본문내용
1. 서론
1.1. 알코올 남용 케이스 개요
2년 전 실직한 43세 남성 대상자 ㅇㅇㅇ는 이후 매일 소주 2-3병씩 마시게 되었다. 술을 마시면 부인에게 욕설과 협박을 하는 등 이성을 잃어버리는 일이 잦았고, 혼자 살면서 술에 대한 집착이 더욱 강해졌다. 집에서 혼자 시간을 보내면서 우울하고 무기력하게 생활하였으며, 때로는 자살하고 싶다는 생각도 있었다. 대상자는 과거 2차례 알코올 전문병원에 입원한 적이 있지만, 1주일 만에 퇴원하였다. 이후 헛소리를 하면서 손 떨림과 환시가 나타나 응급 입원하였다. 대상자는 알코올 사용으로 인한 신체적, 심리적 폐해에도 불구하고 자신의 문제를 인정하지 않고 계속해서 술을 마시려 하였다. 이는 대상자의 병식 부족과 단주 의지 부재로 인한 것으로 보인다. 따라서 대상자의 알코올 의존 및 관련 증상에 대한 체계적인 평가와 치료가 필요한 상황이다.
1.2. 간호 사정의 필요성
대상자의 전반적인 건강 상태를 파악하고 효과적인 간호 중재를 계획하기 위해서는 포괄적인 간호 사정이 필수적이다. 알코올 남용 케이스의 경우, 생리적, 심리적, 사회적 측면에서의 다각도 사정이 필요하다. 대상자의 일반적 정보, 현재 병력, 발달력 및 과거 병력, 가족력, 신체적·정신적 건강 상태 등을 면밀히 평가하여 대상자의 문제를 종합적으로 이해하고 개별화된 간호 계획을 수립할 수 있다. 특히 알코올 의존성과 관련된 신체적 합병증, 정신건강 문제, 가족관계 및 사회적 기능 저하 등 다양한 영역에서의 사정이 요구된다. 이를 통해 대상자의 회복을 위한 포괄적이고 효과적인 간호중재를 제공할 수 있게 된다.
2. 간호 사정
2.1. 일반적 정보
이름: ○○○
성별/나이: 남/43
학력: 대졸
종교: -
입원경로: 응급입원
대상자는 43세의 남성으로, 고등학교를 졸업하였으며 종교는 없다. 응급실을 통해 응급입원하였다.
2.2. 현재 병력
발병 시기 및 촉발 사건은 2년 전 조선경기가 나빠져 회사가 문을 닫자 실직자가 되었다. 처음에는 새로운 일을 하려고 이것저것 찾아다니며 일자리를 구하려고 노력하였으나 대상자를 받아주는 곳이 없었다. 계속되는 실직으로 경제적 인 어려움이 생기고, 매일 술을 마시는 것 때문에 부인과 갈등이 심해졌다. 술만 마시면 부인에게 욕설과 함께 같이 죽자고 협박을 하는 등 이성을 잃어버리기도 하였다. 부인과 갈등이 심해지자 대상자는 스스로 부인에게 이혼을 요구하였고, 자신이 가지고 있던 모든 재산을 부인에게 주고 집을 나왔다. 술이 깨면 어린 아들에게 너무 미안해서 견딜 수가 없었다고 한다.
진행 과정 및 발병 기간은 2년 전 실직자가 된 이후 매일 술을 마셨다. 술만 마시면 부인에게 욕설과 협박을 하는 등 이성을 잃어버리기도 하였다. 혼자 살면서 술에 대한 집착이 더욱 강화되었으며, 집에서 혼자 지내는 시간이 많아지면서 우울하고 무기력하게 생활하였다. 알코올 전문병원에 두 차례 입원했지만 1주일만에 퇴원하였고, 이후 헛소리를 하면서 손을 심하게 떨고, 벽에 벌레가 기어 다닌다며 소리치는 행동이 발견되어 응급 입원하였다. 따라서 대상자의 발병 기간은 실직 이후 특히 술 먹는 빈도가 증가하였고 혼자 술을 마시는 경우가 잦아졌으므로 최소 2년 이상 알코올 사용 장애가 나타난 것으로 보인다.
주 증상은 알코올 남용, 환시, 알코올 금단섬망(진전, 지남력 상실, 정신 착란, 발한 등), 영양 부족, 자해 및 타해의 위험성 등이다.
2.3. 발달력 및 과거 병력
대상자는 정상분만으로 태어났으며, 모유를 먹고 자랐고 유아기 발육상 문제가 없었다. 초등학교 시절 친구들과 잘 어울리지 못하고 누나들과 잘 놀았으며, 대체로 조용한 성격이었다. 성인 초기 군 생활에 적응을 잘 못하여 3개월 만에 우울증 진단을 받고 제대하였다. 신혼 초부터 술을 좋아하고 가정 일에는 관심이 없었다. 성인 중기에서 현재까지 2년 전 실직자가 된 이후 매일 술을 마시게 되었고, 술만 마시면 부인에게 욕설과 협박을 하는 등 이성을 잃어버렸다. 이혼 후 혼자 살면서 술에 대한 집착이 더욱 강화되었으며, 알코올 전문병원에 두 차례 입원했지만 1주일만에 퇴원하였다. 이후 헛소리를 하면서 손을 심하게 떨고, 벽에 벌레가 기어 다닌다며 소리치는 행동이 발견되어 응급 입원하게 되었다.
2.4. 가족력
대상자의 아버지는 알코올 중독으로 사망하였다. 대상자의 부모는 대상자의 음주 행위에 대한 우려와 걱정이 크다. 대상자의 누나 3명 중 2명은 결혼을 하였고, 나머지 한 명은 트로트 가수로 활동 중이다. 가족들은 대상자의 치료와 회복을 위...
