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1. 서론
심근허혈은 심장 근육으로의 혈액 공급 부족으로 인해 발생하는 심각한 건강 문제이다. 이러한 심근허혈은 다양한 원인과 증상, 검사 및 치료 방법을 가지고 있다. 따라서 본 보고서에서는 심근허혈의 정의, 원인, 증상, 검사, 치료에 대해 자세히 살펴보고자 한다. 또한 심근허혈 환자의 간호과정에 대해 분석하여 효과적인 간호 중재 방안을 제시하고자 한다.
2. 심근허혈과 관련된 급성통증
2.1. 심근허혈의 정의
심근허혈이란 심장 근육에 산소와 영양분의 공급이 부족해지면서 심장 근육 조직이나 세포가 괴사하는 상태이다. 심장은 3개의 관상동맥에 의해 산소와 영양분을 공급받는데, 이 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관 수축 등으로 인해 급격히 막히면 심장 근육 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급감하여 심근경색이 발생하게 된다. 심근경색은 심근 조직이 완전히 괴사되는 비가역적인 상태를 의미한다.
심근허혈은 생명을 위협하는 심각한 상태로, 신속하고 적절한 치료가 필요하다. 급성 심근허혈로 인한 통증은 매우 심각할 수 있으며, 조기 발견과 치료가 예후에 중요한 역할을 한다. 따라서 심근허혈의 정확한 정의와 그로 인한 증상에 대한 이해가 필수적이다.
2.2. 심근허혈의 원인
관상동맥의 폐색으로 인해 심근으로의 혈액공급이 감소하면 심근세포가 허혈성 손상을 입게 된다. 이 허혈성 손상이 장기화되면 결국 심근세포가 사망하여 비가역적 장애인 심근경색이 일어나게 된다. 관상동맥의 폐색은 주로 죽상경화성 플라그로 인해 발생하지만, 혈전도 함께 관여하며 드물게는 관상동맥 경련으로 인해서도 발생할 수 있다. 또한 코카인 남용과 같이 심근의 산소요구량이 급증한 상황에서 공급이 이를 따라가지 못하면 심근경색이 일어날 수 있다. 그 밖에도 산소결핍증, 감정적 스트레스, 격심한 육체 운동, 차가운 환경 노출, 과식, 저혈당증, 출혈, 과민성 반응, 직접적인 심근 상해, 약물 등이 심근경색의 발병을 촉진할 수 있다. 고령, 흡연, 고혈압, 당뇨병, 가족력, 비만, 운동 부족 등 개인적 요인들도 심근경색의 위험을 높인다.
2.3. 심근허혈의 증상
환자는 대부분 갑자기 가슴이 아프다고 호소한다. 대개 '가슴을 쥐어짠다', '가슴이 쎄한 느낌이 든다' 주로 가슴의 정중앙 또는 약간 좌측이 아프다고 호소하는 경우가 대부분이다. 그러...