본문내용
1. 간호표준
1.1. 간호실무 표준
1.1.1. 자료 수집
간호사는 개인, 가족, 지역사회 및 건강팀을 대상으로 자료를 수집한다. 간호사는 대상자의 건강상태나 요구의 긴급성에 따라 자료를 수집한다. 주관적 자료와 객관적 자료를 모두 수집하며, 이를 위해 적절한 자료수집 기술과 도구를 사용한다. 간호사는 개인, 가족, 지역사회 및 관련 보건 의료인과 계속적인 상호작용을 통해 수집된 자료를 수정하고 보완한다. 수집된 자료는 검색, 인출 및 호환이 가능한 형식으로 문서화한다. 이를 통해 간호사는 수집된 자료를 분석하여 간호진단을 내릴 수 있다. 예를 들어 대상자가 입원하면 입원경로, 입원방법, 주 증상, 발병일, 자가 약, 신장과 체중, V/S, 혈당 등의 자료를 객관적, 주관적으로 수집할 수 있다. 또한 통증을 사정할 때 NRS를 사용하여 객관적으로 사정하며, 대상자가 말하는 표현도 수집할 수 있다."
1.1.2. 간호진단
간호진단에 대한 내용은 다음과 같다.
간호사는 수집된 자료를 분석하여 간호진단을 내린다. 간호사는 수집된 자료를 분석하고 분석에 근거하여 간호진단을 내린다. 간호진단은 대상자의 건강상태나 요구에 대한 구체적인 판단을 나타내는 것이다. 간호진단을 통해 간호사는 대상자에게 적절한 간호중재를 선정할 수 있다.
예를 들어, 연구 대상자의 경우 수술 후 복부 절개와 관련된 급성 통증, 변화된 신체상과 관련된 불안, 복부 절개와 관련된 감염 위험성이 확인되었다. 이에 따라 간호사는 대상자의 통증, 불안, 감염 위험성에 대한 간호진단을 내릴 수 있다.
통증과 관련된 간호진단은 "복부 절개와 관련된 급성 통증"이 될 수 있다. 이는 대상자가 자궁 및 난소 절제술을 받은 후 복부 절개 부위의 통증을 호소하고 있기 때문이다.
불안과 관련된 간호진단은 "변화된 신체상과 관련된 불안"이 될 수 있다. 대상자는 여성 생식기를 제거하는 수술에 대해 불안을 표현하였고, 이는 자신의 신체 변화에 대한 두려움에서 비롯된 것으로 보인다.
감염 위험성과 관련된 간호진단은 "복부 절개와 관련된 감염 위험성"이 될 수 있다. 침습적인 복부 절개 수술로 인해 감염의 위험이 있기 때문이다.
이와 같이 간호사는 대상자의 건강 문제를 정확히 파악하고 간호진단을 내려 이에 맞는 적절한 간호중재를 수행할 수 있다."
1.1.3. 간호계획
'간호사는 간호진단에 근거하여 간호목표를 설정한다. 간호목표는 측정가능하게, 성취가능하게, 그리고 목표달성기간을 포함하여 설정한다. 간호사는 이를 토대로 간호계획을 수립한다. 간호계획을 세우는 과정에서 간호대상자, 가족, 관련 건강팀과 함께 논의하여 의견을 반영하고, 최신 간호실무를 적용한다. 또한 간호계획은 문서화하여 체계적으로 관리한다.""간호사는 간호진단을 토대로 간호대상자의 건강상태와 요구에 부합하는 구체적인 간호목표를 설정한다. 이때 간호목표는 달성 가능하고 측정 가능한 형태로 설정되어야 한다. 예를 들어 "통증 수준을 NRS 4점 이하로 감소시킨다"와 같은 방식으로 목표를 수립한다. 간호사는 이러한 간호목표를 달성하기 위한 구체적인 간호계획을 수립한다. 이 과정에서 간호대상자와 가족, 다른 건강관리 전문가들의 의견을 반영하고, 최신 근거기반 간호실무를 적용한다. 마지막으로 수립된 간호계획은 문서화되어 체계적으로 관리된다."
1.1.4. 간호중재
간호중재는 간호사가 대상자의 간호문제를 해결하고자 수행하는 직접적인 행위를 말한다. 간호사는 안전하고 시기적절하며 적합한 방식으로 간호중재를 수행한다.
간호사는 건강증진·유지, 질병예방, 질병관리 및 재활, 임종간호, 사업운영 등 다양한 영역에서 간호중재를 수행한다. 먼저 건강증진 및 유지를 위해 영양교육, 운동 처방, 스트레스 관리 등의 중재를 제공한다. 질병예방에는 예방접종, 건강검진, 질병위험요인 관리 중재가 포함된다.
질병관리 및 재활 영역에서는 약물요법, 투약교육, 상처관리, 재활운동, 심리적 지지 등의 중재를 수행한다. 임종간호에는 통증 및 증상완화, 영적간호, 가족지지 중재가 있다. 마지막으로 보건사업 운영을 위해 보건교육, 지역사회 자원 연계, 통계분석 등의 중재를 제공한다.
이처럼 간호사는 다양한 중재를 통해 대상자의 건강문제를 효과적으로 해결하고자 한다. 이를 위해 대상자의 건강상태와 요구를 정확히 파악하고, 근거에 기반한 중재를 선택하여 안전하고 적절하게 수행한다. 또한 대상자와 가족, 타 전문가와의 협력 하에 중재를 제공함으로써 통합적인 간호를 실현한다.
1.1.5. 간호평가
간호사는 지속적으로 간호를 평가한다. 간호사는 간호목표 달성을 확인하고...
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