소개글
"알코올중독간호과정"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 배경 및 연구 필요성
1.2. 연구 목적 및 연구 질문
2. 알코올중독 이해
2.1. 정의 및 원인
2.2. 증상 및 단계
2.3. 치료 및 재활 방법
3. 대상자 사정
3.1. 일반적 정보
3.2. 건강력
3.3. 신체검진
3.4. 정신상태 검사
4. 간호과정
4.1. 간호진단 및 목표
4.2. 간호중재
4.3. 간호평가
5. 치료적 접근
5.1. 약물치료
5.2. 정신치료
5.3. 인지행동치료
5.4. 기타 치료적 활동
6. 검사 결과
6.1. 임상병리검사
6.2. 임상심리검사
7. 대상자 관찰 및 교육
7.1. 건강관리 및 일상생활
7.2. 증상 및 감정 관리
7.3. 치료지시 이행 교육
8. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 배경 및 연구 필요성
알코올 사용 장애는 전 세계적으로 심각한 사회적, 경제적 부담을 야기하는 질병이다. 최근 우리나라의 경우에도 1인당 알코올 소비량이 세계 상위권에 속하는 등 음주 관련 문제가 큰 사회적 이슈가 되고 있다.
알코올 중독은 개인의 신체적, 정신적, 사회적 기능을 저해하는 만성적인 질병이다. 이는 단순한 음주 문제 이상으로, 유전적 소인, 심리적 요인, 사회문화적 요인 등 복합적인 원인에 의해 발생한다. 알코올 중독은 단기적인 치료로는 해결되기 어려우며, 장기적인 관리와 재발 방지를 위한 노력이 필요하다.
따라서 알코올 중독 환자의 특성을 이해하고 이들에게 적절한 치료와 관리 방안을 제공하는 것이 중요한 연구 과제라고 할 수 있다. 이를 통해 개인과 사회의 부담을 경감시키고 알코올 중독의 예방과 관리에 기여할 수 있을 것이다.
1.2. 연구 목적 및 연구 질문
연구 목적 및 연구 질문은 다음과 같다.
이 연구의 목적은 알코올중독자의 치료 과정에 대한 간호실무를 확인하고, 이를 통해 알코올중독 환자의 회복과 재활을 지원하는 간호중재 방안을 모색하는 것이다. 구체적인 연구 질문은 다음과 같다.
첫째, 알코올중독의 개념, 증상, 원인 및 영향 요인은 무엇인가?
둘째, 알코올중독 환자의 사정 항목과 방법은 무엇인가?
셋째, 알코올중독 환자의 간호진단, 간호중재 및 간호평가는 어떠한가?
넷째, 알코올중독 환자의 치료적 접근 방법은 무엇인가?
다섯째, 알코올중독 환자의 예후와 재발 방지를 위한 교육 및 관리 방안은 무엇인가?
이를 통해 알코올중독 환자의 효과적인 치료와 재활을 위한 간호실무 지침을 제시하고자 한다.
2. 알코올중독 이해
2.1. 정의 및 원인
알코올중독이란 일반사회에서 허용되는 영양적 또는 사회적 용도 이상의 주류를 과량으로 계속해서 마심으로써 신체적, 정신적 및 사회적 기능을 해치는 만성적 행동장애이다.
알코올중독의 원인은 유전적·생물학적 요인, 심리적 요인, 사회적·환경적 요인 등 다양하다. 유전적으로 알코올중독자의 자녀는 일반인의 자녀보다도 알코올중독이 될 가능성이 4배가 높다. 또한 알코올중독자는 자존감이 낮고 수치심을 잘 느끼므로 스트레스, 긴장의 해소, 고통의 해방을 위해 술에 의지하는 경향이 있다. 아울러 사회적으로 술에 대해 관대한 분위기와 알코올이 쉽게 구매 가능한 환경 등도 알코올중독 문제를 유발하는 요인이다.
2.2. 증상 및 단계
알코올 남용은 다양한 양상을 보이는데, 정기적 또는 매일 과음을 하거나, 주중에는 절제하고 주말에 과음하는 등의 일부 양상, 또는 폭음과 장기간의 금주 양상을 번갈아 보인다. 아직 알코올에 중독되지 않은 위험한 음주자들은 일차 케어 환경에서 선별검사와 초기상담을 받는다.
중독은 혈액 내 알코올 함량에 의해 결정되는데, 이것을 혈중 알코올 농도라고 한다. 지나친 장기간의 알코올 남용은 신체에 해로운 영향을 미치는데, 심각한 영구적 결과를 남길 수도 있다. 이러한 과음은 음주로 인한 다양한 신체적인 질환을 야기할 수 있으며, 결국에는 음주 자체가 문제가 되는 알코올 남용 혹은 알코올 의존(중독)으로 진행될 수 있다.
알코올 사용 장애는 알코올 남용과 알코올 의존으로 크게 나뉜다. 알코올 남용은 음주로 인한 개인적 혹은 사회적 폐해가 있음에도 불구하고 음주 행위를 반복하는 것을 의미하며, 알코올에 대한 금단과 내성이 존재하는 상태에서 음주에 대한 병적인 집착이 지속되는 상황을 알코올 의존이라고 한다.
내성은 금단과 함께 중독성 질환의 신체적 의존을 대표하는 두 가지 증상 중 하나이다. 내성이란 물질에 대하여 신체가 적응한 결과로, 술에 취하기 위한 알코올 용량이 반복된 음주를 통하여 늘어나는 경우 혹은 같은 용량의 술을 마셔도 이제는 취하지 않는 경우 등이 있다. 금단은 물질을 지속적으로 사용하다가 갑자기 중단하는 경우 나타나는 복합적이고 다양한 증상 군을 일컫는 용어이다.
금단 증후군은 알코올 섭취를 중단하거나 줄인 후 5-10시간 이내에 발생하며 3-5일째에 가장 악화되고 5-7일째에 호전되지만 한 달 이상 지속되는 경우도 있다. 2-5%에서는 경련, 진전 섬망(금주 후 48시간 이내 진전, 심한 초조, 자율신경계의 과활동(맥박, 혈압, 호흡의 증가)이 동반되는 섬망)이 나타나 심각한 경우에는 호흡마비 등으로 사망에 이를 수 있다.
알코올중독의 진행단계는 총 4단계로 구분된다. 첫 번째 단계는 전구단계로 해방감을 위해 마시기 시작하여 술을 마시는 횟수와 주량이 증가한다. 두 번째 단계는 진행단계로 자주 술을 찾게 되면서 은밀한 음주, 음주에 대한 죄책감이 증가한다. 세 번째 단계는 위기단계로 음주 조절 능력을 상실하고 모든 상황과 행동이 음주 중심으로 변화한다. 마지막 네 번째 단계는 만성단계로 장기간 취한 상태가 반복되며, 사고력 및 성격 장애, 음주로 인한 정신병적인 증상이 심해진다.
2.3. 치료 및 재활 방법
알코올중독의 치료 및 재활 방법에는 다음과 같은 것들이 있다.""
1) 입원치료: 알코올 의존증상의 환자들에게 근본적인 치료를 위해 선행되어야 할 것은 술과 격리하고 해독을 하는 것이다. 술을 끊으면 심각한 금단증상이 생길 수 있기 때문에 대개 알코올의 해독은 입원치료 상황이 가장 안전하다. 환자 개인의 신체 상태에 대한 검사 및 진단과 더불어 중독자는 대부분 영양결핍이 동반되므로 영양공급이 필수이며, 또한 내성과 금단증상을 줄이기 위한 정신과적 약물투여도 병행되어야 한다. 대개 2-3주 정도면 알코올의 해독치료는 마무리 되지만 전문적인 약물치료의 효과성을 위해서는 최소 3개월 이상의 입원치료가 필요하다.""
2) 약물치료: 갑자기 음주를 중단하는 경우 금단증상을 경험할 수 있기 때문에 약물에 의한 해독치료가 필요하다. 대표적인 약물치료로는 해독치료, 항갈망제, 항주제 등이 있다. 해독치료는 금단증상을 예방하고 치료하며, 항갈망제는 음주충동을 감소시키고 폭음을 예방하는 효과가 있다. 항주제는 알코올대사를 억제하여 음주시에 심한 숙취증상을 일으켜 음주행동을 억제한다.""
3) 재활치료: 자신이 알코올에 의한 문제가 심각하다는 철저한 인식이 필요하다. 알코올중독 환자의 사고의 특징으로 인해 자신의 문제는 덮어두고 남의 탓만 하려는 경향이 많은데, 환자가 술에 대해 무기력하고 조절능력이 없음을 인정하도록 해야한다. 또한 알코올중독이 병(가족병)이라는 사실과 어떤 병인지, 이 병에서 회복되는 유일한 길은 완전한 금주(단주) 유지뿐이라는 점을 알도록 해야 한다. 재발예방을 위해 자조모임, 심리교육, 인지행동치료, 대처기술훈련, 동기강화 등의 다양한 방법을 통해 노력해야 한다.""
3. 대상자 사정
3.1. 일반적 정보
대상자의 일반적 정보는 다음과 같다.
성명: 장○○
연령: 60세
성...
참고 자료
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대구의료원 EMR Chart
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약학정보원 (www.health.kr)
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