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1. 서론
1.1. 구강영상학의 정의와 발전
구강영상학의 정의와 발전은 다음과 같다. 구강영상학은 구강 내외 질환의 진단, 치료 및 연구를 위해 방사선 영상기술을 활용하는 학문 분야이다. 구강 방사선 진단학은 치과 영역에서 매우 중요한 분야로 발전해왔으며, 진단 및 치료에 필수적인 역할을 담당하고 있다. 현대 의학기술의 발달과 더불어 구강 방사선 촬영장비와 기법이 지속적으로 발전하고 있다. 디지털 방사선 영상기술의 도입으로 인해 촬영과 진단의 정확성 및 효율성이 크게 향상되었고, 환자의 방사선 피폭량도 크게 감소하게 되었다. 앞으로도 구강 방사선 진단학은 첨단 기술과 더불어 지속적인 발전을 거듭할 것이며, 치과 영역에서 핵심 역할을 할 것으로 기대된다.
1.2. 구강 방사선 촬영의 필요성
구강 방사선 촬영의 필요성은 질병의 진단, 치료 및 연구에서 방사선 이용이 증가하면서 의료인들의 방사선 노출 기회가 늘어났고, 치과 의료기관에 내원하는 환자들 또한 이를 피할 수 없게 되었기 때문이다. 치과 의료기관에 종사하는 방사선 관련 종사자들과 치과 의료기관에 내원하는 환자들의 방사선 노출에 대한 우려가 커지고 있으며, 이에 따라 방사선 방호법에 대한 관심이 높아지고 있다. 치과 진료에서 방사선 촬영은 필수적이지만 방사선 노출에 따른 위험성이 존재하므로, 술자와 환자의 안전관리가 매우 중요하다. 특히 불필요한 방사선 노출을 최소화하고 적절한 방호 조치를 취하여 술자와 환자를 보호하는 것이 구강 방사선 촬영의 필요성이라고 할 수 있다. 또한 방사선 안전교육을 통해 술자와 환자의 인식을 제고하고, 관련 법규를 준수하여 방사선 피폭으로 인한 위해를 예방하는 것도 구강 방사선 촬영의 필요성에 해당한다. 이처럼 구강 방사선 촬영은 치과 진료에서 필수적이지만 방사선 노출에 따른 위험성이 존재하므로, 술자와 환자의 안전관리 및 방사선 안전교육이 매우 중요하다고 할 수 있다.
1.3. 방사선 노출에 대한 주요 관심사
의료 분야에서 방사선의 활용이 증가하면서, 의료 종사자와 환자의 방사선 노출에 대한 관심이 높아지고 있다. 특히 치과 영역에서는 구강 내 방사선 촬영이 빈번하게 이루어지므로, 술자와 환자의 방사선 피폭에 대한 우려가 크다.
방사선에 대한 노출은 피부 손상, 탈모, 백내장, 불임, 태아에 영향, 조혈작용의 억제 또는 항진, 백혈병, 암 및 유전적인 영향을 초래할 수 있다. 따라서 의료 종사자와 환자 모두 방사선 노출에 대한 불안감을 가지고 있으며, 이를 최소화하기 위한 다양한 안전관리 방안이 필요하다.
치과위생사를 대상으로 한 연구에 따르면, 방사선 안전관리 행위 실천 수준이 낮은 편이었다. 이는 방사선 피폭에 대한 불안감이 큰 반면, 실천적 행동으로 이어지지 않고 있음을 보여준다. 또한 성인 환자의 경우에도 치과 방사선 촬영에 대한 우려와 불안감이 높은 것으로 나타났다.
이처럼 방사선 노출에 대한 의료 종사자와 환자의 주요 관심사는 방사선 피폭의 위험성과 이를 최소화하기 위한 안전관리 방안이라고 할 수 있다. 따라서 방사선 안전 교육 및 관리 체계 강화, 술자와 환자의 보호 장비 사용, 필요 최소한의 방사선 노출 등 다각도의 노력이 필요할 것이다.
2. 방사선의 이해
2.1. 방사선의 정의와 종류
방사선이란 진공을 포함한 어떤 공간이나 물질을 통과하는 에너지를 말한다. 방사선은 존재 형태에 따라 자연 방사선(배경방사선)과 인공 방사선(X선)으로 나뉜다. 자연 방사선은 우주선, 토양, 음식물, 인체 등에 존재하는 약 600여종의 방사성 물질로부터 나오는 방사선이다. 인공 방사선은 방사선 발생장치나 핵분열 생성 물질로부터 방출되는 방사선이다.
방사선은 전리능력에 따라 전리 방사선과 비전리 방사선으로 구분된다. 전리 방사선은 투과력이 강하고 파장이 짧으며 이온화와 궤도밖 이탈이 가능한 엑스선, 감마선, 우주선, 알파입자, 베타입자, 양성자 등이 포함된다. 비전리 방사선은 투과력이 약하고 파장이 길어 전파, 원적외선, 적외선, 가시광선, 자외선 등이 해당된다.
물리적 성질에 따라 전자기파 방사선과 입자 방사선으로 나눌 수 있다. 전자기파 방사선에는 라디오파, 원적외선, 적외선, 가시광선, 자외선이 포함되며, 입자 방사선에는 알파선, 베타선, 중성자, 양성자가 해당된다.
우주선이 가장 짧은 파장을 가지고 있으며, 파장이 짧을수록 투과력이 강해진다. 따라서 진단용보다 치료용 방사선이 파장이 더 짧다. 방사선의 투과작용, 전리작용, 사진작용, 형광작용, 열작용 등의 특성이 있어 의료, 산업 등 다양한 분야에 활용된다.
2.2. 방사선의 생물학적 영향
방사선은 인체에 다양한 생물학적 영향을 미친다. 피부 손상, 탈모, 백내장, 불임, 태아에 대한 영향, 조혈작용 억제 또는 항진, 백혈병, 암, 유전적 영향 등이 대표적이다. 전리 현상으로 인한 원자 구조의 변화가 세포 손상을 유발하며, 이는 단기적 또는 장기적으로 나타날 수 있다.
특히 장기간 지속적인 낮은 선량의 방사선 노출도 위험할 수 있다. 아무리 적은 양의 방사선이라도 지속적으로 노출되면 피폭 위험이 존재하기 때문이다. 방사선 피폭으로 인한 생물...