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1. 간호관리학 실습 보고서
1.1. 간호단위의 업무 전체 Mapping
간호단위의 업무 전체 Mapping은 병동에서 이루어지는 다양한 업무를 전체적으로 파악하고 관찰하는 것이다. 간호 단위의 주요 업무로는 신규 환자 입원 관리, 기존 환자의 간호 제공, 타 부서와의 협력 등을 들 수 있다.
먼저 신규 환자 입원 관리의 경우, 간호사는 원무과와 협력하여 환자의 기본 정보를 확인하고 병실 배정, 주치의 배정 등을 진행한다. 이후 간호사는 환자의 간호 요구도를 사정하고 간호계획을 수립하여 적절한 간호를 제공한다.
기존 환자의 간호 제공에는 활력징후 측정, 투약 관리, 상처 처치, 영양 관리 등 다양한 간호 활동이 포함된다. 특히 환자의 상태 변화나 문제 발생 시 신속하게 대응하고 의사, 영양사 등 타 전문가와 협력하여 문제를 해결한다.
타 부서와의 협력 또한 중요한데, 예를 들어 새로운 환자가 입원할 때 원무과와 협력하여 환자 정보를 공유하고, 환자의 식단 변경 시 영양실과 협력하며, 약물 반납이나 신속한 약물 확보에 약제과와 협력한다.
이처럼 간호 단위에서는 다양한 업무가 복합적으로 수행되며, 타 부서와의 긴밀한 협력이 필수적이다. 이를 통해 환자 중심의 통합적인 간호서비스를 제공할 수 있다.
1.2. 수간호사의 역할 체험
1.2.1. 수간호사의 관리활동 관찰
수간호사는 병동을 효율적으로 관리하기 위해 다양한 활동을 수행한다. 수간호사는 병동 내 새로 입원하는 환자에 대해 병실과 자리 등을 미리 준비하고, 환자의 병력과 상황에 대한 정보를 사전에 파악한다. 이를 통해 환자가 원활하게 병실로 이동하여 치료를 받을 수 있도록 하는 것이다.
또한 수간호사는 환자의 식단 변경과 관련하여 의사, 영양사, 간호사 간의 협력을 구축한다. 담당 간호사가 환자의 요구사항을 수간호사에게 전달하면 수간호사는 주치의와 상의하여 변경이 가능한지 확인하고, 영양실에 연락하여 실제 식단을 변경하도록 한다. 이와 같이 수간호사는 다양한 부서와의 업무 조정 및 협력을 통해 환자 중심의 간호서비스를 제공하고자 노력한다.
또한 수간호사는 병동 내에서 발생한 문제 상황에 대해 신속하게 대처한다. 예를 들어 환자가 대변을 보지 못했다고 호소할 경우, 수간호사는 즉시 주치의와 연락하여 대변약 처방을 받고 이를 환자에게 제공한다. 이후에도 대변 배출이 되지 않으면 관장을 시행하는 등 문제 해결을 위해 적극적으로 노력한다. 이처럼 수간호사는 병동의 다양한 문제 상황에 신속하게 대응하여 환자의 건강관리와 안전을 보장하고자 한다.
종합하면, 수간호사는 병동 내 업무를 효율적으로 관리하고 조정하며, 다양한 부서와의 협력을 통해 환자 중심의 양질의 간호서비스를 제공하는 중요한 역할을 수행한다고 볼 수 있다.
1.2.2. 수간호사의 대처방법 관찰
수간호사는 병동의 문제 상황을 즉각적으로 파악하고 효과적으로 대처하고자 노력하였다. 11월 9일 코로나19로 인해 환자 보호자의 면회를 제한하는 상황에서 수간호사는 보호자들에게 면회 규정을 친절하게 설명하고, 한 분씩 면회할 수 있도록 대안을 제시하였다. 이를 통해 환자와 보호자의 감염예방을 도모하면서도 면회를 제한하지 않고 보호자의 요구를 최대한 반영하고자 하였다. 11월 10일에는 퇴원을 원하는 환자의 상황을 주치의와 협의하여 환자의 검진을 거쳐 퇴원할 수 있도록 하였다. 이는 환자의 자기결정권을 존중하면서도 퇴원 계획을 구체화하여 효과적인 퇴원 관리를 수행한 것이다. 또한 11월 15일에는 대변 배출에 어려움을 겪는 환자에 대해 즉각적으로 주치의와 협의하여 약물을 처방받고 환자에게 투약할 수 있도록 조치하였다. 이처럼 수간호사는 다양한 상황에서 문제를 신속하게 파악하고 관련 부서와의 협력을 통해 효과적으로 대처하였다. 이는 수간호사로서 자신의 관리 역할을 충실히 이행한 사례라 할 수 있다.
1.2.3. 간호관리자 관점에서의 의견
보호자들이 원내 감염관리 규칙을 지킬 수 있도록 친절하게 설명하였고, 한 분씩 면회하도록 대안을 제시한 것이 좋다고 생각한다. 보호자들의 요구사항을 수용하되 감염예방을 위한 원내 규정을 준수하도록 유도한 점이 합리적이며 환자와 보호자 모두의 건강과 안전을 고려한 결정이라고 볼 수 있다. ...