본문내용
1. 혈액과 조혈기관의 이해
1.1. 혈액의 구조와 기능
1.1.1. 골수
골수는 적혈구, 백혈구, 혈소판 등 혈액세포를 생산하는 조혈기관이다. 골수는 체중의 4~5%를 차지하며, 적골수와 황골수로 분류된다. 적골수는 활발하게 혈구를 생산하지만, 황골수는 대부분 지방으로 차 있어 혈구생성에는 별로 관여하지 않는다.
혈구는 태아기에는 간과 비장에서 생성되고, 임신말기에는 골수에서 생성된다. 골수에서 적혈구를 생성하기 위해서는 철분, 비타민, 구리, 아미노산, 탄수화물 등과 같은 요소가 필요하다. 이런 물질이 부족하면 적혈구 생성이 저하되어 빈혈이 발생한다.
골수의 줄기세포로부터 혈구세포들이 생성되는데, 적혈구는 망상적혈구라고 하는 미성숙한 형태로 혈중에 방출된다. 망상적혈구는 내형질성 망상질을 포함하는데, 이 망상질은 골수에서 성숙하는 동안 혈색소를 형성하는데 사용된다. 주로 신장에서 생성되는 적혈구 조혈인자는 저산소증이나 혈중 산소수준이 감소할 때 생산하는 호르몬으로, 갑상선자극호르몬, 부신피질호르몬, 부신피질자극호르몬, 성장호르몬과 같은 요인에 의해서 생산이 조절된다.
이처럼 골수는 적혈구, 백혈구, 혈소판 등 다양한 혈구세포를 생산하는 주요 장기로, 혈구세포 생성에 필요한 다양한 영양소와 호르몬의 영향을 받는다. 골수의 기능 이상은 혈액질환의 발병과 직결되며, 골수검사는 많은 혈액질환의 진단에 필수적이다.
1.1.2. 혈액
혈액은 체액의 일부를 구성하는 일종의 결합조직이다. 심장과 혈관을 통해 전신순환을 하며, 물질 운반, 항상성 조절, 신체 보호의 3가지 주요 기능을 수행한다."
혈액은 혈장과 혈구로 구성된다. 혈장은 전체 혈액의 약 55%를 차지하는 액체부분으로, 주요 성분은 물(92%), 단백질(7%), 그리고 전해질, 가스, 노폐물 등이다. 혈청은 혈액 응고 후 남은 액체성분으로, 혈장에서 응고인자를 제외한 노란색의 맑은 액체이다.
혈구는 전체 혈액의 약 45%를 차지하는 고형성분으로, 적혈구, 백혈구, 혈소판이 포함된다. 적혈구는 혈액 내 가장 많은 부분을 차지하며, 산소와 이산화탄소 운반의 주요 기능을 수행한다. 백혈구는 감염으로부터 신체를 보호하는 역할을 하며, 과립구와 무과립구로 분류된다. 혈소판은 혈액 응고에 관여하는 가장 작은 혈구이다."
1.1.3. 적혈구
적혈구는 혈액의 40%로 가장 많은 비율을 차지하고 있다. 혈액 1ml 당 450~580만 개의 적혈구가 있으며, 혈색소는 혈액 100ml당 약 14g이다. 적혈구는 혈액 내에서 중요한 역할을 담당하고 있다.
첫째, 적혈구의 주요 기능은 폐에서 조직으로 산소를 운반하는 것이다. 적혈구에는 헤모글로빈이라는 단백질이 포함되어 있는데, 이 헤모글로빈은 산소와 결합하여 산화혈색소를 형성한다. 폐에서 산화된 혈색소가 조직으로 운반되면, 조직에서 산소가 필요할 때 헤모글로빈으로부터 산소가 분리되어 조직으로 전달된다. 이렇게 적혈구는 폐와 조직 간의 가스 교환 과정에서 핵심적인 역할을 수행한다.
둘째, 적혈구는 산-염기 균형 유지에 기여한다. 헤모글로빈은 혈액의 완충 작용을 하여 혈액의 pH 농도를 7.4 정도로 유지시켜준다. 혈액 pH가 낮아지면 헤모글로빈이 산소와의 결합력이 감소하여 조직으로의 산소 공급이 원활하지 않게 된다.
셋째, 적혈구는 약 120일의 수명을 가지며, 오래된 적혈구는 망상내피계, 특히 비장과 간에서 처리된다. 망상내피세포는 적혈구를 파괴하여 혈색소를 유리시키고, 노폐물인 빌리루빈은 담즙으로 배설된다. 그리고 철분은 혈장내의 단백질과 결합하여 골수로 이동하여 새로운 혈색소를 생성하는데 이용된다.
이처럼 적혈구는 혈액의 중요한 구성 요소로서, 산소 운반, 산-염기 균형 유지, 그리고 Fe 재활용 등 다양한 기능을 수행하고 있다.""
1.1.4. 백혈구
백혈구는 무색의 핵을 가진 구형 세포로, 골수의 줄기세포로부터 유래한다"". 백혈구는 원형질 내 과립의 유무에 따라 과립구와 무과립구로 분...
