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양수과다증케이스

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상세정보

소개글

"양수과다증케이스"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론

2. 양수과다증의 개념과 원인
2.1. 양수과다증의 정의
2.2. 양수과다증의 발생 기전
2.3. 양수과다증의 원인

3. 양수과다증의 임상증상 및 진단
3.1. 양수과다증의 증상
3.2. 양수과다증의 진단

4. 임신성 당뇨와 양수과다증의 관계
4.1. 임신성 당뇨의 정의 및 특징
4.2. 임신성 당뇨와 양수과다증의 관련성

5. 양수과다증의 합병증 및 관리
5.1. 양수과다증의 합병증
5.2. 양수과다증의 치료와 관리

6. 양수과다증과 관련된 간호중재
6.1. 산전 관리
6.2. 분만 및 산욕기 간호

7. 결론

8. 참고 문헌

본문내용

1. 서론

양수과다증(Hydramnios)은 임신 중 양수의 양이 과도하게 많은 상태를 말한다. 임신부의 약 3%에서 발생하며, 경산부에서 발생률이 더 높다. 양수과다증의 정확한 원인은 알 수 없지만, 태아, 산모, 태반 등의 이상으로 인해 발생할 수 있다. 태아의 장폐쇄, 식도폐쇄 등의 기형, 산모의 당뇨병, 태반의 기능 이상 등이 원인이 될 수 있다. 양수는 태아의 배뇨와 호흡, 연하 운동에 의해 조절되는데, 이러한 기능에 이상이 생기면 양수과다증이 발생한다. 양수과다증은 자궁 팽대, 호흡 곤란, 부종 등의 임상증상이 나타나며, 초음파 검사로 진단할 수 있다. 양수과다증은 조기진통, 난산, 산후출혈 등의 합병증 발생 위험이 높아 주의 깊은 관리가 필요하다. 원인을 파악하고 적절한 치료를 통해 합병증을 예방하는 것이 중요하다.


2. 양수과다증의 개념과 원인
2.1. 양수과다증의 정의

양수과다증이란 성분은 정상이나 양수의 추정량이 2,000ml 이상인 경우를 말한다. 양수지수(AFI)가 24cm 이상이면 양수과다로 진단한다. 임부의 약 3%에서 발생하며, 경산부에서 발생률이 더 높다.

양수는 임신 중기 후반에는 700~1,000ml가 되었다가 임신 7개월을 고비로 10개월 무렵에는 300~400ml로 다시 줄어드는 것이 정상이다. 양수량은 양막강 내로 유입되는 양과 유출되는 양에 따라 결정된다. 양수량의 조절에서 태아의 배뇨와 연하 운동이 많은 부분을 차지하지만 막내 흡수 또한 중요한 역할을 한다.


2.2. 양수과다증의 발생 기전

양수는 태아의 배뇨, 삼킴, 호흡 등의 과정을 통해 조절된다. 태아가 양수를 마시지 못하거나 위장관에서 흡수가 되지 않을 때 양수가 과다하게 축적되어 양수과다증이 발생한다. 태아 기형 중에서도 특히 중추신경계나 위장관계 기형이 있는 경우 양수를 마시지 못해 양수과다증이 생길 수 있다. 식도폐쇄증, 십이지장 폐쇄증 또는 심한 입술 갈림증 등이 그 예이며, 위장관계 폐쇄증이 상부에 있을수록 양수가 더 많이 축적된다.

태아의 콩팥 기능이 저하되어 소변 배출이 감소하면 양수 과소증이 생기지만, 일부 기형의 경우 콩팥 혈액 순환이 증가하거나 호르몬 문제로 오히려 소변량이 늘어나 양수과다증이 발생할 수 있다. 또한 태아의 몸에 붙어 있어야 할 막이 비정상적으로 양수 안으로 노출되어 있는 경우, 즉 무뇌증이나 척추 갈림증 등에서 노출된 신경조직으로부터 삼출액이 유출되어 양수과다증이 생길 수 있다.

태아의 혈액 순환 기능 이상도 양수과다증의 원인이 될 수 있다. 혈관종이나 큰 혹 등 혈액 순환이 많은 병변이 있거나, 쌍태아 수혈 증후군과 같은 경우 수혈자 태아에서 혈액량 증가로 소변량이 늘어나 양수과다증이 발생한다. 반대로 심장 기형이나 심부전증 등으로 심장 기능이 약해지면 태아 몸이 붓는 태아 수종이 생겨 양수과다증이 동반될 수 있다.

산모가 조절되지 않는 당뇨병을 앓고 있거나 Rh 혈액형 부적합이 있는 경우에도 양수과다증이 발생할 수 있다.


2.3. 양수과다증의 원인

양수과다증의 가장 대표적인 원인은 태아의 이상이다. 태아의 식도폐쇄...


참고 자료

여성간호학2 수문사 (2016)
서울아산병원 질환백과, 양수과다증
차케어스 건강정보, 양수과다증
삼성서울병원 질환백과, 양수과다증
세브란스병원, 양수천자
홍성연(2012), “양수과다증의 원인, 진단 및 처치”, 대한주산회지-제23권 제2호
http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:yj7QpUIM8nwJ:210.101.116.28/W_files/kiss61/1m101081_pv.pdf+&cd=4&hl=ko&ct=clnk&gl=kr
블로그 http://sifemammi.blog.me/50184013137
수문사 여성건강간호학1,2 여성건강간호교과연구회 저 2012. 03. 02
수문사 간호과정의 적용과 이론 성미혜, 홍영혜, 정향미, 김영희 저 2008. 02. 29
양수과다증이 임신성 당뇨 산모의 임신 결과에 미치는 영향 2003년 임종찬 외 5명

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