소개글
"배양검사 종류 및 판독"에 대한 내용입니다.
목차
1. 실험목적과 배경
1.1. 배양검사의 필요성
1.2. 혈액배양검사의 목적
2. 미생물의 분류
2.1. 그람염색
2.2. 그람양성균과 그람음성균의 구분
3. 항균제 감수성 검사
3.1. 항균제 감수성 시험의 목적
3.2. MIC, MBC, MLC
3.3. Kirby-Bauer disc 확산법
3.4. DDST (double disc synergy test)
3.5. Etest
4. 항균제 감수성 결과 해석
4.1. 감수성(S), 중간내성(I), 내성(R)
4.2. 살균항생제와 정균항생제
5. 배양검사 결과 사례 분석
5.1. 황색포도상구균
5.2. 살모넬라균
5.3. 리스테리아 균
6. 결론 및 고찰
7. 참고 문헌
본문내용
1. 실험목적과 배경
1.1. 배양검사의 필요성
배양검사의 필요성은 세균과 진균에 의한 균혈증이 매우 위중한 감염증이기 때문이다. 매년 미국에서 약 20만 명 정도의 균혈증 환자가 발생하며 전 세계적으로 치사율이 매우 높다. 따라서 혈액에서 병원체를 신속하게 동정하고 항생제 감수성을 판단하는 것이 감염증의 진단과 예후 판단, 그리고 항생제 치료방침을 세우는데 매우 중요하다.
1.2. 혈액배양검사의 목적
혈액배양검사의 목적은 패혈증 또는 균혈증이 의심되는 환자에 있어 전신 감염의 존재를 확인하기 위해 혈액에서 미생물을 발견하고 동정하는 것이다. 이를 통해 감염증의 진단과 예후판단 및 항생제 치료방침을 세우는 데 매우 중요한 역할을 한다. 혈액배양검사는 세균과 진균에 의한 균혈증이 매우 치사율이 높은 감염증이기 때문에 신속하게 병원체를 동정하고 항생제 감수성 여부를 판단하는 것이 중요하다.
혈액배양검사는 환자의 혈액으로부터 미생물을 분리하여 동정함으로써 전신 감염의 존재를 확인하고 적절한 항생제 치료를 가능하게 한다. 또한 감염증의 진단과 예후판단에 중요한 정보를 제공하며, 임상현장에서 항생제 치료방침을 수립하는 데 활용되는 필수적인 검사방법이다.
2. 미생물의 분류
2.1. 그람염색
그람염색은 세균을 구분하는 중요한 방법이다. 그람염색은 1884년 덴마크 의사 H. C. J. 그람이 고안한 특수 염색법으로, 이때 자주색으로 염색되는 세균을 그람양성균, 붉은색으로 염색되는 세균을 그람음성균이라 한다. 그람 양성균과 그람 음성균은 세포벽의 펩티도글리칸 층의 두께에 따라 구분되는데, 그람 양성균은 펩티도글리칸 층이 두꺼워서 크리스탈 바이올렛으로 염색하고 탈색제를 사용해도 염료가 펩티도글리칸 층을 빠져나오지 않아 탈색이 되지 않는다. 반면, 그람 음성균은 펩티도글리칸 층이 얇아서 탈색제를 사용하면 염료가 빠져나가 다시 무색이 된다. 이와 같은 그람염색의 특성을 이용하여 그람 양성균과 그람 음성균을 구분할 수 있다.
2.2. 그람양성균과 그람음성균의 구분
그람양성균과 그람음성균의 구분이다. 그람염색법은 세균 염색법의 하나로, 세균을 자주색 또는 붉은색으로 구분하는 방법이다. 그람양성균은 펩티도글리칸 층이 두꺼워 크리스탈 바이올렛으로 염색되며 탈색제를 사용해도 염료가 빠져나오지 않는다. 반면 그람음성균은 펩티도글리칸 층이 얇아 탈색제를 사용하면 염료가 빠져나가 무색이 된다. 따라서 그람양성균과 그람음성균은 세포벽의 펩티도글리칸 층의 두께에 의해 구분할 수 있다. 그람 염색은 항생제 선택에 있어서 중요한 정보를 제공하며, 모든 세균에 대해 행해지고 있는 중요한 염색법이다.
그렘양성균과 그램음성균을 구분할 수 있는 방법은 균이 배양된 후 그램 양성 구균, 간균 및 그램 음성 구균, 간균으로 분류하는 것이다. 이를 통해 바로 균의 종류를 파악할 수 있으며, 이후 항균제 감수성 검사를 실시할 수 있다.
그람염색은 세균 식별에 중요한 정보를 제공하므로 병원체 동정에 필수적이며, 이를 통해 적절한 항생제 치료 방법을 선택할 수 있게 된다. 따라서 그람양성균과 그람음성균을 구분하는 것은 감염증 진단과 치료에 매우 중요하다고 할 수 있다.
3. 항균제 감수성 검사
3.1. 항균제 감수성 시험의 목적
항균제 감수성 시험의 목적은 적합한 항균제를 선택하고, 내성균을 알아내고, beta-lactamase를 만드는 균인지(즉 페니실린 내성 균인지) 알아내고, 균동정을 함에 있다. 적합한 항균제를 선택하기 위해서는 특정 세균에 대한 항균제의 감수성 여부를 확인해야 한다. 내성균을 확인하는 것은 세균의 내성 메커니즘을 파악하여 효과적인 치료법을 수립하기 위함이다. 또한 beta-lactamase를 생성하는 균을 확인하는 것은 이러한 균주에 효과적인 항균제를 선택하기 위해 필요하다. 마지막으로 균동정을 통해 세균의 종을 정확히 확인함으로써 적절한 항균제 치료가 가능하다. 이와 같이 항균제 감수성 시험은 감염증 치료를 위해 필수적인 과정이라고 할 수 있다.
3.2. MIC, MBC, MLC
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참고 자료
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https://blog.naver.com/i-doctor/221137002036
API kit 사용 매뉴얼(apiweb 회사 제작)
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