본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
봉와직염은 생소한 질병이지만 흔히 걸릴 수 있는 감염성 질환이다. 따라서 봉와직염의 원인, 병태생리, 증상, 진단과 치료에 대한 이해와 연구가 필요하다. 이를 통해 봉와직염에 대한 전반적인 지식을 얻고 효과적인 관리와 간호를 제공할 수 있을 것이다.
봉와직염은 피부의 진피와 피하 조직을 침범하여 생기는 급성 세균 감염증으로, 가장 흔한 원인균은 황색 포도알균과 A군 사슬알균이다. 감염 경로는 무좀 및 발가락 사이 짓무름, 외상, 궤양, 모낭염 등의 선행 감염, 알코올 중독, 마약 남용자, 당뇨병 환자 등에게서 발생할 가능성이 높다.
봉와직염의 병태생리는 균이 표피 손상 부위로 침입하면 균이 생산하는 독소가 항원으로 작용해 피부의 각질 생산세포나 면역 세포에서 염증 매개체를 방출하여 홍반, 부종, 동통 증상을 일으키는 것이다. 따라서 발병 초기부터 조직 내 살아있는 세균이 감소하여 균 배양검사의 검출률이 낮다.
봉와직염의 증상은 국소적인 붉은 홍반, 압통, 열감 등이 특징이며, 고름, 화농성 관절염, 골수염, 패혈증 등의 합병증이 발생할 수 있다. 진단은 주로 임상 증상에 의해 이루어지며, 해부학적 위치와 원인균에 따라 적절한 항생제 치료가 필요하다.
이와 같은 봉와직염의 다양한 양상과 중요성을 고려할 때, 체계적인 연구와 관리가 필요하다고 할 수 있다.
1.2. 연구대상 및 방법
본 연구는 문경제일병원 51병동에 2021년 10월에 입원한 박OO 환자를 대상으로 진행하였다. 실습을 하면서 나이가 비슷하고 군인이라는 공감대가 있어 라포가 잘 형성되었기 때문에 틈틈이 찾아가 대상자와 대화를 하고 대상자를 관찰하면서 자료를 수집하였다.
2. 본론
2.1. 문헌고찰
2.1.1. 정의 및 원인
봉와직염은 진피와 피하 조직에 나타나는 급성 세균 감염증의 하나이다. 가장 흔한 원인균은 황색 포도알균과 A군 사슬알균이며, 2세 이하의 어린이에서는 인플루엔자 간균 B형이 주요 원인이 된다. 그 외 폐렴균이나 대장균도 흔한 원인이 되며, 어패류로 감염되는 경우 비브리오 패혈균이 원인이 된다. 감염되는 경로는 무좀 및 발가락 사이 짓무름에 의한 경우가 흔하며, 외상, 궤양, 모낭염 등의 선행 감염, 알코올 중독, 마약 남용자, 당뇨병 환자 등이 걸릴 확률이 높다.
2.1.2. 병태생리
균이 피부 장벽을 파괴하여 그 틈으로 황색포도알균과 A군 사슬알균, 2세까지의 어린이에서는 인플루엔자 간균 B형이 가장 흔하게 유입된다. 균이 표피 손상 부위로 침입하면 균이 생산하는 독소가 항원으로 작용해 피부의 각질 생산세포나 랑게르한스세포로부터 TNF-α(tumor necrosis factor), interleukin-1이라는 면역매개체를 만들어 유리시킨다. 이들 사이토카인은 혈액 내로 들어가 호중구, 대식세포의 화학주성을 증폭시켜 병변내로 유입되도록 ...
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