소개글
"소아 폐렴, 원인불명의 폐렴. 간호진단 고체온, 호흡곤란"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성
1.2. 연구의 목적
2. 문헌고찰
2.1. 질병의 정의 및 원인
2.2. 질병의 병태생리
2.3. 진단방법
2.4. 증상
2.5. 치료와 간호
3. 간호과정
3.1. 간호사정
3.1.1. 간호력
3.1.2. 신체사정
3.1.3. 임상검사 및 진단적 검사
3.1.4. 자료의 검증과 조직
3.2. 간호진단
3.3. 간호계획
3.4. 간호중재
3.5. 간호평가
4. 결론
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성
아동간호학 실습을 하면서 병동에 호흡기계 질환으로 입원한 환자들의 비중이 많았고, 그 중 폐렴이 가장 많았다는 점에서 폐렴에 대한 연구의 필요성을 느꼈다. 앞으로 임상을 나가면서 폐렴환자들을 많이 접할 수 있고, 간호해야 하기 때문에 폐렴환자에 대한 지식을 쌓아야 하고, 끊임없이 연구를 해야 할 것 같다. 특히 처음 갔을 때 케이스로 잡은 대상자와의 대화를 통해 활발하게 웃고 해맑은 아이인데 폐렴이라는 병을 앓아서 병원에 입원했다는 것이 안타까웠고, 폐렴에 대해 잘 알지 못해서 질적인 간호를 적용해주지 못한 점에 화가 났다. 이에 폐렴에 대해 공부하고 대상자에게 맞는 간호를 적용해주기 위해 폐렴을 연구하기로 했다.
1.2. 연구의 목적
폐렴은 가장 작은 기도와 폐포를 포함하는 폐실질 조직의 급성 염증을 의미하는 질병으로, 영아와 유아에게 빈번하게 발생하는 질환이다. 이 연구의 목적은 폐렴 환자에 대한 간호 지식을 쌓고, 효과적인 간호중재를 모색하여 폐렴 환자의 회복을 돕는 것이다. 구체적으로 폐렴의 원인, 병태생리, 증상, 진단 및 치료 방법 등을 이해하고, 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가 등의 간호과정을 통해 폐렴 환자에게 맞춤형 간호를 제공하고자 한다."
2. 문헌고찰
2.1. 질병의 정의 및 원인
폐렴은 폐실질 조직의 염증으로 아동기에 흔히 발생하며 특히 영아와 유아에게 빈번하다"" 폐렴은 발생부위, 원인, 임상 증상에 따라 분류되는데, 원인균을 흡인하거나 혈액감염으로 발생하며, 조직진균, 콕시디오이데스진균증 혹은 기타 진균류들에 의해서도 야기된다""
폐렴의 가장 흔한 원인은 미생물로 인한 감염이며, 주로 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이 감염도 있을 수 있다"" 미생물에 의한 감염성 폐렴 이외에도 화학물질이나 구토물 등의 이물질 흡인, 가스 흡인, 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있다"" 또한 폐렴은 원발성이거나 다른 질환의 합병증으로 발생한다"" 병원균은 주로 직접 폐로 흡입되거나 혈류를 통해 들어오게 된다""
나이에 따른 폐렴의 주요 원인균은 다음과 같다"" 신생아는 그룹 B 연쇄상구균, 그람음성 장내 세균, 사이토메갈로바이러스, Listeria monocytogens, Chlamydia trachomatis 등이 주요 원인이다"" 유아는 RSV, 파라인플루엔자 바이러스, 인플루엔자 바이러스, 아데노바이러스, metapneumovirus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis 등이 흔하다"" 취학전 아동은 유아와 유사한 원인균이 주된 반면, 학령기 아동은 Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, 결핵 및 호흡기 바이러스에 의한 폐렴이 많다"" 또한 조직진균, 콕시디오이디즈진균증, 그리고 진균류도 폐렴의 원인이 될 수 있다""
2.2. 질병의 병태생리
폐렴은 허파꽈리 수준에서 미생물 병원균(microbial pathogens)이 증식하며, 숙주(host)가 이에 반응하여 발생한다.
병원균은 대부분 구강인두를 통해 흡인되어 폐실질에 도달한다. 폐렴은 특히 노인의 경우 수면 시, 그리고 의식 수준이 저하되어 있는 환자에서 자주 발생한다. 드물게 혈액을 통해 감염되는 경우도 있는데, 특히 삼첨판 심장내막염과 같은 경우를 예로 들 수 있다. 또한, 늑막 및 종격 등 인접 부위 감염이 폐로 전염되어 발생할 수도 있다.
숙주 방어에서는 물리적인 요인들이 아주 중요하다. 코털 등이 먼저 외부에서 유입되는 커다란 입자들을 걸러내며, 기관과 기관지의 분지(branching)가 기도의 미생물들을 포착하고, 점막 섬모 청소를 통해 이를 청소하거나, 국소적인 항박테리아인자들이 잠재적 병원균들을 죽이기도 한다. 구역 반사(gag reflex) 그리고 기침 반사 등도 흡인으로부터 인체를 보호한다. 또한, 기도 점막에 상주하는 정상균 무리가 병원균이 점막에 부...
참고 자료
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호흡기학(Respiratory medicine)
서울대학교병원 의학정보
아동간호학실습 임상실습지침서
아동간호학 각론_현문사_10판_ 김영혜외 공저
약학정보원
간호실무 적용을 위한 간호과정_pacific Books_ 박순옥 외 공저
