소개글
"간호관리 실습 욕창관리"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 주제 선정 배경 및 목표
1.2. 문제 개요 및 원인 분석
1.3. 핵심 지표 설정
2. 욕창 예방 활동
2.1. 욕창 위험 사정 및 평가
2.2. 피부 간호 및 관리
2.3. 체위 변경 및 압력 관리
2.4. 영양 관리
2.5. 실무 지침 이행도 모니터링
3. 개선 활동 및 결과
3.1. 욕창 예방 교육 및 홍보
3.2. 욕창 예방 관리 활동 수행
3.3. 욕창 발생률 및 중증도 변화
3.4. 개선 효과 평가
4. 결론 및 제언
4.1. 활동 성과 및 한계
4.2. 지속적인 모니터링과 관리
4.3. 욕창 예방 체계화 방안
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 주제 선정 배경 및 목표
간호관리학 실습 과정에서 욕창발생률 감소를 위한 질 향상 활동을 수행하고자 한다. 욕창은 환자에게 제공된 간호의 질을 평가하는 중요한 지표이며, 최근 고령화 사회로 인해 욕창 발생률이 증가하고 있는 추세이다. 특히 외상병동의 경우 침상 안정하는 환자가 많고 업무량이 많아 욕창이 발생할 가능성이 높다. 따라서 욕창 발생의 원인을 분석하고 간호사의 욕창관리 역량을 강화하여 욕창발생률을 감소시키고자 한다. 이를 통해 간호의 질적 향상과 신뢰받는 병원 이미지 제고, 나아가 환자의 삶의 질 향상에 기여하고자 한다.
1.2. 문제 개요 및 원인 분석
병원에서 발생하는 욕창은 환자에게 제공된 간호의 질을 평가하는 지표로 사용되고 있으며, 욕창예방을 위한 중재 방법의 개발 및 적용에 대한 관심은 모든 의료 환경에서 증가하고 있다. 외상병동의 특성상 침상 안정하는 환자들이 많고 많은 업무량으로 기저귀 교환이 지연되고 있는 상황에서 욕창으로 인한 문제가 발생하고 있다. 따라서 발생원인과 문제점을 분석하고 간호사의 욕창 관련 지식과 욕창평가기록의 정확도를 개선하여 욕창발생률 감소로 간호의 질을 향상시키고자 한다.
병동 내 욕창발생률이 전년대비 1.03% 증가하였다. 욕창 발생의 원인을 분석한 결과, 영양부족(탈수, 체중감소, 부종), 움직임 제한(통증, 상해, 골절, 경직), 지식부족(체위변경부족), 습기(배액물, 발한) 등이 주요 요인으로 나타났다. 또한 업무의 과중, 인식도의 부족, 교육부족, 체위변경 수행도 부족, 간호기록 누락, 욕창발생환자 보고 누락 등의 문제점이 파악되었다. 인력 부족, 욕창관리 기구부족, 욕창관리체계 미비와 간호기록의 표준화 부족, 욕창관리 지침서의 미비, 욕창통계프로그램 미비 등의 시스템적인 문제점도 확인되었다. 이러한 다양한 요인들이 결합하여 병동 내 욕창발생률이 증가한 것으로 보인다.
1.3. 핵심 지표 설정
병동 내 욕창 발생률은 지표정의를 충족하기 위해 입원환자 병동 내 욕창발생 건수를 의미하며, 보고된 욕창 발생 건수를 총 재원 환자(일일재원환자 수를 모두 합한 수)*1000으로 나누어 산출한다. 이는 병동 내 욕창발생률(1000 재원일당)의 목표를 2.00% 이하로 유지하는 것이다.
간호사 욕창관련 지식정도는 욕창관련 지식 문제지를 이용하여 평가한 점수의 평균을 의미하며, 욕창관련 지식 문제 평가 점수의 합을 욕창관련 지식 평가에 참여한 간호사 수로 나누어 산출한다. 이는 목표 값을 95점 이상으로 설정하고자 한다.
피부욕창(상처)관찰 기록 정확도는 입원하여 일반간호사가 욕창평가를 시행한 환자를 대상으로, 선임(책임)간호사와 담당간호사의 피부욕창(상처)기록 일치건수를 피부욕창(상처)기록 조사건수로 나누어 백분율로 산출한다. 이는 목표를 90% 이상으로 설정하였다.
2. 욕창 예방 활동
2.1. 욕창 위험 사정 및 평가
욕창 위험 사정은 체계적인 욕창 예방 활동의 첫 단계이다. 이는 욕창 발생 위험이 높은 대상자를 사전에 파악하여 집중적인 관리와 예방 조치를 취하기 위함이다. 정기적인 욕창 위험 사정을 통해 대상자의 상황 변화를 신속히 파악하고, 욕창 발생 가능성을 낮추어 효과적인 예방 활동을 수행할 수 있다.
욕창 위험 요인에는 고령, 영양 결핍, 혈액 순환 장애, 의식 저하, 실금 등이 있다. 이러한 위험 요인을 체계적으로 사정하여 욕창 발생 위험이 높은 대상자를 선별하는 것이 중요하다. 일반적으로 Braden 척도와 같은 표준화된 도구를 사용하여 욕창 위험도를 평가하며, 대상자의 상태에 따라 위험도를 낮음, 중간, 높음 등으로 구분한다.
또한 욕창 호발 부위에 대한 주기적인 관찰과 평가가 필요하다. ...
참고 자료
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