소개글
"성인간호학 CASE STUDY 급성 신우신염"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
2. 급성 신우신염의 개념과 특성
2.1. 정의
2.2. 원인과 역학
2.3. 병태생리
3. 급성 신우신염의 임상증상과 진단
3.1. 임상 증상
3.2. 진단적 검사
4. 급성 신우신염의 치료
4.1. 치료 방법
4.2. 합병증 예방과 관리
5. 급성 신우신염 환자의 간호
5.1. 간호 사정
5.2. 간호 진단
5.3. 간호 중재
5.4. 간호 평가
6. 결론
7. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
급성 신우신염은 요로계 감염의 일환으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다. 신우신염은 하부 요로에서 시작되어 상행성으로 전파되어 신장으로 퍼져나가는 경우가 대부분이다. 이러한 급성 신우신염은 원인균에 의해 발생하며, 최근에는 항생제 사용의 증가로 인해 다양한 변형균이 발생하고 있다. 또한 급성 신우신염은 대개 빠른 경과를 보이지만 재발률이 높아 만성 신우신염으로 진행될 수 있다는 특징이 있다. 따라서 본 보고서에서는 급성 신우신염의 개념과 특성, 임상증상 및 진단, 치료적 접근, 간호 적용 등을 상세히 다루고자 한다.
2. 급성 신우신염의 개념과 특성
2.1. 정의
급성 신우신염(acute pyelonephritis)은 신장이나 신우의 세균감염으로 인하여 발생하는 상부요로감염증으로, 주로 하부요로감염에 동반되어 나타나는 염증성 질환이다. 대부분의 경우 요로감염에 의한 상행성 전파가 주된 경로이며, 언제나 초기 단계는 화농성이라는 특징이 있다. 일반적으로 급성 신우신염은 급성과 만성으로 구분된다.
2.2. 원인과 역학
요로감염의 일종인 급성 신우신염의 주된 원인은 세균이다. 그중에서도 대장균 감염에 의한 경우가 가장 많으며, 특히 처음부터 급성 신우신염일 경우 대부분 대장균에 의한 것이다. 그러나 항생제 사용이 증가하면서 원인균의 종류가 점차 변화하였고, 최근에는 대장균을 비롯한 변형균이나 녹농균 같은 그람음성간균이 상당한 비중을 차지하게 되었다.
급성 신우신염은 일반적으로 하부 요로에서 시작되며, 세균이 상행감염을 통해 콩팥으로 퍼져나가는 경로가 주된 발병 기전이다. 혈액 및 림프액 순환도 세균의 통로가 될 수 있다.
신우신염의 대표적인 원인균인 대장균은 대부분의 경우 하부 요로에서 시작되어 상행 감염이 되며, 일부는 혈액 및 림프액을 통해 콩팥으로 전파된다. 그 외에도 도뇨나 방광경 검사와 같은 의료 행위를 통해 세균이 유입되어 감염이 발생할 수 있다.
통계적으로 국내에서는 급성 신우신염의 약 85-90%가 대장균에 의한 것으로 알려져 있다. 그 밖에도 변형균이나 녹농균 등 그람음성간균이 10-15% 정도를 차지하고 있다. 따라서 급성 신우신염 환자에서는 대장균이 가장 흔한 원인균이며, 이를 고려한 항생제 투여가 중요하다.
2.3. 병태생리
신우신염의 병태생리는 다음과 같다. 첫째, 신우신염은 흔히 하부요로에서 시작되어 콩팥으로 상행감염이 되는 것이다. 둘째, 신우신염의 염증반응이 일어나면 백혈구가 증가되고 염증으로 인해 조직의 종창(swelling)과 부종(edema)이 생긴다. 이는 처음 유두부에서 시작하여 피질부위로 퍼져나간다. 셋째, 급...
참고 자료
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