소개글
"폐렴 간호과정 소아과실습 케이스 A CASE STUDY"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 폐렴의 정의 및 중요성
1.2. 아동간호학실습 목적
2. 폐렴의 문헌고찰
2.1. 폐렴의 정의 및 종류
2.1.1. 바이러스성 폐렴
2.1.2. 원발성 비정형성 폐렴
2.1.3. 세균성 폐렴
2.2. 폐렴의 병태생리
2.3. 폐렴의 원인
2.4. 폐렴의 위험요인
2.5. 폐렴의 증상
2.6. 폐렴의 진단
2.7. 폐렴의 치료 및 간호
3. 사례보고
3.1. 환자 소개
3.2. 임상검사 소견
3.3. 간호과정
3.3.1. 간호진단
3.3.2. 간호중재
3.3.3. 간호결과 평가
4. 결론
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 폐렴의 정의 및 중요성
폐렴(pneumonia)은 폐 실질조직의 염증으로 아동기에 흔히 발생하는 질환이다. 폐렴은 우리가 흔히 걸리는 감기나 기관지염의 합병증으로 호흡기계 환자 중 많은 비중을 차지하며, 합병증 또한 많이 발생되어 전 세계 인구의 주요 사망 원인의 질병이다. 폐렴을 가벼운 질병으로 생각하여 쉽게 간과할 수 있는데, 알고 보면 사망할 수도 있는 무서운 질병이다. 하지만 폐렴에 대한 사전 예방과 적절한 치료를 통하여 충분히 관리한다면 초기치료가 가능한 질병이므로 우리 실생활에 밀접한 관계가 있다고 할 수 있다.
1.2. 아동간호학실습 목적
아동간호학실습의 목적은 아동간호학의 이론과 원리를 실제 임상 현장에 적용하여 실무능력을 향상시키고, 아동에 대한 간호지식과 기술을 함양하는 것이다. 구체적으로는 아동의 성장발달 특성을 이해하고, 아동의 건강증진과 질병예방을 위한 간호중재를 수행하며, 아동과 가족 중심의 간호를 제공하는 것이다. 또한 아동간호실습을 통해 전문직 간호사로서의 태도와 자질을 갖추며, 아동간호실무에서 필요한 비판적 사고와 문제해결 능력을 기르는 것이 목적이라고 볼 수 있다.
2. 폐렴의 문헌고찰
2.1. 폐렴의 정의 및 종류
2.1.1. 바이러스성 폐렴
바이러스성 폐렴은 세균성 폐렴보다 더 자주 발생하며 모든 연령층의 아동에게 나타난다"". 바이러스 감염과 함께 발생하는 경우가 많으며, 증상은 발열, 기침, 호흡곤란 등이 나타난다"". 치료는 대증요법으로, 차가운 가습된 산소 투여, 해열제, 수분 공급, 가족지지 등이 포함된다"". 항균요법은 배양검사에서 균이 확인된 경우에만 투여한다"".바이러스성 폐렴은 기관지 및 폐 실질 조직의 염증을 유발하는 바이러스에 의해 발생한다"". 주요 원인 바이러스로는 인플루엔자 바이러스, 아데노바이러스, 호흡기 세포융합 바이러스(RSV), 파라인플루엔자 바이러스 등이 있다"". 이들 바이러스는 주로 상기도 감염을 일으키지만 하기도로 침범하여 폐렴을 유발할 수 있다"". 감기나 독감 등 상기도 감염이 폐렴으로 진행되는 경우가 대표적이다"".
바이러스성 폐렴은 대개 상기도 감염 증상에서 시작되어 발열, 기침, 객담 배출, 호흡곤란 등의 증상이 나타난다"". 경우에 따라 구토, 설사, 두통 등 전신증상도 동반될 수 있다"". 폐렴 침윤이 나타나면 청진 시 수포음 및 천명음이 청취된다"". 대부분의 경우 바이러스 자체로 인한 증상이지만, 이차 세균감염에 의한 합병증이 발생할 수도 있다"".
바이러스성 폐렴의 치료는 주로 대증요법이다"". 수액 공급, 해열제, 진해제, 기침억제제 등의 대증치료와 함께 산소요법이 필요할 수 있다"". 특정 바이러스에 대한 항바이러스제가 있지만, 예방접종이나 감염 예방이 더 중요하다"". 대부분 경미한 증상이지만, 영아나 고위험군에서는 중증으로 진행될 수 있어 주의가 필요하다"".
2.1.2. 원발성 비정형성 폐렴
원발성 비정형성 폐렴은 가을과 겨울철에 많이 발생하는 질환이다. 이는 일반적으로 가장 일반적인 폐렴의 형태이며, 감염된 아동의 대부분은 대증요법으로 7~10일 내에 급성질환이 호전된다. 회복기간은 약 일주일 정도이다. 원발성 비정형성 폐렴은 증상이 경미하고 치사율이 낮은 편이지만, 고령자나 면역력이 저하된 환자의 경우 악화될 수 있으므로 주의를 요한다. 이러한 비정형성 폐렴은 주로 마이코플라즈마 폐렴균, 클라미디아 폐렴균, 레지오넬라 폐렴균 등에 의해 발생하며, 이들 병원체는 통상적인 폐렴과는 달리 폐포 안에서보다는 주로 폐간질과 기관지 주변에 염증을 일으킨다."
2.1.3. 세균성 폐렴
세균성 폐렴은 세균에 의해 발생하는 폐의 염증 질환이다. 폐렴의 가장 일반적인 원인균은 폐렴연쇄상구균이다. 세균성 폐렴은 아동과 성인에게서 모두 나타나며, 일반적으로 아픈 모습으로 관찰된다. 증상으로는 발열, 무력감, 빠르고 얕은 호흡, 기침 및 심호흡 시 심해지는 흉통 등이 포함된다.
세균성 폐렴의 발병은 병원체가 기도점막을 침범하고 폐포에서 번식하면서 시작된다. 염증으로 인해 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어온다. 이렇게 액체가 폐포를 채우면 세균들이 다른 폐포로 쉽게 이동하여 감염을 확산시킨다. 폐의 환기 부족으로 저산소증이 유발되고 이로 인해 빈맥과 빈호흡 등이 발생한다.
치료를 위해서는 항생제요법, 침상안정, 충분한 수분섭취 등이 중요하다. 항생제는 감염된 세균을 치료하고, 침상안정과 수분섭취는 회복을 돕는다. 또한 흉부물리요법을 통해 가래 배출을 도우며, 기관지 확장...
참고 자료
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