A+ 자궁근종, 자궁절제술 모성 케이스 스터디 (간호과정 3가지- 급성통증, 불안, 감염위험성)

소개글

자궁근종, 자궁절제술 모성 케이스스터디 입니다.
** A+받았고 교수님에게 칭찬받은 자료였습니다.

**문헌고찰 : 전문서적, 논문 확인하여 최신 지견을 반영,
** 자궁절제술 표준진료지침을 반영하였습니다.
**간호사정 실제 환자와 인터뷰하여 진행
간호문제는 근거를 성세하게 작성하여 우선순위에 따라 진단 선택
**(간호과정 3개:급성통증, 변화된 신체상과 관련된 불안,부 절개와 관련된 감염 위험성)에 대해 진단적,치료적, 교육적 중재계획을 나눠 자세하게 적었습니다.

목차

Ⅰ. 대상자 사례보고서
1. 사례
2. 문헌고찰
3. 간호사정
4. 간호과정

Ⅱ. 제왕절개 개별과제
1. 제왕절개 간호중재
2. 제왕절개 표준진료 지침

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ-1. 사례
⦁54세 여성은 1년 전부터 월경량이 증가하고, 복부가 불편하고 덩어리가 만져지는 것 같아 병원을 방문하였다. 자궁근종으로 진단받았고 담당의사는 자궁절제술((TAH)과 양쪽난관난소절제술(BSO)를 권하였다. 여성은 여성생식기를 제거하는 것에 대해 불안하다고 말하였다. 그 후 대상자가 수술을 받았다고 가정하고 사례보고서를 작성하였다.

⦁여성이 불안해하는 원인을 설명해보시오
: 대상자는 자궁을 제거하면 여성성을 상실하여 성생활에 문제가 있을 것이며, 난소를 제거하면 난소호르몬 분비가 안 되어 노화가 빨리 올 것이라고 생각한다. 자궁을 여성성 및 성기능과 관련 있다고 생각하여 수술에 대한 불안을 가지고 있는 것으로 보인다.

⦁여성의 생식기 건강 문제를 확인하기 위해 사정해야 할 내용을 설명하시오
① 건강력(여성의 월경 양상의 변화(통증 또는 압박 등)를 포함한 월경주기, 불임력, 자 연유산력, 가족력)
② 근종과 관련된 증상 사정(만성골반통, 요통, 출혈로 인한 철 결핍 빈혈)
③ 복부팽창감, 불임(큰 종양 동반), 월경통, 성교통증, 빈뇨, 긴박뇨, 요실금
④ 불규칙적인 질 출혈(월경과다), 골반 부위의 중압감

⦁여성 생식기 건강문제의 조기발견을 위한 선별검사 및 임상검사에 대해 설명하시오
① 선별검사
: 단순복부 촉진, 양손검진: 특징적으로 비대해진 자궁이나 불규칙한 양상의 자궁을 진 단한다. 근종의 크기가 큰 경우 복부에서 자궁 촉지가 가능하다.
② 임상검사
: X-선 복부촬영, 초음파검사로 근종을 진단한다. 내진(장이나 여성의 생식기 안에 손가락을 넣어 만져 보아 진찰하는 것)으로도 자궁이 커진 것을 알 수 있지만 대개 초음파 검사로 진단하게 된다. 복강경 검사, 자궁경 검사로 근종 확진하고, 세포진 검사, 자궁내막 생검으로 양성 종양의 유무, 자궁내막증식증, 자궁평활근종 유무를 확인한다. 수술 후 조직검사를 통해 확진한다.

참고 자료

하영수 외 (2016). 여성모성간호학 Ⅱ, 신광출판사.
김경희 외 (2000) “자궁절제술 환자의 표준진료지침(Critical pathway) 개발과 적용효과”, 간호행정학회지, 6(1), pp.123–134.
박영주 외 (2017). 여성건강간호학Ⅱ 제 4판, 현문사.
서울대학교병원. “종합질병정보-자궁근종”
김계숙 외. 「여성건강간호와 비판적사고 2」, 군자출판사.
퍼시픽북스 학술편찬국 (2020). Woman Health Nursing 모성간호학, 퍼시픽북스.
약학정보원. “의약품상세정보”.