소개글
"급성 세기관지염 아동"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 목적 및 필요성
2. 문헌고찰
2.1. 정의
2.2. 원인 및 병태생리
2.3. 임상 양상
2.4. 진단적 검사
2.5. 치료 및 간호
3. 간호사례
3.1. 간호력
3.2. 신체검진
3.3. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료
3.4. Medication
3.5. 간호사정 결과 요약
3.6. 간호과정
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 목적 및 필요성
영유아들은 신체의 전반적인 부분이 성인과 비교하였을 때 그 기능과 수준이 현저히 낮기 때문에 각종 질병과 합병증의 위험에 쉽게 노출되어 있다. 또한 출생 시 태반을 통해 엄마에게 물려받은 바이러스나 독성물질에 대한 방어에 중요한 역할을 하는 면역 글로불린인 IgG가 100일 지나면서 줄어들게 되고 아기 스스로 이 항체를 만들어내기 시작하게 되므로 생후 4개월부터 6개월 사이에는 면역에 있어서 취약한 시기가 된다. 또한 부모를 비롯한 성인의 도움이 절실히 필요한 시기이므로 성인과의 접촉은 빈번히 일어나게 되고, 이런 과정에서 비말과 공기, 접촉을 통한 감염이 빈번하게 일어난다. 따라서 영아기에 가장 많이 발생하는 질병 중 하나인 급성 세기관지염에 대해 알아보고 학습하여 맞춤형 간호 중재를 시행하고자 본 연구를 계획하였다.
2. 문헌고찰
2.1. 정의
급성 세기관지염은 바이러스에 의한 세기관지의 급성감염이다. 보통 어린 아동에게 자주 나타나는 질병으로 세기관지에 염증을 일으킨다. 천명음이 가장 흔한 증상이며 부종과 분비물로 인해 기도가 막혀서 생긴다. RSV(respiratory syncytial virus)는 1세 미만의 아이들에서 세기관지염과 폐렴의 가장 흔한 원인이다. 흔히 세기관지염을 일으킬수 있는 다른 바이러스들은 인플루엔자, 파라인플루엔자, 코감기 바이러스 그리고 아데노바이러스 등이다.
2.2. 원인 및 병태생리
급성 세기관지염의 원인은 주로 RSV(호흡기세포융합바이러스)이다. RSV는 11월에서 3월까지의 겨울철에 가장 많이 활동하며, 손에서 코로 또는 손에서 눈으로 쉽게 전파된다. RSV 감염 위험을 증가시키는 요인으로는 RSV 계절이 시작되기 전 6개월 이내에 출생한 것, 다산아 중 하나, 모유를 먹지 않은 것, 학교에 다니는 형제자매가 있는 경우, 보육원에 다니는 것, 흡연 노출, 낮은 교육 수준의 엄마 등이 있다.""
호흡기의 구조와 기능을 살펴보면, 코→기관→기관지→세기관지→폐포의 순서로 공기가 이동한다. 세기관지는 기관지의 가장 말단 부위로, RSV가 이 부위를 감염시켜 세기관지염이 발생한다. RSV에 의해 기도의 상피세포가 손상되고 염증 반응이 일어나면서 점막이 부어오르고 분비물이 많아져 세기관지가 막히게 된다. 2세 미만의 소아에서는 세기관지 지름이 상대적으로 작아 조금만 염증이 생겨도 쉽게 세기관지가 막히게 된다.""
세기관지가 좁아지거나 막히면 폐포에 도달하는 산소의 양이 줄어들어 호흡곤란이 생긴다. 염증은 기도 부종과 점액 및 세포조각의 축적으로 인한 감염 과정에 의해 나타나며, 이로 인해 세기관지가 좁아져 폐쇄성 폐기종, 무기폐 등이 초래될 수 있다. 기도가 폐쇄되면 공기가 갇혀 폐포의 과대팽창, 무기폐가 나타나고 결국 아동은 과소환기를 경험하게 된다.""
2.3. 임상 양상
세기관지의 부종과 분비물로 인한 기도폐쇄로 천명음이 가장 흔한 증상이다"" 나이가 어릴수록 증상이 심각하며, 2~7개월에 발병률이 가장 높지만 모든 연령층에서 나타난다"" 처음에는 맑은 콧물이나 재채기가 있는 경한 상기도 감염 증상이 며칠 계속된 후 고열(38.5~39℃), 식욕저하, 발작적인 천명성 기침, 호흡곤란, 불안정 등 호흡부전 증상이 나타난다"" 심한 장애가 오는 경우 빈호흡(60~80회/분 이상), 심한 공기부족, 청색증, 비익확장, 늑간함몰, 호기지연과 함께 천명이 들릴 수도 있다"" 아주 심한 경우 세기관지 폐색이 일어나면 호흡음이 거의 들리지 않는다"" 초기 질병 진행시 심한 경우 식욕저하, 콧물, 기침/재채기, 귀나 눈의 감염, 인두염, 천명음, 간헐적인 열, 기침과 천명음의 증가, 열, 빈호흡과 흉부견축, 비강팽창, 거품소리, 수유곤란, 식욕저하, 빈호흡(70회/분 이상), 무기력, 무호흡 발작, 빈약한 가스교환, 호기의 연장, 간헐적인 청색증 등의 증상이 나타난다""
2.4. 진단적 검사
세기관지염은 상기도...
참고 자료
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