오심 간호중재

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
>
최초 생성일 2024.10.02
5,000원
AI자료를 구입 시 아래 자료도 다운로드 가능 합니다.
새로운 AI자료
생성
다운로드

상세정보

소개글

"오심 간호중재"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호사정
1.1. 현병력
1.2. 과거력
1.3. 가족력
1.4. 종양관련 치료
1.5. 현재 건강상태

2. 간호진단
2.1. 투약과 관련된 오심
2.2. 약효감소로 인한 증상 악화와 관련된 낙상의 위험

3. 간호목표

4. 간호계획
4.1. 오심 관리
4.2. 낙상 예방

5. 간호중재
5.1. 오심 관리
5.2. 낙상 예방

6. 간호평가

7. 참고 문헌

본문내용

1. 간호사정
1.1. 현병력

대상자 황0원의 현병력은 다음과 같다.

대상자는 30대 여성으로 2021년 9월 8일 모더나 백신 2차 접종 후 전신적인 근육통과 인후통이 발생하여 1주간 타이레놀과 수액 치료를 받았다. 이후 2021년 9월 15일 왼팔에 국한된 두드러기 증상이 나타나 내원하여 백신 부작용으로 의심되었고 약물 처방으로 증상이 호전되었다. 2021년 9월 26일부터는 과다월경이 발생하였으며, 2021년 9월 29일 아침 기상 후 입안과 잇몸 출혈이 있어 파티마병원에 내원하였다. 검사 결과 범혈구감소증 소견을 보여 본원 응급실로 내원하였고, 골수검사를 통해 급성전골수구성백혈병(APL)으로 진단받았다. 이후 2021년 10월 5일 우측 영구중심정맥관 삽입술을 시행하였고, 2021년 10월 6일부터 아트라 및 이다루비신 병용 유도화학요법을 시작하였다. 현재 2021년 11월 8일 2차 아트라 및 이다루비신 병용 유도화학요법을 진행하며 추적관찰 중이다.""


1.2. 과거력

과거력은 다음과 같다. 대상자는 9년 전 파킨슨병 진단을 받았고, 1년 전 계단에서 넘어져 우측 대퇴골 골절로 수술을 받은 적이 있다. 이후 대부분 침상에 누워있는 상태였다. 대상자는 과거 병력으로 인해 복합적인 건강 문제를 가지고 있음을 알 수 있다. 파킨슨병으로 인한 운동 장애와 낙상 위험이 높으며, 이로 인한 활동 제한이 있었던 것으로 보인다. 또한 과거 골절 수술 경험이 있어 현재 건강 상태에 영향을 미치고 있을 것으로 판단된다. 이러한 과거력은 대상자의 현병력과 관련되어 간호 계획 수립에 중요한 정보를 제공한다.


1.3. 가족력

대상자는 특별한 가족력이 없는 것으로 나타났다. 입원 당시 가족력 내역을 살펴보면 대상자는 부모님 및 형제자매가 모두 건강하며 특이 질병력이나 유전성 질병이 없다고 진술하였다. 따라서 이번 증상이나 질병에 대해서 가족력이 관여된 바는 없는 것으로 판단된다.대상자는 평소 가족들이 건강하여 특별한 가족력은 없다고 진술하였다. 부모님과 형제들 모두 큰 병력 없이 지내고 있으며, 특히 유전성 질환이나 암 질환 등이 전혀 없다고 하였다. 이를 통해 볼 때 대상자의 현 질병 진단인 급성전골수성백혈병은 가족력과는 무관한 것으로 보인다.


1.4. 종양관련 치료

종양관련 치료에 대한 내용은 다음과 같다.

대상자는 2021년 9월 26일부터 발생한 과다월경(hypermenorrhea) 증상과 더불어 9월 29일 오전 잠들었다가 일어나서 입안에 피가 고여 있고 오른쪽 윗부분 잇몸에서 출혈이 있었다고 한다. 이후 일반 혈액검사상 범혈구감소증 소견을 보여 급성전골수성백혈병(Acute Promyelocytic Leukemia, APL)으로 진단되었다.

APL 진단 후 대상자는 2021년 10월 5일 우측 영구 중심정맥관 삽입을 받았으며, 10월 6일부터 ATRA(All-Trans Retinoic Acid)와 Idarubici...


참고 자료

「성인간호학II 제9판」 윤은자 외, 수문사, 2019
「비판적 사고와 간호과정」 박금주 외, 계축문화사, 2019

태그

#오심 #구토 #낙상 #파킨슨병 #화학요법 #대상자 #간호중재 #간호목표 #범혈구감소증 #급성전골수성백혈병

주의사항

저작권 EasyAI로 생성된 자료입니다.
EasyAI 자료는 참고 자료로 활용하시고, 추가 검증을 권장 드립니다. 결과물 사용에 대한 책임은 사용자에게 있습니다.
AI자료의 경우 별도의 저작권이 없으므로 구매하신 회원님에게도 저작권이 없습니다.
다른 해피캠퍼스 판매 자료와 마찬가지로 개인적 용도로만 이용해 주셔야 하며, 수정 후 재판매 하시는 등의 상업적인 용도로는 활용 불가합니다.
환불정책

해피캠퍼스는 구매자와 판매자 모두가 만족하는 서비스가 되도록 노력하고 있으며, 아래의 4가지 자료환불 조건을 꼭 확인해주시기 바랍니다.

파일오류 중복자료 저작권 없음 설명과 실제 내용 불일치
파일의 다운로드가 제대로 되지 않거나 파일형식에 맞는 프로그램으로 정상 작동하지 않는 경우 다른 자료와 70% 이상 내용이 일치하는 경우 (중복임을 확인할 수 있는 근거 필요함) 인터넷의 다른 사이트, 연구기관, 학교, 서적 등의 자료를 도용한 경우 자료의 설명과 실제 자료의 내용이 일치하지 않는 경우