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정상체중 신생아의 미숙아망막병증 발생

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상세정보

소개글

"정상체중 신생아의 미숙아망막병증 발생"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론

2. 미숙아 망막병증의 정의와 원인

3. 미숙아 망막병증의 병태생리

4. 미숙아 망막병증의 증상

5. 미숙아 망막병증의 진단
5.1. 선별검사
5.2. 대상
5.3. 시기
5.4. 분류

6. 미숙아 망막병증의 치료
6.1. 예방
6.2. 레이저 치료
6.3. 망막 재접합 치료

7. 미숙아 망막병증의 경과 및 합병증

8. 미숙아 망막병증 예방을 위한 간호

9. 결론

10. 참고 문헌

본문내용

1. 서론

미숙아 망막병증은 재태기간이 짧고 체중이 적은 미숙아에게 발생할 수 있는 질환이다. 미숙아의 경우 태어날 때 망막의 혈관이 완전히 발달하지 않은 상태이기 때문에, 출생 후 산소 농도의 변화에 매우 취약하다. 이로 인해 망막혈관의 성장이 비정상적으로 일어나며, 심한 경우 시력 손실을 유발할 수 있다. 미숙아 망막병증의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 저산소증, 호흡기 질환, 빈혈, 비타민 E 부족 등 다양한 위험 요인들이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있다. 따라서 미숙아의 경우 정기적인 안과 검진을 통해 조기에 병변을 발견하고 적절한 시기에 치료를 받는 것이 매우 중요하다.


2. 미숙아 망막병증의 정의와 원인

미숙아 망막병증은 망막 혈관들의 비정상적인 발달로 인해 망막의 혈관성 변화가 일어나는 질환이다. 주로 임신 주수가 낮고, 저체중 출생아에게서 많이 발생한다.

미숙아의 경우 망막 혈관이 완전히 발달하지 않은 상태로 출생하여 산소 농도의 변화에 매우 취약하다. 이들에게는 저산소증을 유발하는 호흡 문제가 나타나며, 치료 도중 인공호흡기 착용이나 산소 투여가 필요하게 된다. 하지만 이 때 너무 높거나 낮은 산소 수치가 망막 혈관의 손상이나 비정상적인 발달을 유발하여 심한 경우 시력 손실을 초래할 수 있다.

이 외에도 빈혈, 비타민 E 부족, 두개 내 출혈, 경련, 미숙아 호흡부전증, 빈번한 무호흡과 서맥, 자궁 내 저산소증, 자궁 내 성장 지연 등도 미숙아 망막병증의 위험 요인으로 보고되고 있다. 따라서 미숙아 망막병증은 산소 공급을 받는 영아에서 지속적인 고농도의 혈중 산소 농도가 복합적으로 작용하여 발생한다고 할 수 있다.


3. 미숙아 망막병증의 병태생리

정상적으로 태아의 망막은 재태기간 4개월경부터 시신경부에서부터 주변부로 혈관증식이 시작되며, 재태기간 36주경에 완성된다. 그러나 미숙아로 태어난 경우, 출생 전 정상적인 망막 혈관 발달이 일어나기 전에 출생하게 되므로 망막의 미성숙한 상태로 존재하게 된다.

이 상태에서 미숙아가 필수적으로 받게 되는 고농도 산소 치료로 인해 망막 혈관 내 산소 농도가 높아지게 되면 망막 혈관들이 수축하게 된다. 그 결과 주변 망막 혈관이 폐쇄되면서 정상적으로 발달하지 못하게 된다. 이후 산소 투여를 중단하고 외기로 노출되면 혈관 내 산소압이 낮아지면서 상대적 저산소 상태가 되어 망막의 혈관성 변화가 일어나게 된다.

이러한 비정상적인 혈관 발달 과정으로 인해 망막에 섬유조직과 혈관이 대체되어 망막 손상이 발생하게 된다. 특히 망막의 주변부에서 섬유화와 출혈이 일어나고, 시간이 지나면서 망막이 견인되어 망막박리로 진행될 수 있다. 이렇게 망막이 박리되면 중심부까지 확대되...


참고 자료

박은숙 외 4명. 「아동간호학 (상) (근거기반실무 중심의)」, 현문사, 2014.
박은숙 외 4명. 「아동간호학 (하) (근거기반실무 중심의)」, 현문사, 2014.
김미예 외 4명. 「신생아 간호」, 군자출판사, 2011.
김영혜 외, 2019, 『최신 아동건강간호학 Ⅱ』, 수문사
양선희 외, 2017, 『기본간호학I』, 현문사
박은영 외, 2015, 『간호진단, 중재 및 결과 가이드』, 현문사
2014, 『출생 초기 미숙아의 적절한 체온 관리』, 대한신생아학회지
차영남 외, 2013, 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』, 현문사

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