소개글
"성인간호학 췌장낭성종양"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
2. 문헌고찰
2.1. 췌장가성낭종의 정의
2.2. 췌장가성낭종의 원인
2.3. 췌장가성낭종의 병태생리
2.4. 췌장가성낭종의 증상
2.5. 췌장가성낭종의 진단
2.6. 췌장가성낭종의 치료
2.7. 췌장가성낭종의 경과 및 합병증
2.8. 췌장가성낭종의 예방
2.9. 췌장 수술 후 간호
3. 간호사정
4. 간호과정
4.1. 질병과 관련된 급성 통증
4.2. 염증반응과 관련된 고체온
4.3. 낭종과 관련된 출혈 위험성
4.4. 환경변화와 관련된 불안
5. 결론
6. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
고령화와 서구화된 식습관으로 인해 췌장 질환에 걸리는 사람의 수가 점점 늘어나고 있다. 그중에서도 췌장 가성낭종은 췌장에서 가장 흔하게 발생하는 낭성 질환 중 하나이다. 이 질환은 대부분 무증상으로 시작되지만 크기가 증가하거나 합병증이 발생하면 심각한 결과를 초래할 수 있다. 따라서 췌장 가성낭종에 대한 이해와 관리가 중요하다. 본 보고서에서는 췌장 가성낭종의 정의, 원인, 병태생리, 증상, 진단, 치료, 경과 및 합병증, 예방 방법과 더불어 수술 후 간호에 대해 살펴보고자 한다. 또한 간호사 입장에서의 사정과 간호과정도 함께 다루고자 한다. 이를 통해 췌장 가성낭종에 대한 이해를 높이고 효과적인 관리 방안을 모색할 수 있을 것이다.
2. 문헌고찰
2.1. 췌장가성낭종의 정의
췌장가성낭종은 췌장의 췌장액이 누출되어 생기는 염증성 낭성 질환이다. 급성 췌장염 이후에 췌장액에 의해 염증반응이 생겨 췌장액이 차는 물주머니가 생기는 것이다. 췌장가성낭종은 조직학적으로 낭종벽에 상피세포가 없고 섬유화 또는 육아조직으로 구성되어 있기 때문에 "가성"이라는 용어를 사용한다. 췌장거짓낭종이라고도 불린다.
2.2. 췌장가성낭종의 원인
췌장가성낭종의 원인은 주로 급성 췌장염과 만성 췌장염이다.
급성 췌장염의 경우 2~7%에서 췌장가성낭종이 발생하며, 만성 췌장염에서는 5~10%에서 발생한다. 이 외에도 췌장 또는 주변 부위의 외상, 수술, 췌장 종양 등이 원인이 될 수 있다.
급성 췌장염이 심각한 경우, 췌장에서 분비된 췌액이 췌장 주변 조직으로 누출되어 염증성 삼출물이 고이게 되면서 가성낭종이 형성된다. 만성 췌장염의 경우에도 지속적인 췌장의 염증과 손상으로 인해 가성낭종이 발생할 수 있다.
또한 췌장 종양이나 외상으로 인해 췌관이 막히게 되면 췌액이 누출되어 가성낭종이 형성될 수 있다. 이처럼 췌장의 구조적, 기능적 이상으로 인한 췌액의 누출이 가성낭종의 주된 원인이다.
2.3. 췌장가성낭종의 병태생리
췌장염이 심한 경우, 췌장 주위에 췌장으로부터 췌장액을 포함한 염증성 삼출물이 새어 나와서 고인다. 이때 췌장액은 소화효소를 포함하고 있기 때문에 췌액이 누출되면 주변 조직을 파괴하게 된다. 염증이 좋아지면 차츰 흡수되지만 심하게 누출된 경우 오래되어도 흡수가 안되어 물주머니가 남아있게 된다. 생성된 수분 주변으로 염증 조직이 둘러싸여 형성되면 가성 낭종이 되는 것이다. 때로는 이 낭종에 세균이 들어가서 농양이 되면 생명이 위험할수도 있으며, 또한 그 속으로 출혈을 일으킬 수도 있다.
췌장에 염증이 생겨 부어오르고 있고, 췌장액이 누출되어 췌장 주위에 고이며, 고인 물에 의해 낭이 형성되고 점점 형태를 갖춘다. 췌장이 정상크기로 줄어들고 새로운 낭의 벽이 두꺼워지면서 가성낭이 만들어진다.
2.4. 췌장가성낭종의 증상
대부분의 췌장가성낭종 환자는 지속적인 복통을 호소한다. 환자의 절반 정도는 오심, 구토, 체중감소를 호소하며, 환자의 40%정도는 상복부에서 종괴가 촉진된다. 드물게 황달과 소양증을 나타내기도 한다. 가성낭종은 대부분 증상이 없이 발견되지만, 약 90%의 췌장가성낭종 환자는 지속적인 복통을 겪는다. 또한 환자의 절반 정도에서 오심, 구토, 체중 감소가 나타나며, 상복부에 종괴가 만져지는 경우도 있다. 일부 환자에서는 황달이나 소양증 증상도 관찰된다. 즉, 가성낭종은 대부분 증상이 없지만, 통증, 소화기 증상, 황달 등이 나타날 수 있다. 이러한 증상은 낭종의 크기, 위치, 합병증 여부 등에 따라 다양하게 나타난다.
2.5. 췌장가성낭종의 진단
췌장가성낭종은 복부 초음파 검사나 복부 컴퓨터 단층 촬영을 통해 진단할 수 있다. 혈액 검사상...
참고 자료
성인간호학 1 7판 / Ignatavicius Workman. 박정숙 외 공역. 엘스비어코리아
성인대상자를 위한 간호계획I/ 박상연 외 공역. 정담미디어
NANDA 간호진단과 중재가이드/ 차영남 외 4명 저. 현문사
알기 쉬운 병리학/ 김본원 저. 현문사
윤은자 외 11명 「성인간호학Ⅰ」, 수문사, 2021
제 7판 성인간호학 상권_현문사
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=5646398&cid=60406&categoryId=60406
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32077
https://blog.naver.com/barun_book/222772700252?isInf=true
https://blog.naver.com/brainshh/222645512838
https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=212675
https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=214716
https://www.druginfo.co.kr/search2/search.aspx?q=Cefazoline
https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=212676
박재철, 임현수, 강예원, 손효주, 정경화, 한지수 and 김명환. (2018). 스테로이드 치료에도 불구하고 낭종 배액술이 필요하였던가성낭종을 동반한 자가면역 췌장염. 대한내과학회지, 93(6), 560-564.
한지은, 노명환, 남원욱, 노미숙, 박병호. (2018). 가성 낭종을 동반한 췌장의 동정맥 기형. 대한췌담도학회지, 23(2), 60-64.
양서희, 손준혁, 이윤석. (2019). 상부위장관 대량 출혈로 나타난 췌장 가성낭종. 대한소화기학회지, 74(6), 362-364.
https://www.health.kr/searchDrug/search_detail.asp - 약학정보원 : 약물 정보
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=33530 - 서울 아산병원 : 복부출혈 증상
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000298 - 서울대학교 : 췌장염 철명
https://nedrug.mfds.go.kr/safetyuseinfo - 의약품안전나라 의약품 안전사용정보 : 급성통증 증상
[< 한 권으로 끝내는 세균맨 내과 > - 저자 이석종 / 출판사(주)범문에듀케이션 / 2021년 09월 01일] - 출혈 초기징후
김금순 외. (2014). 성인간호학Ⅰ. 서울 : 수문사
성미혜 외. (2011). 간호과정 - 과학적, 체계적 문제 접근. 서울 : 정문각
