소개글
"성인간호학실습 사전학습 보고서 응급실"에 대한 내용입니다.
목차
1. 응급 처치 물품 및 장비
1.1. Emergency Cart 구비 물품
1.1.1. 응급약물
1.1.2. 응급 장비 및 기구
2. 응급환자 분류체계
2.1. 한국형 중증도 분류체계(KTAS)
2.2. 소아 응급환자 분류
3. 기관 내 삽관
3.1. 정의
3.2. 기관 내 삽관 방법
3.3. 주의사항
4. CPR 간호
4.1. 심정지 증후
4.2. 기본 심폐소생술
4.3. 전문 심폐소생술
4.4. 심정지 후 치료
5. 감염관리 간호
5.1. 격리 대상자 관리
5.1.1. 비말 감염주의 격리환자 관리
5.1.2. 공기 매개 감염주의 격리환자 관리
5.1.3. 접촉감염주의 격리환자 관리
5.1.4. 표준감염주의 격리환자 관리
5.1.5. 역격리 환자 관리
6. 참고 문헌
본문내용
1. 응급 처치 물품 및 장비
1.1. Emergency Cart 구비 물품
1.1.1. 응급약물
Emergency Cart 구비 물품 중 '1.1.1. 응급약물'에 대한 내용은 다음과 같다.
Emergency Cart에는 다양한 응급약물들이 구비되어 있다. Epinephrine은 기관지 천식 발작의 완화, 혈청병, 두드러기, 맥관신경성 부종의 완화, 약물에 의한 쇼크, 심정지의 보조치료, 국소마취제 효력의 지속 등의 용도로 사용된다. 피하, 근육, 정맥 주사로 투여할 수 있으며 1회 용량은 0.2~1mL이다. 심정지 등의 긴급 상황에는 1mL를 3~5분 간격으로 처방에 따라 투여할 수 있다. 하지만 과량 투여 시 심실세동, 부정맥 등의 부작용이 나타날 수 있으므로 주의가 필요하다.
Atropine은 부교감신경을 차단하여 심실 무수축시 사용되며, 심박출량을 증가시키고 서맥을 개선하는 등의 효과를 나타낸다. 피하, 근육, 정맥 주사로 투여할 수 있으며, 보통 1회 0.5mg을 투여한다. 경증의 경우 0.5~1mg, 중등도의 경우 1~2mg, 중증의 경우 2~4mg을 20~30분 간격으로 추가 투여할 수 있다.
Doburan은 수축력이 저하된 심부전증의 단기 치료 시 심박출력을 증가시키는 약물이다. 정맥주사 시 적어도 50mL의 용액에 희석하여 사용해야 하며, 혈압이 높은 사람에게는 신중하게 투여해야 한다.
Codarone은 심방성 부정맥, 심실성 부정맥, 기타 다른 부정맥 용제로 치료되지 않는 재발성 중증 부정맥에 투여된다. 체중 kg당 10~20mg을 포도당 주사액 250mL에 희석하여 투여한다.
3% calcium chloride와 Calcium gluconate는 저칼슘혈증에 의한 테타니 또는 마그네슘 중독 치료에 사용된다. 천천히 정맥주사해야 하며, 과량 투여 시 부작용이 나타날 수 있으므로 주의해야 한다.
Lasix는 본태성 고혈압, 핍뇨, 급성 폐부종, 신성부종, 간성부종 등에 투여되며, 20~40mg을 정맥 또는 근육주사 한다. 충분한 효과가 없을 경우 2시간마다 20mg씩 증량할 수 있다.
Magnesin은 저마그네슘혈증에 의한 경련, 자간증의 발작 치료에 사용되며, 1~2g을 정맥주사 한다.
Dopamix는 심근경색, 외상, 패혈증, 울혈성 심부전, 쇼크, 핍뇨, 무뇨증, 심박출량 감소로 인한 저혈압 등에 사용된다. 포도당이 혼합되어 있어 포도당을 사용할 수 없는 환자는 생리식염수에 혼합하여 투여해야 한다.
Sodium bicarbonate 8.4%는 대사성 산증 및 급성두드러기 치료에 사용된다. 하지만 과량 투여 시 알칼리증, 고나트륨혈증, 저칼륨혈증 등의 부작용이 나타날 수 있으므로 주의가 필요하다.
Lidocaine은 국소마취 효과와 더불어 심실 부정맥 치료에도 사용된다. 1~2분간 천천히 정맥주사하며, 10~20분 간격으로 동량을 추가 투여할 수 있다.
이와 같이 Emergency Cart에는 다양한 종류의 응급약물이 구비되어 있어, 응급 상황에서 신속하고 효과적인 처치가 가능하도록 하고 있다.
1.1.2. 응급 장비 및 기구
응급 장비 및 기구에는 다음과 같은 것들이 있다.""
Laryngoscope(후두경)은 후두를 검사하거나 기관 내 튜브 삽입을 용이하게 하는 도구로, 손잡이와 블레이드로 구성되어 있다. 블레이드는 curved형과 straight형으로 나뉘며, 조명이 달려 있어 응급실에서 항상 조명 상태를 확인해야 한다. 현재는 기관 삽관을 더 쉽게 할 수 있도록 고안된 비디오 후두경을 사용하기도 한다.""
Endotracheal tube(기관 내 튜브)는 기도를 확보하기 위해 기관 내로 삽입하는 관으로, 성인의 경우 ballooning이 필요하다.""
Suction tube(흡인관)은 구강, 비강, 기도에서 분비물을 제거하여 기도의 개방성을 유지하고 감염을 방지한다.""
Balloon syringe(풍선주사기)는 E-tube의 ballooning을 하기 위해 사용한다.""
Stylet(스타일렛)은 기관의 손상을 방지하기 위해 사용되며, 삽관 시 튜브보다 1.5cm 짧게 넣은 후 끝을 꺾어 놓는다.""
Bite block(물림 블록)은 구강, 인두부의 진료 시 혀를 누르고 고정하는 데 사용된다.""
Angio(정맥관)은 정맥의 개방성을 유지하고 장기간 수액, 약물을 주입하기 위해 정맥에 장착하는 관이다.""
Air way(기도유지기)에는 구인두 기도유지기, 비인두 기도유지기, 후두마스크 기도유지기, 콤비튜브 또는 식도 기관 기도유지기 등이 있...
참고 자료
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약학정보원 https://www.health.kr/
