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1. 간호관리의 이해
1.1. 간호관리자의 통제기능
간호관리자는 간호의 질을 높게 유지하면서 조직의 목표를 달성하기 위해 통제 기능을 수행한다. 이는 업무성과나 결과의 표준을 설정하고, 이를 실제 업무성과와 비교하여 필요한 실행계획을 수립하는 것이다. 또한 간호관리자는 타 부서와의 업무활동을 조정하며, 권력과 권위를 적절히 배분하고 사용한다. 이를 통해 간호조직의 전략적 기획을 결정하고, 의사소통기술을 효과적으로 발휘한다. 따라서 간호관리자의 통제기능은 간호조직의 목표 달성과 간호의 질 향상을 위한 핵심적인 역할이다. []
간호관리자는 업무성과 및 결과에 대한 표준을 설정하고, 실제 성과와 비교하여 개선방안을 수립한다. 이를 통해 간호의 질적 수준을 유지하고 향상시키고자 한다. 또한 타 부서와의 업무 조정, 권한 배분과 사용 등의 활동으로 간호조직의 전략적 기획을 이끌어 간다. 이와 같은 일련의 통제 과정은 간호조직의 목표 달성을 위한 필수적인 관리자의 기능이라고 볼 수 있다. [
1.2. 간호관리 체계모형
간호관리 체계모형은 간호관리 과정에서 투입, 과정, 산출 요소 간의 상호작용을 나타낸다.
간호관리 체계모형의 투입 요소에는 간호요구도, 동기부여 등이 포함된다. 과정 요소에는 간호전달체계, 재원일수 등이 해당되며, 산출 요소에는 환자/간호사 만족도, 간호의 양과 질, 간호생산성 등이 포함된다.
이러한 요소들은 서로 유기적으로 연결되어 있으며, 한 요소의 변화는 다른 요소에 영향을 미친다. 예를 들어 간호요구도가 증가하면 이에 따른 간호업무량 증가로 이어져 결과적으로 간호의 질적 저하로 나타날 수 있다.
따라서 간호관리자는 이 체계 모형을 바탕으로 간호 요구, 간호 과정, 간호 성과 등을 종합적으로 고려하여 간호관리를 수행해야 한다. 이를 통해 환자 중심의 양질의 간호 서비스를 제공하고 간호조직의 생산성을 높일 수 있다.
1.3. 간호관리자의 행정적 책임
간호관리자, 특히 간호부장은 병원 간호업무의 계획, 지시, 감독을 수행한다. 간호부장은 병원 직원의 책임과 권한의 한계를 규정하며, 간호와 직원의 예비 및 실무 교육을 계획하고 실천한다. 또한 간호단위에 필요한 비품, 공급품, 시설을 청구하고, 병원에서 승인된 인사 방침에 따라 간호 인사 행정을 담당한다.
간호부장은 일선 관리자, 중간 관리자, 최고 관리자 중 최고 관리자에 해당한다. 간호부장은 조직의 목표와 전략, 정책을 결정하며, 조직 전체에 영향을 미치는 장기적인 의사 결정을 내린다. 또한 중간 관리자의 업무 성과를 모니터링하고, 병원장으로부터 권한을 위임받아 간호부를 대표하는 행정 책임자의 역할을 수행한다.
따라서 간호관리자, 특히 간호부장은 병원 간호 업무의 계획, 지시, 감독; 직원의 책임과 권한 규정; 교육 계획 및 실천; 필요 자원 청구; 인사 행정 등의 행정적 책임을 지고 있다. 또한 조직 목표와 전략 정책 수립, 중간 관리자 성과 평가, 병원 대표 역할 등 최고 관리자로서의 역할도 수행한다. 이를 통해 간호부서와 전체 병원 운영의 효율성과 생산성을 향상시키는데 기여한다.
1.4. 간호관리자의 대인관계 역할
간호관리자는 간호단위의 대표자로서 공적인 임무를 수행하며, 구성원들의 생산성을 높이는 환경을 조성하고 갈등을 감소시키는 지도자의 역할을 담당한다. 또한 다른 사람들과 상호작용하며 교량 역할을 하는 섭외자의 역할도 수행한다.
간호관리자는 공적인 활동을 통해 조직을 대표하고, 구성원들을 격려하며 그들의 성장을 돕는다. 이를 통해 구성원들의 갈등을 감소시키고 생산성을 향상시킴으로써 간호조직의 효과성을 제고한다. 또한 다른 부서나 외부 관계자들과의 원활한 소통을 도모하여 간호부서의 목표를 달성하는데 기여한다.
즉, 간호관리자는 대인관계 역할을 수행하면서 간호조직을 대표하고 구성원들을 지도하며, 내부와 외부를 연결하는 교량 역할을 담당한다. 이를 통해 간호조직의 목표 달성과 간호서비스의 질적 향상에 기여하게 되는 것이다.
1.5. 관료제 이론의 장단점
관료제 이론은 행정의 객관성 확보라는 장점을 가지고 있다. 관료제 이론에 따르면 규정과 규칙을 구체화하여 의사결정이 빨라지고 행정의 공정성이 높아질 수 있다. 또한 직급이 명시된 조직표를 작성하고 업무의 표준화와 분업화를 강조함으로써 생산성을 극대화할 수 있다. 하지만 관료제 이론은 비공식 조직의 중요성을 무시한다는 한계가 있다. 따라서 관료제 이론은 조직 운영에 있어 객관성과 공정성을 확보할 수 있지만, 구성원들의 자발성과 창의성을 충분히 발휘하기 어렵다는 단점이 있다. 결과적으로 관료제 이론은 조직의 효율성을 높이는데 기여하지만, 급변하는 환경에 적응하기 어려운 경직성을 갖고 있다고 볼...