소개글
"독일 의료체계"에 대한 내용입니다.
목차
1. 독일 의료체계 개요
2. 보건의료체계의 유형
3. GDP 대비 국민의료비 비중
4. 재원조달 방식
4.1. 건강보험
4.2. 연방보조금
4.3. 추가보험료
4.4. 장기요양보험
4.5. 건강기금
5. 진료비 지불제도
5.1. 외래부문
5.2. 병원부문
6. 사회보장(의료보장)의 형태
6.1. 사회보장
6.2. 의료보장
7. 결론
8. 참고 문헌
본문내용
1. 독일 의료체계 개요
독일의 보건의료체계는 1883년 비스마르크에 의해 사회보험방식(National Health Insurance: NHI)이 도입되어 발전해 왔다. NHI는 의료비에 대한 국민의 자기책임의식을 견지하되 이를 사회화하여 정부기관이 아닌 보험자가 보험료 재원을 마련하여 의료를 보장하는 방식이다.
독일의 보건의료체계는 사회보장형에 해당하며, 복지지향형에 속한다. 사회보장형은 의료의 생산이 국가에 의해 계획적으로 이루어지는 체계이며, 복지지향형은 정부나 제3지불자들이 다양한 방법으로 민간보험시장에 개입하는 체계이다.
독일의 GDP 대비 국민의료비 지출 비중은 2014년 11.1%로 OECD 평균 9.3%보다 높은 수준이며, 2018년에는 11.2%를 기록하여 지속적으로 높은 비중을 차지하고 있다. 이는 독일의 보건의료 제도와 정책이 국민의 건강과 삶의 질 향상을 위해 중요한 역할을 하고 있음을 보여준다.
독일의 보건의료 재원조달 방식은 사회보험료, 민간보험료, 연방보조금, 본인부담금 등 다양한 형태로 이루어지고 있다. 특히, 공적 건강보험(SHI)이 전체 보건의료지출의 57.5%를 차지하고 있으며, 민간건강보험은 9.3%, 본인부담은 13.5%를 차지한다.
공적 건강보험의 보험료는 근로자와 고용주가 절반씩 부담하며, 2015년 기준 총 보험료율은 14.6%이다. 또한 국가는 부족한 건강보험 재정을 충당하기 위해 연방보조금을 지원하고 있다.
이 외에도 장기요양보험, 건강기금 등 독일 보건의료체계의 다양한 재원조달 방식이 존재한다. 건강기금은 2009년 도입된 새로운 재정운영방식으로, 건강보험조합이 징수한 보험료와 연방보조금을 모아 위험균등화 프로그램을 통해 각 조합에 배분하는 역할을 한다.
독일의 진료비 지불제도는 외래부문과 병원부문으로 구분되어 운영되고 있다. 외래부문은 총액계약방식과 행위별수가제를 혼합하여 운영하며, 병원부문은 포괄수가제(G-DRG)를 적용하고 있다. 이를 통해 독일 정부는 진료행위의 효율성과 투명성 제고, 그리고 의료비 관리를 도모하고 있다.
종합적으로 볼 때, 독일의 보건의료체계는 사회보장과 의료보장을 포괄하는 연금보험, 의료보험, 실업보험, 산재보험, 수발보험 등의 사회보장제도를 바탕으로 발전해 왔다. 이를 통해 국민의 건강과 삶의 질 향상을 위해 지속적인 노력을 기울이고 있다.
2. 보건의료체계의 유형
독일의 보건의료체계는 사회보장형 체계와 복지지향형 체계에 해당한다. 사회보장형은 의료의 생산이 국가에 의해 계획적으로 이루어지는 것으로, 1883년 비스마르크가 사회보험방식(National Health Insurance: NHI)을 도입하여 정부기관이 아닌 보험자가 보험료 재원을 마련하여 의료를 보장한다. 복지지향형은 정부나 제3지불자들이 다양한 방법으로 민간보험시장에 개입하여 보건의료 이용을 둘러싼 재정과정에 초점을 두는 것이다. 독일은 Roemer의 보건의료체계 유형 중에서 복지지향형에 해당한다.
3. GDP 대비 국민의료비 비중
독일의 GDP 대비 국민의료비 비중은 OECD 국가 중에서 높은 편이다. 2014년 기준 독일의 1인당 국민의료비는 5,002달러로 OECD 평균 4,712달러보다 높았으며, GDP 대비 비중은 11.1%로 OECD 평균 9.3%보다 높은 수준이었다.
2018년에도 독일의 GDP 대비 경상의료비 비중은 11.2%로 OECD 평균 8.8%보다 높았다. 이처럼 독일은 GDP 대비로 볼 때 국민의료비 지출이 상당한 편이다. 이는 독일의 발달된 복지제도와 보편적 의료보장 체계에 기인한 것으로 볼 수 있다.
독일은 전체 보건의료지출의 57.5%를 사회건강보험(SHI)에서 조달하고 있으며, 민간건강보험과 본인부담금도 각각 9.3%, 13.5%를 차지한다. 이처럼 다양한 재원조달 방식을 통해 독일의 높은 수준의 국민의료비를 충당하고 있다.
종합하면, 독일은 보편적 의료보장을 실현하기 위해 상당한 수준의 국민의료비...
참고 자료
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https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=1133882&cid=40942&categoryId=32745 (지식백과_두산백과)
http://dl.nanet.go.kr/SearchDetailView.do
http://klri.re.kr:9090/bitstream/2017.oak/8586/1/%EB%8F%85%EC%9D%BC%EC%9D%98%20%EC%9D%98%EB%A3%8C%EB%B3%B4%ED%97%98%20%EA%B0%9C%ED%98%81%20%EB%8F%99%ED%96%A5.pdf
http://germanystory.blogspot.com/2017/07/blog-post_99.html
https://m.blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=imaginehan&logNo=10029200724&proxyReferer=https:%2F%2Fwww.google.co.kr%2F
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