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1. 간호 전달체계의 유형
1.1. 기능적 간호
기능적 간호는 '기능이나 업무 중심의 할당'으로 정의되며, 간호사 업무를 근무시간 동안에 수행하도록 하는 방법이다. 예를 들어 간호사가 투약 업무를 분담 받으면 그날은 투약만 하는 경우를 말한다. 기능적 업무분담은 제2차 세계대전의 결과로 대두되었다. 이 시기에 미국 가정에서나 해외에서 많은 간호사를 필요로 했기 때문에, 환자간호를 충족하기 위해 보조인력이 활용되었다.
기능적 간호의 장점은 주어진 업무를 반복적으로 수행하므로 별 혼란 없이 업무를 수행할 수 있고, 특정한 업무를 전문적으로 수행하여 적은 수의 간호사로 간호를 제공할 수 있다는 것이다. 특히 수술실은 이러한 방법을 많이 적용한다.
그러나 기능적 간호의 단점은 간호의 일관성이 부족하고 환자의 요구를 많이 간과하게 되며, 간호사들의 동기유발 정도가 낮아 업무 만족도가 낮다는 것이다. 또한 조정자가 많이 필요하여 비용 효과적이지 않고, 간호사는 자신의 업무결과만 관심을 두어 전반적인 환자간호의 결과에는 관심이 적다는 문제점이 있다.
1.2. 팀 간호
팀 간호는 "다양한 간호인력이 팀이 구성하여 몇 명의 간호요원이 몇 명의 환자를 공동으로 간호하는 방법"이다. 기능적 업무 분담방법의 문제점을 보완하기 위하여 1950년대에 개발되었으며, 간호인력의 부족에도 불구하고 간호조직에서는 업무 일관성이 부족한 기능적 분담방법을 개선할 필요성이 있었기 때문이다.
팀 간호의 구성원은 팀 리더 간호사, 일반 간호사, 그리고 간호보조인력으로 이루어진다. 팀 리더 간호사는 팀에 주어진 모든 환자의 상태와 요구를 알아야 하며, 개별적 간호를 계획할 책임이 있다.
팀 간호의 장점은 첫째, 팀원 간의 의사소통을 통하여 환자에게 양질의 간호를 제공할 수 있다는 점이다. 둘째, 팀원 개인에게 할당된 업무를 수행하는 데에는 최대한의 자율성이 주어지는 민주적 리더십과 관련이 있다. 셋째, 팀원이 가지고 있는 전문성이나 특별한 기술을 제공할 수 있다는 것이다.
반면 팀 간호의 단점은 다음과 같다. 첫째, 팀 간호를 계획하고 의사소통하는 시간이 부족한 경우가 빈번하며 책임과 실수의 소재가 불분명하고 환자간호의 연결이 단절될 수 있다. 둘째, 팀원이 매일 달라져 팀 리더가 개인의 지식과 능력을 파악하여 업무지시를 하는데 한계점이 있다.
이처럼 팀 간호는 간호 인력의 부족과 기능적 간호의 문제점을 보완하기 위해 도입된 방법이다. 팀 간호는 팀원 간의 협력을 통해 환자에게 양질의 간호를 제공할 수 있지만, 의사소통과 책임소재에 있어 한계점이 존재한다. 따라서 팀 간호를 운영할 때는 이러한 단점을 보완하기 위한 전략이 필요할 것이다.
1.3. 모듈 간호
모듈 간호법은 "팀간호를 용이하게 하기 위하여 지역적 단위로 구성하는 방법"으로 정의된다. 이는 팀간호법의 변형으로 발전된 방법이다. 모듈간호법은 지리적으로 환자를 할당하여 간호 인력을 침상 곁에 더 가까이 배치하고자 하며, 동시에 가능한 적은 인원의 팀을 구성하여 의사소통의 단계를 줄이고 직접 환자간호 시간...
