소개글
"위선종"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
1.2. 문헌고찰
2. 대상자 사정
2.1. 대상자 기본정보
2.2. 입원 경과 및 검사 결과
2.3. 간호사정
3. 간호진단 및 계획
3.1. 부적절한 자가 당뇨 관리와 관련된 불안정한 혈당조절의 위험성
3.2. ESD와 관련된 급성통증
3.3. 장기간 침상안정과 관련된 낙상 위험성
4. 간호중재 및 평가
4.1. 혈당 관리
4.2. 통증 관리
4.3. 낙상 예방
5. 결론
6. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
위선종(Gastric Adenoma)은 위암의 전 단계로 취급되기도 하는데, 적게는 8%에서 많게는 59%까지 위암으로 진행하는 것으로 보고되어 있다. 모든 위선종이 위암으로 변화하는 것은 아니지만 크기와 모양에 따라 치료를 결정해야 한다. 위선종은 증상이 뚜렷하게 나타나는 것이 아니고 제거 후에도 재발을 할 수 있기 때문에 주기적으로 내시경 검사를 받는 것이 중요하다. 이처럼 증상이 없지만 후에 암으로 발병되어 신체에 큰 영향을 미칠 수 있으므로 위선종(Gastric Adenoma)에 대한 연구가 필요하다고 볼 수 있다."
1.2. 문헌고찰
위선종은 정확한 원인이 밝혀져 있지 않다. 위용종을 치료한 이후 재발하는 경우가 있기 때문에 정기적으로 내시경검사를 받는 것이 중요하며, 때에 따라 조직검사가 필요하다. 일부에서 유전적인 영향으로 발생하는 용종이 있을 수 있으나 흔한 형태인 과증식성 용종의 경우에도 정확한 원인은 알려져 있지 않다. 다만 위축성 위염에서 흔히 발견되며 헬리코박터균과 관련이 있다는 보고가 있다.""
위선종은 위암의 전암성 병변으로서 조직검사에서 위점막의 기저막에 국한된 명백한 종양성 증식(이형성,dysplasia)이 관찰된다. 위선종은 위용종, 위폴립, 위물혹, 양성 위종양 등으로 불리워지며 선종성 용종이라고 불리기도 한다. 위선종은 대개 양성 질환이며, 특별한 경우를 제외하면 암으로 진행하지 않는다. 위선종은 염증성 용종, 과증식성 용종 및 선종성 용종으로 분류될 수 있다.""
위장관의 용종은 대부분 아무런 증상이 없으며, 내시경 검사에서 우연히 발견되는 경우가 많이 있다. 눈으로 식별할 수 있는 출혈이 있거나 대변 잠혈검사에서 양성으로 보고되는 경우가 있고 용종의 위치가 위에서 십이지장으로 진행하는 통로인 유문에 크기가 큰 용종이 발생할 경우 구토 등의 폐쇄성 증상이 발생할 수 있다. 그리고 흔하지는 않지만, 크기가 큰 과증식성 용종의 경우 표면에서 출혈이 나타나 만성적인 빈혈을 유발할 수도 있다. 대부분 증상이 없으며 간혹 나타나는 증상이 있다.""위선종은 대부분 내시경 검사에서 발견된다. 상부 위장관 내시경 검사를 통하여 확인이 가능하며, 내시경 소견만으로는 정확히 진단하기 어려운 경우에는 조직검사를 시행하여 병리학적으로 진단되게 된다. 상부 위장관 조영술에서도 위용종이 발견될 수 있는데, 이러한 경우에는 조직검사를 위해 추가적으로 내시경 검사가 필요하다. 또한 내시경적 초음파 검사, 전산화단층촬영(CT), 자기공명촬영(MRI), 양전자방출단층촬영(PET) 등의 검사도 활용될 수 있다.""
2. 대상자 사정
2.1. 대상자 기본정보
대상자의 이름은 김OO(F/70)이며, 등록번호는 50317이다. 성별은 여성이며, 나이는 70세이다. 주소는 경상남도 진해시 진영읍이다. 키는 156.7cm, 체중은 63kg이다.
특이사항으로는 알러지 및 과거력이 없는 것으로 확인되었다. 동반 질환으로는 3년 전 NTM(비결핵 마이코박테리움) 질환 진단을 받고 치료 중이며, 최근 2년 전 Microscopic Polyangitis 진단을 받고 관리 중인 것으로 나타났다. 또한 당뇨병을 2월에 진단받았으나 치료를 하지 않고 있었다.
환자는 이번에 위선종(Gastric adenoma)으로 진단받고 치료를 위해 입원하였다. 가족관계는 딸 4명, 아들 1명이 있으며, 주 돌봄자는 첫째 딸인 것으로 확인되었다. 직업은 없으며, 종교는 없다.
2.2. 입원 경과 및 검사 결과
대상자는 2019년 12월 30일 15시 15분에 입원하였다. 입원 동기는 study 목적이며, 주 증...
참고 자료
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서울 아산병원 『www.amc.seoul.kr』
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서울아산병원
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서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
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https://www.gastrokorea.org/bbs2/index.php?code=health&category=&gubun=&page=1&number=168&mode=view&keyfield=&key=
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