병원CPR

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"병원CPR"에 대한 내용입니다.

목차

1. 국내 응급의료체계의 구성과 문제점, 개선방안
1.1. 국내 응급의료체계의 구성
1.1.1. 병원 전 단계
1.1.2. 이송 단계
1.1.3. 병원 단계
1.1.4. 통신 체계
1.2. 국내 응급의료체계의 문제점
1.2.1. 응급의료 전문의 부족
1.2.2. 미흡한 병원 전 단계
1.3. 국내 응급의료체계의 개선방안
1.3.1. 응급의료 전문의 양성
1.3.2. 체계적인 병원 전 단계 구축

2. 가슴압박소생술(hands-only CPR)의 도입 배경 및 적용
2.1. 가슴압박소생술(hands-only CPR)을 도입한 과학적 근거
2.2. 가슴압박소생술(hands-only CPR)을 권장하게 되는 상황

3. 심실세동과 무수축의 특징 및 치료과정 비교
3.1. 심실세동의 정의 및 치료과정
3.2. 무수축의 정의 및 치료과정
3.3. 심실세동과 무수축 치료과정의 차이점

4. 참고 문헌

본문내용

1. 국내 응급의료체계의 구성과 문제점, 개선방안
1.1. 국내 응급의료체계의 구성
1.1.1. 병원 전 단계

병원 전 단계는 응급환자가 발생하고 이에 대한 신고 접수가 이루어진 후 실제 이송을 위한 구급차가 도착하기 전까지의 단계를 말한다. 이 단계에서는 응급환자 발생 후 빠른 신고가 이루어지는 것이 가장 중요하며, 신고 이후 응급후송 차량이 도착하기 전까지 신고자는 환자의 상태가 더 악화되지 않도록 하는 응급처치를 전달받아 이를 시행하도록 해야 한다. 신고를 받는 기관은 즉시 응급체계를 가동하여 환자의 상태에 따른 이송 가능한 병원으로 연락을 취하도록 한다. 사고발생 지역에 도착한 후에는 환자에게 필요한 응급처치를 시행할 수 있도록 한다. 이송병원의 선택은 현재 환자에게 주어져 있기 때문에 병원에 대한 정보를 전달하고 환자가 원하는 병원으로 즉시 출발하도록 한다.


1.1.2. 이송 단계

환자가 이송되고 있는 단계에서는 이송하기로 계획된 병원에 환자의 상태를 지속적으로 보고하며 지시받은 응급처치의 내용을 시행하도록 한다. 응급환자의 경우에는 갑작스럽게 환자의 상태가 변화하기 때문에 지속적으로 환자를 모니터링하면서 상태를 확인하고 병원으로부터 즉각적인 피드백을 받을 수 있도록 한다. 이송방법에는 지상이송, 항공이송, 수상이송이 있다. 지상이송은 구급차를 통하여 이루어지는데, 구급차 내에는 기본적 응급치료 장비가 갖추어져 있는 일반구급차와 첨단의료 장비가 갖추어져 있는 특수구급차로 구분된다. 항공이송은 헬리콥터와 비행기형으로 구분된다. 이송병원의 선택은 현재 환자에게 주어져 있기 때문에 병원에 대한 정보를 전달하고 환자가 원하는 병원으로 즉시 출발하도록 한다.


1.1.3. 병원 단계

병원 단계는 응급환자가 병원에 도착하여 응급의료진들이 환자를 인계받는 단계이다. 응급대원을 통하여 환자의 대략적인 상태와 함께 구조된 과정, 그리고 현장에서 이루어진 처치의 내용에 대한 정보를 입수한다. 환자의 상태에 따라서 응급치료를 즉시 시행하거나 검사가 필요한 경우에는 검사를 시작하게 된다.

간혹 환자의 상태에 따라서 병원에 필요한 장비가 없는 경우에는 즉시 장비가 갖추어져 있는 병원에 연락하여 환자를 즉시 이송하도록 하여야 한다. 이는 응급환자의 경우 갑작스럽게 환자의 상태가 변화하기 때문에 지속적으로 환자를 모니터링하면서 상태를 확인하고 병원으로부터 즉각적인 피드백을 받을 수 있도록 해야 하기 때문이다. 이를 위해서는 구급차-응급의료기관 간의 정보·통신망을 통해 병원의 상황을 지속적으로 확인하고 대처할 수 있어야 한다.

따라서 병원 단계에서는 응급의료진들이 환자의 상태를 파악하고 즉각적인 응급처치와 검사를 시행하며, 필요 시 다른 병원으로의 신속한 이송이 이루어져야 한다. 이를 위해서는 병원 간 긴밀한 정보 공유와 협력체계가 구축되어야 할 것이다.


1.1.4. 통신 체계

현재 우리나라에서는 중앙응급의료센터에서 응급상황을 위한 응급의료 정보 통신망을 관리하고 있다. 중앙응급의료센터를 중심으로 119구급대, 응급의료정보센터, 응급의료센터, 112등의 유관기관 등이 연계되어 정보통신망이 형성되어 있다. 이를 통해 응급상황 발생 시 신속한 대응과 정보 공유가 가능하다. 현재 우리나라에는 중앙응급의료센터 1개소, 권역응급의료센터 36개소, 전문응급의료센터 4개소, 지역응급의료센터 117개소, 그리고 지역응급의료기관 258개소가 운영되고 있다. 이와 같은 체계적인 통신 체계를 통해 응급환자의 효...


참고 자료

정성희, 이수진 『응급간호학』2019 한국방송통신대학교 출판문화원
대한심폐소생협회 『2015 한국형 심폐소생술 가이드라인』 2016
이영현 『응급의료체계 개선 방안 : 선진국 응급의료체계 연구를 통하여』한국응급구조학회지 7권 1호 2003 P:135~146
통계청 www.kostat.go.kr
이은자 『응급간호 (병원 및 병원 전 처치)』수문사 2019
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대한심폐소생협회 『2015 한국형 심폐소생술 가이드라인』 2016
보건복지부. 2020.01 환자 중심의 응급의료서비스 제공을 위한, 응급의료체계 개선 방향(안)
이용균, 신현희, 이정진(2013) 국내 응급의료체계의 문제점과 개선과제, 한국병원경영연구원 연구보고서 1-183
최슬기, 응급의학과 전공의가 바라본 우리나라 응급의료체계의 문제점과 개선방안. 대한공공의학회지 177-183
2015 심폐소생술 가이드라인(대한심폐소생협회)
심폐 소생술 및 심혈관 응급처치에 관한 2019 포커스 업데이트 하이라이트
김기운, 반드시 숙지해야 할 심폐소생술 A to Z , general medicine session 339-343
메디칼업저버http://www.monews.co.kr/news/articleView.html?idxno=87908
http://blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=ican97&logNo=70112595064
정성희, 이수진(2019). 『응급간호학』. 서울: 한국방송통신대학교 출판문화원.

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