박탈'

소개글

성인간호학 양극성장애 케이스 입니다.

>포함된 내용
문헌고찰, 자료수집, 임상검사, 진단검사, 약물
간호진단 3개, 간호과정 1개, 참고문헌
#1 판단력저하와 관련된 상해의 위험성
#2 활동량증가와 관련된 수면박탈

목차

1. 문헌고찰

2. 간호과정
1) 대상자 사정
2) 사례연구

참고문헌

본문내용

1. 정의
일반적으로 조울증이라고 알려져 있는 기분장애의 일종으로 조증삽화와 우울증 삽화가 반복하여 나타나는 질환이다. 삽화란 증상이 계속 지속되지 않고, 일정기간 나타났다 호전되기를 반복하는 패턴을 보이는 것을 의미한다.
양극성 장애는 기분, 에너지, 기능의 변화가 특징이다. 질병의 경과는 다양하며, 증상은 심한 조증에서부터 심한 우울증까지 다양하다. 증상이 좋아기는 기간에도 대인관계나 직업상의 어려움은 계속된다. 양극성장애는 만성적으로 재발하는 질환으로 생애 전 과정에 걸쳐 주의깊게 관찰이 필요하다. 양극성장애 대상자의 25~60%는 평생 적어도 한 번은 자살을 시도하며, 이중 약 20%는 자살로 사망한다.

2. 양상
DSM-5에 따르면 양극성장애는 제 Ⅰ형 양극성장애, 제 Ⅱ형 양극성 장애, 순환성 장애, 물질/약물치료로 유빌된 양극성 관련장애, 기타 의학적 문제로 인한 양극성 관련 장애, 달리 분류된 양극성 관련 장애, 분류되지 않은 양극성 관련장애로 분류된다.
1) 제 Ⅰ형 양극성장애
가장 심각한 유형이며, 조증과 우울증이 교대로 또는 조증이 반복적으로 나타나는 장애이다. 한 번 이상의 조증 삽화가 있으면 우울증 삽화와 무관하게 제Ⅰ형 양극성장애로 진단된다. 사회적 관례나 직업을 유지하는 데 어려움이 있으며 조증 삽화 동안 정신증, 즉 환각, 망상, 심각한 사고장애 등이 발 생할 수 있다.
2) 제 Ⅱ형 양극성 장애
조증보다 가벼운 경조증 삽화와 주요우울 삽화가 있을 때 진단된다. 경조증에서는 다행감이 있고 기능이 대체로 증가한다. 정신증을 우울증 시기에 나타날 수 있지만 조증과 달리 경조증에서 발생하지는 않는다.
우울증상으로 인하여 자살의 위험이 크다.
3) 순환성 장애
성인은 최소 2년 이상, 소아와 청소년은 최소 1년 이상 지속되는 만성 기분 장애로서, 경조증과 경증에서 중등도의 우울증이 수차례 반복한다. 제 Ⅰ형 양극성장애보다 주지가 짧고 급격하며 불규칙적이다. 성격장애를 동반하는 경우가 많고 알코올이나 약물남용 병력이 있는 경우가 많다.

참고 자료

김수진 외(2018), 정신건강간호학 수정판, 현문사“
원종순 외(2018), 간호과정과 비판적사고, 현문사