본문내용
1. 서론
1.1. 심리장애의 정의 및 현황
심리장애란 인지, 정서조절 또는 행동에서 임상적으로 심각한 와해가 특징적으로 나타나는 증후군이다. 우리나라 보건복지부 통계자료에 따르면 우리나라 성인 중 약 과반수가 1번 이상 심리장애로 고통을 받은 경험이 있는 것으로 나타났다. 심리장애를 가진 사람은 원만한 대인관계를 유지하는데 어려움을 겪을 수 있으며, 우울증 및 자살충동에서도 자유롭지 못한 것으로 알려져 있다. 이는 우리나라 사람들의 정신 건강이 매우 좋지 않음을 시사하는 강력한 증거라고 할 수 있다. 따라서 심리장애에 대한 이해와 더불어 이를 효과적으로 치료할 수 있는 방안을 모색할 필요가 있다.
1.2. 연구의 필요성 및 목적
우리나라 보건복지부 통계자료에 따르면 우리나라 성인 중 약 과반수가 1번 이상 심리장애로 고통을 받은 경험이 있다는 것을 알 수 있다. 이는 그만큼 우리나라 사람들의 정신이 건강하지 못하다는 것을 보여주는 강력한 증거라고 할 수 있다. 심리장애를 가진 사람들은 원만한 대인관계 유지나 우울증 및 자살충동에서도 자유롭지 못한 것으로 알려져 있다. 따라서 본 과제에서는 심리장애의 종류를 파악하고 각 장애별 효과적인 치료방안을 논의해 봄으로써 사회적으로 심각해지고 있는 심리장애 문제에 대한 해결 방향을 모색하고자 한다. 이를 통해 심리장애 환자들의 삶의 질 향상과 건강한 사회 구현에 기여할 수 있을 것이다.
2. 심리장애의 종류
2.1. 불안장애
불안장애는 비정상인 불안이나 공포심으로 인해 일상생활 수행에 어려움을 겪는 장애이다. 불안장애에는 여러 유형이 있는데, 대표적인 유형은 다음과 같다.
범불안장애는 다양한 상황에서 만성적으로 강한 불안과 과도한 걱정을 느끼는 경우를 말한다. 범불안장애 환자는 일반화된 불안과 제어할 수 없는 부정적 감정을 경험하며, 가족, 직업, 재정 등 다양한 영역에서 지속적인 걱정을 호소한다. 정신분석적 관점에서 범불안장애는 성격 구조 간의 역동적 불균형으로 인해 경험되는 유동적 불안이 핵심 증상이라고 설명된다. 또한 범불안장애 환자들은 주변 환경의 잠재적 위험에 과도하게 예민하고, 위험한 사건의 발생 가능성과 그 결과를 지나치게 부정적으로 평가하는 특징을 보인다.
공포증은 특정한 상황이나 대상에 대한 강렬한 불안과 공포를 느껴 이를 회피하게 되는 장애이다. 공포증에는 특정 공포증, 광장 공포증, 사회 공포증 등이 포함된다. 특정 공포증은 뱀, 높은 곳, 이와 같은 특정 대상이나 상황에 대한 지나친 공포를 말하며, 광장 공포증은 도움을 받거나 도망칠 수 없는 상황에 대한 극심한 공포로 정의된다. 또한 사회 공포증은 다른 사람들 앞에서 어떤 일을 해야 할 때 강한 공포를 느끼게 되어 이를 회피하려는 경향을 보인다. 이러한 공포증 유형들은 6개월 이상 지속되고, 일상생활이나 사회생활에 현저한 방해를 줄 정도로 심각한 수준이어야 진단될 수 있다.
공황장애는 예상하지 못한 상황에서 갑자기 엄습하는 극심한 공포와 불안 증상인 공황발작을 반복적으로 경험하는 경우를 말한다. 공황발작은 짧게는 수 분에서 길게는 수십 분까지 지속되며, 심장이 빠르게 뛰거나 숨이 가빠지는 등 신체적 증상과 함께 죽을 것 같은 강렬한 공포감을 동반한다. 클라크의 이론에 따르면 공황발작은 신체 감각을 위험한 것으로 잘못 해석하는 데에서 유발된다고 한다.
불안장애는 일반적으로 항우울제와 항불안제를 복용하는 약물치료로 효과적으로 치료될 수 있다. 대부분의 불안장애 환자들은 약 2주간의 약물 복용으로 불안 증상에서 벗어날 수 있다. 또한 단순 공포증의 경우에는 체계적 둔감화나 노출 치료 등의 행동치료도 효과적인 것으로 알려져 있다. 이처럼 불안장애는 다양한 약물치료와 심리치료를 통해 증상을 완화시킬 수 있다.
2.2. 기분장애
기분장애는 장기간 과도한 슬픔이나 기쁨이 반복적이고 복합적으로 나타나는 심리장애이다. 기분장애는 뇌의 신경전달물질이 불균형 상태일 때 발병되는 것으로 알려져 있다. 따라서 기분장애는 약물치료로 치료가 가능하다.
기분장애 환자는 우울증 및 자살충동에서 자유롭지 못한 것으로 알려져 있다. 기분장애에는 우울장애, 조울증, 계절성 정서장애 등이 포함된다. 우울장애 환자는 장기간 과도한 슬픔과 무력감, 무관심 등을 경험하며, 조울증 환자는 극단적인 기분 변화를 경험한다. 계절성 정서장애 환자는 계절의 변화에 따라 기분과 행동이 변화하는 특징이 있다.
기분장애 치료에 있어 약물치료가 매우 중요하다. 항우울제와 기분조절제가 주로 처방되는데, 이를 통해 뇌의 신경전달물질 불균형을 해소할 수 있다. 한편 심리치료 또한 기분장애 치료에 활용된다. 인지행동치료를 통해 부정적이고 비합리적인 사고 패턴을 개선하거나, 대인관계치료를 통해 대인관계 문제를 해결하는 등의 접근이 이루어진다. 또한 가족치료를 통해 가족의 지지와 이해를 높이는 것도 효과적이다.
기분장애는 우울증, 자살 등 심각한 후유증을 유발할 수 있어 조기 발견과 적극적인 치료가 중요하다. 약물치료와 심리치료를 병행하여 기분 조절 능력을 향상시키고, 가족의 지지와 이해를 높임으로써 기분장애 환자의 삶의 질을 높일 수 있다.
2.3. 신체형장애
신체형장애는 특정한 내과적 이상이 없음에도 반복적으로 신체이상 증상을 호소하는 장애이다. 신체형장애의 증상을 야기하는 개인의 심리적 원인을 찾아내고, 이를 인지하도록 함으로써 치료할 수 있다. 신체형장애 환자들은 대부분 의학적인 원인을 찾지 못해 크게 고통받고 있으며, 의사와 환자 간의 정보 불균형으로 인해 갈등이 빚어지기도 한다. 이러한 이유로 신체형장애 치료에는 의학적 접근과 더불어 심리적 접근이 병행되어야 한다. 정확한 진단을 위해서는 신체 증상의 원인을 찾는 의학적 검사와 함께 환자의 심리적 요인을 파악하는 것이 중요하다. 신체형장애 치료에는 신체적 증상에 대한 약물치료와 더불어 환자의 내면에 자리 잡고 있는 심리적 문제를 다루는 심리치료가 효과적이다. 특히 정신역동적 치료, 인지행동치료, 가족치료 등의 방법이 신체형장애 치료에 많이 활용된다. 이를 통해 환자의 부적응적인 신체화 경향을 변화시키고 건강한 대처 기술을 습득하도록 도와줄 수 있다.
2.4. 해리장애
해리장애는 이중인격장애, 다중인격장애라고도 불리며, 해리장애를 가진 사람은 불안정한 개인의 기억 등으로 마치 다른 사람처럼 행동한다는 특징이 있다. 해리장애 치료에는 향정신성 약물투여 및 정신과적 치료가 필요한 것으로 알려져 있으며, 기타 최면술도 치료에 활용될 수 있다. 해리장애 환자는 자신의 정체성이 불분명하고 혼란스러운 상태에 놓여 있기 때문에, 약물치료와 더불어 심리치료를 통해 자신의 정체성을 재정립하고 안정적인 상태로 회복할 수 있도록 도와주어야 한다. 또한 정신건강 전문가와의 지속적인 상담을 통해 해리장애의 근본 원인을 파악하고 이를 해결해 나가는 것이 중요하다.
2.5. 정신분열증
정신분열증은 비정상적인 사고를 특징으로 하는 심리장애이다. 정신분열증 환자는 환각이나 망상과 같은 증상을 나타내며, 자신에 대한 병식이 없다. 현실적 판단력에 현저한 장애가 있어 직업이나 학업을 지속하지 못하는 경우가 많다.
정신분열증의 원인은 생물학적 요인이 강조되며, 유전적 요인, 뇌의 구조적 결함, 신경전달물질의 이상 등이 주요 원인으로 알려져 있다. 부적절한 자궁 내 환경, 출생 시의 이상, 중추신경계의 손상 등 발달상의 문제도 정신분열증을 유발할 수 있다. 또한 사회적 요인으로 가족 간의 갈등, 비판적이고 부정적인 정서 표출, 낮은 사회계층 등이 정신분열증의 발병에 기여할 수 있다.
정신분열증의 치료에는 약물치료와 정신치료가 병행된다. 중증 정신분열증 환자에게는 약물치료가 중요하며, 항정신성 약물을 투여하여 증상을 완화시킨다. 경증 정신분열증 환자의 경우 정신치료를 통해 환자의 인지적, 정서적 기능을 향상시키는 것이 치료의 초점이 된다. 정신분열증은 완치가 어려운 질병이지만, 적절한 치료를 통해 증상을 관리하고 사회 복귀를 돕는 것이 중요하다.
2.6. 성정체감 장애
성정체감 장애는 신체적 성과 자신이 인지하는 성이 일치하지 않는다고 여기는 장애를 의미한다. 성정체감 장애를 가진 사람은 자신의 생물학적 성과 심리적 성 정체성 간에 불일치를 경험하며, 이로 인해 많은 심리적 어려움을 겪게 된다.
성정체감 장애는 치료가 쉽지 않은 심리장애이다. 주로 장기간의 치료가 필요하며, 진정제 투여 및 심리치료가 활용된다. 성정체감 장애 치료의 주된 목표는 개인의 성 정체성을 수용하고 이에 따른 행동을 하도록 돕는 것이다.
치료 과정에서 개인은 자신의 성 정체성에 대한 이해를 높이고, 이에 따른 감정과 행동을 조절하는 방법을 배우게 된...