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1. 서론
주요 우울장애(Major Depressive Disorder, MDD)는 전 세계적으로 광범위하게 발생하는 정신질환 중 하나로, 개인의 일상생활과 사회적 기능에 심각한 영향을 미치는 질환이다. 주요 우울장애는 단순한 기분 저하를 넘어, 깊은 슬픔, 무기력감, 흥미 상실 등의 증상을 동반하며, 이는 개인의 삶의 질을 현저히 저하시킨다. 미국정신의학회(American Psychiatric Association)에서 발간한 DSM-5(정신질환의 진단 및 통계편람)는 주요 우울장애의 진단 기준을 체계적으로 규정하여, 임상적 진단과 치료에 중요한 지침을 제공하고 있다. DSM-5는 주요 우울장애를 정확히 진단함으로써, 적절한 치료와 지원을 받을 수 있는 기회를 확대하고, 궁극적으로는 환자의 회복과 삶의 질 향상에 기여하고자 한다. 현대 사회에서는 스트레스, 사회적 압박, 경제적 어려움 등 다양한 요인으로 인해 정신건강 문제가 증가하고 있으며, 이로 인해 주요 우울장애의 발생률도 높아지고 있다. 통계에 따르면, 전 세계 인구의 약 4.4%가 1년 동안 주요 우울장애를 경험하는 것으로 보고되고 있으며, 이는 약 3억 명에 달하는 수치이다. 특히, 청소년과 청년층에서 주요 우울장애의 발생률이 높아지고 있으며, 이는 미래 세대의 정신건강에 대한 심각한 우려를 낳고 있다. 주요 우울장애는 개인의 신체적 건강에도 부정적인 영향을 미친다. 우울증 환자는 만성 통증, 소화 장애, 수면 문제 등 다양한 신체적 증상을 동반할 가능성이 높으며, 이는 치료의 복잡성을 더한다. 또한, 주요 우울장애는 자살 위험을 증가시키는 주요 원인 중 하나로, 자살률을 높이는 데 기여하고 있다. DSM-5의 진단 기준은 주요 우울장애의 다양한 증상을 체계적으로 정리하여, 임상적 판단을 보조하고, 정확한 진단을 통해 적절한 치료를 받을 수 있는 기반을 제공한다.
2. DSM-5 주요 우울장애 진단기준
2.1. 주요 우울장애의 정의와 개요
주요 우울장애(Major Depressive Disorder, MDD)는 지속적인 슬픔, 흥미 상실, 무기력감 등의 정서적 증상을 특징으로 하는 정신질환이다. 이 질환은 개인의 일상생활과 사회적 기능에 심각한 지장을 초래하며, 치료하지 않을 경우 만성화될 위험이 있다. 주요 우울장애는 일시적인 우울감과는 달리, 최소 2주 이상 지속되는 증상을 동반하며, 이는 개인의 업무 수행, 대인 관계, 신체적 건강 등 다양한 영역에 부정적인 영향을 미친다. 주요 우울장애는 단일 장애로 발생할 수도 있지만, 불안장애, 물질 사용 장애 등 다른 정신질환과 동반되어 나타나는 경우도 많다. 주요 우울장애는 생물학적, 심리적, 사회적 요인이 복합적으로 작용하여 발생한다. 생물학적 요인으로는 유전적 소인, 뇌의 신경전달물질 불균형 등이 있으며, 심리적 요인으로는 개인의 성격, 스트레스 관리 능력 등이 영향을 미친다. 사회적 요인으로는 사회적 지원 부족, 경제적 어려움, 대인 관계 문제 등이 주요 우울장애의 발병과 지속에...
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