본문내용
1. 간호학과에서 알아야할 혈액수치
1.1. 그림 설명
그림은 원래 'symbol_s_img01.jpg'라는 이름으로 저장되었으며, 크기는 가로 280픽셀, 세로 180픽셀이다. 그림에는 노로바이러스 장염 환아의 간호에 대한 개요가 제시되어 있다. 이를 통해 노로바이러스에 감염된 환아의 임상 증상과 간호 과정을 이해할 수 있다. 또한 노로바이러스의 특성과 전염성, 증상, 진단 및 치료 방법에 대한 정보를 제공한다. 이러한 내용은 간호학과 학생들이 임상에서 노로바이러스 장염 환자를 간호하는 데 도움이 될 것이다.
1.2. 노로바이러스 장염 환아 간호
노로바이러스 장염은 칼리시바이러스과에 속하는 노로바이러스에 의해 발생하는 식중독이다. 감염자의 대변 또는 구토물에 의해 음식이나 물이 오염될 수 있고, 전염성이 매우 높아 소량의 바이러스만으로도 쉽게 감염될 수 있다. 노로바이러스 장염 환아는 평균 12-48시간의 잠복기를 거친 뒤 갑작스러운 오심, 구토, 설사 증상이 발생한다. 이러한 증상은 평균적으로 24-60시간 동안 지속될 수 있으나 대개 48시간 이상 지속되지 않고 빠르게 회복된다.
노로바이러스 장염 환아의 간호 시 가장 중요한 것은 수분 및 전해질 균형을 유지하는 것이다. 환아에게 경구용 포도당 전해질 용액을 제공하여 수분 및 전해질 보충을 시행한다. 장의 연동운동을 촉진하는 과일이나 주스를 피하고, 우유나 유제품, 땅콩, 밀가루 음식도 피하도록 한다. 구토나 설사를 심하게 하더라도 무조건 굶기지 않고 필요한 영양소를 섭취할 수 있도록 한다.
또한 환아의 감염성을 고려하여 오염된 물건은 소독해야 하며, 의료진의 손 위생과 무균술 준수가 중요하다. 노로바이러스는 60도에서 30분 동안 가열하거나 100도에서 1분 동안 가열하면 완전히 소멸한다.
이처럼 노로바이러스 장염 환아 간호에 있어서는 수분 및 전해질 균형 유지, 적절한 영양 섭취, 감염 예방 등이 핵심이며, 간호사는 이를 위한 체계적인 간호 중재를 제공해야 한다.
1.3. 간호과정
대상자의 급성 체액 손실(구토, 설사)과 관련된 체액 불균형 문제를 사정하였다. 대상자의 1일 배변 양상과 배변 및 구토 횟수를 확인하였고, 1일 섭취량과 배설량의 균형을 이루고 있음을 확인하였다. 또한 구강 점막 건조 여부를 통해 탈수 증상의 유무를 확인하였으며, 매일 체중 측정을 통해 체중 변화를 사정하였다. 입원 시와 퇴원 시 혈액검사 수치를 사정하여 감염 정도를 측정할 수 있는 지표를 확인하였다.
대상자에게 수분 섭취를 격려하였고, 수액 투여와 함께 장염 치료를 위한 약물을 투여하였다. 약물 투여 시 부작용 여부를 확인하였다. 보호자에게 식이에 관하여 교육하였다.
단기 간호 목표는 3일 이내 설사와 구토가 없어지고, 섭취량과 배설량의 균형이 이루어지는 것이었다. 장기 간호 목표는 퇴원 시까지 수분 손실 증상이 없는 것이었다. 이를 위해 간호중재를 수행한 결과, 대상자는 3일 이내 설사와 구토가 없어졌고, 5일 이내 섭취량과 배설량의 균형을 이루었으며, 퇴원 시까지 수분 손실 증상이 나타나지 않았다.
대상자의 바이러스 감염과 관련된 고체온 문제를 사정하였다. 활력징후와 혈액검사 수치를 통해 감염 상태를 모니터링하고, 피부와 구강의 감염 징후를 관찰하였다. 처방에 따라 해열제와 항생제를 투여하였고, 체온을 낮출 수 있는 환경을 조성하였다. 보호자에게 감염 증상에 대해 교육하였다.
단기 간호 목표는 5일 이내 체온이 정상 범위에 유지되는 것이었고, 장기 목표는 퇴원 시까지 감염 증상이 없는 것이었다. 이를 위한 간호중재 결과, 대상자는 3일 이내 체온이 정상 범위로 회복되었고, 퇴원 시까지 감염 증상이 나타나지 않았다.
대상자의 복합적 간질환으로 인한 만성 통증 문제를 사정하였다. 통증 강도, 위치, 지속 정도, 양상을 주기적으로 확인하고, 활력징후와 체중, 간 기능 검사 수치를 모니터링하였다. 안정적인 환경을 조성하고, 처방된 진통제를 투여하였으며, 심호흡 등의 비약물적 중재를 적용하였다. 또한 통증이 발생할 수 있음을 대상자와 보호자에게 교육하였다.
단기 간호 목표는 2일 이내 통증이 감소하고, CNPS 통증 척도가 3점 이하로 낮아지는 것이었다. 장기 목표는 퇴원 전까지 CNPS 통증 척도가 1점 이하로 유지되는 것이었다. 이를 위한 간호중재 결과, 대상자는 2일 이내 통증이 감소하였고, CNPS 통증 척도가 3점 이하로 낮아졌으며, 퇴원 시까지 CNPS 통증 척도가 1점 이하로 유지되었다.
대상자의 간기능 저하로 인한 출혈 위험성을 사정하였다. 활력징후와 섭취-배설량, 출혈 징후를 주기적으로 확인하고, 혈액검사 수치를 모니터링하였다. 처방에 따른 약물을 투여하고, 안전한 환경을 조성하였으며, 침습적 처치 시 철저한 무균술을 준수하였다. 대상자와 보호자에게 출혈 위험성에 대해 교육하였다.
단기 간호 목표는 5일 이내 혈액 응고 수치가 정상 범위로 회복되는 것이었고, 장기 목표는 퇴원 시까지 출혈 증상이 나타나지 않는 것이었다. 그러나 혈액 응고 수치...
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