소개글
"influenza"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성
1.2. 문헌고찰
1.2.1. 독감의 정의
1.2.2. 원인
1.2.3. 임상증상
1.2.4. 진단
2. 본론
2.1. 간호사정
2.1.1. 일반적 사항
2.1.2. 과거력
2.1.3. 현 병력
2.1.4. 신체사정
2.1.5. 검사결과
2.2. 간호진단
2.2.1. 감염과 관련된 고체온
2.2.2. 다량의 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결
2.2.3. 주사공포와 관련된 두려움
2.2.4. 어린 연령과 관련된 낙상의 위험
2.3. 간호계획 및 수행
2.3.1. 감염과 관련된 고체온
2.3.2. 다량의 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결
2.3.3. 주사공포와 관련된 두려움
2.3.4. 어린 연령과 관련된 낙상의 위험
3. 결론
3.1. 연구결과의 총정리
3.2. 실습소감
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성
독감(인플루엔자)의 유행이 갈수록 심각해지고 있다. 질병관리본부에 따르면 2022년 11월 15일 전국에 독감 유행주의보가 발령되었는데, 이는 지난 3~9일 독감 의심 환자 비율이 외래 환자 1000명당 7명으로 유행 기준을 넘어섰기 때문이다. 이러한 환자 수는 지난달 대비 계속 늘고 있으며, 특히 아동과 노인층의 발병률이 높아 주의가 필요하다. 부산시의 경우 1세에서 6세까지 연령층의 감염비율이 전국 평균의 3배에 달한다. 이는 유치원과 초등학교에서 집단생활을 하는 아동에게 독감이 빠르게 퍼지는 이유이다.
독감은 A, B, C형으로 구분되며, 그 중 고병원성인 A형이 주로 문제가 된다. Influenza virus A는 전염성이 강하고 증상이 심각하며 폐렴 등 치명적인 합병증을 유발할 수 있다. 또한 계속해서 변종이 나타나기 때문에 백신 개발이 어려워 예방 효과도 낮은 편이다. 최근 개발된 항바이러스제가 도움이 되지만, 아동의 발병률이 높고 성인보다 치명적이기 때문에 이에 대한 연구와 대책 마련이 필요하다.
1.2. 문헌고찰
1.2.1. 독감의 정의
독감은 인플루엔자 바이러스에 의한 급성 호흡기 질환이다. 상부 호흡기계와 하부 호흡기계를 침범하며 갑작스러운 고열, 두통, 근육통, 전신쇠약감과 같은 전반적인 신체 증상을 동반한다. 독감은 우리나라를 비롯하여 전 세계에서 발생하고 있고, 계절 구분이 있는 지역에서는 매년 겨울에 유행되고 있다. 독감은 A, B, C형으로 나뉘며 바이러스는 계속 진화하여 다양한 종류가 생겨나고 있다. 독감은 전염성이 강하고, 노인이나 소아, 다른 질환을 앓고 있는 사람이 걸리면 사망률이 증가하고 합병증의 발생이 증가하므로 예방이 중요하다. 또한 일부 지역에 한정된 발병이 아닌, 새로운 종류의 독감 바이러스에 의해 짧은 시간에 넓은 지역에 유행하게 되면 건강한 사람도 사망률이 증가할 수 있다. 독감은 일반 감기와는 원인균과 병의 경과가 다르기 때문에 감기와는 구별하고 있다. []
1.2.2. 원인
병원체는 인플루엔자 바이러스로 A, B, C, D형 중 A형과 B형만이 사람에게 감염되는 것으로 알려져 있다. 호흡기 비말을 통한 사람 간 전파, 밀집된 공간에서는 공기감염, 오염된 물건을 만지고 나서 눈, 코, 입 등을 만지는 경우 접촉감염이 발생 가능하다.
인플루엔자는 A형과 B형 바이러스로 구분되는데, A형 바이러스는 사람뿐 아니라 조류와 돼지에서도 발견된다. A형 바이러스는 항원 변이가 잦아 매년 새로운 변종이 출현할 수 있어 계절 독감 유행의 주요 원인이 된다. B형 바이러스는 사람에게만 국한되어 나타나며 변이가 적어 A형에 비해 유행 패턴이 안정적이다. C형과 D형 바이러스는 사람에게 감염을 일으키지 않는 것으로 알려져 있다.
호흡기 비말을 통한 사람 간 전파가 주된 감염 경로이며, 밀집된 공간에서 공기감염이 발생할 수 있다. 또한 오염된 물건을 만지고 눈, 코, 입 등을 만지는 경우 접촉감염이 나타날 수 있다. A형 바이러스는 돼지와 조류에서도 발견되어 이들을 매개로 한 전파가 가능하다. 따라서 독감 확산을 막기 위해서는 호흡기 에티켓 준수, 손위생 강화, 환자 격리 등의 예방법이 필요하다.
1.2.3. 임상증상
갑작스러운 고열(38~40℃), 두통, 근육통 및 피로감 등의 전신 증상과 인후통, 콧물, 코막힘, 기침 등의 호흡기 증상이 나타난다. 또한 복통, 구토 및 경련 등이 드물게 발생할 수 있다. 건강한 사람은 수일간 증상을 보인 후 회복되지만 만성폐질환자, 심장질환자 및 면역저하자 등은 폐렴과 같은 합병증이 발생하여 사망할 수 있으며 이외에 뇌증, 척수염, Reye 증후군, 근염, 심근염 및 심낭염 등의 합병증이 동반될 수 있다. 소아의 경우 성인에서와 비슷한 증상을 보이지만, 열이 더 높게 나고, 열성 경련이 일어날 수 있으며 중이염, 위막성후두염 및 근육통도 더 흔하게 발생한다. 특히 조류 인플루엔자로 인한 인체 감염의 경우 무증상 또는 경증 호흡기 증상 및 발열 등이 나타나는 1단계, 심한 폐렴, 신장, 간기능 이상 소견을 보이는 2단계, 급성호흡부전증, 다기관 부전소견을 보이며 심한 경우 사망하는 3단계로 구분된다.
1.2.4. 진단
인플루엔자 바이러스 감염으로 인한 급성 호흡기 질환을 진단하기 위해서는 다음과 같은 방법이 사용된다.
인플루엔자 바이러스 감염은 특이한 증상 양상이 아니므로, 호흡기 세포융합 바이러스(RSV), 파라인플루엔자 바이러스, 아데노바이러스, 라이노바이러스, 마이코플라즈마 폐렴균 등 다른 호흡기 감염과의 감별 진단이 필요하다. 인플루엔자 진단을 위해 검체에서 바이러스를 직접 분리하거나 바이러스 항원 또는 유전자를 검출하는 방법, 혈청학적 검사 등이 활용된다.
검체 채취 부위는 환자의 인두부 또는 비강이며, 이는 감염 초기 1~3일 사이에 이루어져야 한다. 이때 객담, 척수액 등의 검체도 활용될 수 있다. 바이러스 배양, 유전자 검출(RT-PCR) 등의 직접 검사와 항체 검출(보체결합시험, 혈구응집억제시험, 중화시험 등) 등의 간접...
참고 자료
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‘겨울 불청객 '독감' 찾아왔다…환자 늘면서 유행주의보 발령’, 중앙일보, 2019년 11월 2일
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