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1. 서론
아동 노로바이러스 간호진단에 대한 연구를 수행하게 되었다. 노로바이러스는 5세 이하의 영유아뿐만 아니라 성인에서도 감염되며, 전세계에 걸쳐 산발적으로 감염이 발생하는 것으로 알려져 있다. 설사, 복통, 구토 등 위장관염 증세를 유발하는 것으로 알려져 있다. 이번 사례 연구를 통해 노로바이러스의 주된 원인 및 병태생리, 임상양상, 진단검사, 치료 및 간호 등에 대해 자세히 알아보고 적절한 간호과정을 적용하여 대상자에게 효과적인 간호를 제공하기 위해 노로바이러스 사례 보고서를 작성하게 되었다.
2. 아동 노로바이러스 간호진단
2.1. 연구의 목적 및 필요성
아동 노로바이러스 간호진단의 목적 및 필요성은 다음과 같다.
노로바이러스는 5세 이하의 영유아뿐만 아니라 성인에게도 감염되며, 전세계적으로 산발적인 감염이 발생한다. 설사, 복통, 구토 등의 위장관염 증세를 유발하는 것으로 알려져 있다. 이번 사례 연구를 통해 노로바이러스의 주된 원인 및 병태생리, 임상 양상, 진단 검사, 치료 및 간호 등을 자세히 알아보고, 어떤 진단을 내릴 수 있는지와 그에 맞는 간호과정을 적용하여 대상자에게 적절한 간호를 제공하기 위함이다. 이를 통해 간호사로서 노로바이러스에 대한 이해와 지식을 높이고, 효과적인 간호중재를 제공할 수 있을 것이다.
2.2. 문헌고찰
2.2.1. 정의
노로바이러스(Norovirus infection)는 급성 위장관염을 유발하는 원인 바이러스로 비교적 최근에 알려진 신종병원체이다. 노로바이러스 감염증은 노로 바이러스에 의한 유행성 바이러스 위장염이다. 로타바이러스, 장 아데노바이러스 등과는 다르게 5세 이하의 영유아 뿐 아니라 성인에서도 감염되며, 전세계에 걸쳐 산발적으로 감염이 발생한다. 설사, 복통, 구토 등 위장관염 증세를 유발하는 것으로 알려져 있다.
2.2.2. 원인 및 병태생리
일반적으로 바이러스, 박테리아, 곰팡이에 의해서 감염될 수 있으며 그 중에서도 바이러스와 박테리아가 가장 흔한 원인이다. 바이러스 가운데에는 노로바이러스, 로타바이러스, 파보바이러스가 대표적인 원인 바이러스로 알려져 있으며 장염의 70%는 노로바이러스에 의한 감염이 주 원인이다. 박테리아 감염일 경우에는 대장균, 클로스트리듐 디피실리균(clostridium difficile), 살모넬라, 이질균 등에 의한 감염이 있으며 그 가운데 병원성 대장균 O-157:H7에 의한 감염이 가장 흔하다.
칼리시 바이러스과에 속하는 노로바이러스에 의해 발생한다. 바이러스 입자는 크기가 27~40nm이고 정이십면체 모양이다. 60도에서 30분 동안 가열하여도 감염성이 유지되고 일반 수돗물의 염소 농도에서도 불활성화되지 않을 정도로 저항성이 강하다. 감염자의 대변 또는 구토물에 의해서 음식이나 물이 노로바이러스에 오염될 수 있고, 감염자가 접촉한 물건의 표면에서 바이러스가 발견될 수 있다. 이렇게 바이러스에 오염된 음식이나 물을 섭취하거나 또는 바이러스가 묻어있는 물건을 접촉함으로써 바이러스가 입을 통해 몸 속으로 들어오면 쉽게 감염을 일으킬 수 있다. 소량의 바이러스만 있어도 쉽게 감염될 수 있을 정도로 전염성이 높다. 전염성은 증상이 발현되는 시기에 가장 강하고 회복 후 3일에서 길게는 2주까지 전염성이 유지된다.
2.2.3. 임상 양상
사람이 노로바이러스에 감염되면 평균 24~48시간의 잠복기를 거친 뒤에 갑자기 오심, 구토, 설사의 증상이 발생한다. 소아에서는 구토가 흔하고 성인에서는 설사가 흔하게 나타난다. 두통, 발열, 오한 및 근...
