소개글
"비타민c 섭취의 항상성과 감기의 연관성 분석"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 의의 및 필요성
1.2. 문헌고찰
1.2.1. SLE (Systemic Lupus Erythema)
1.2.2. ARF (Acute Renal Failure)
2. 본론
2.1. 환자 사정
2.2. 진단검사
2.3. 내과적 치료법: 약물요법
2.4. 외과적 치료법 또는 특수 치료요법
2.5. 간호문제
2.6. 간호진단
2.7. 간호과정 적용
3. 결론
3.1. 연구결과 정리
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 의의 및 필요성
1994년 미국의 통계에 의하면 루프스 환자의 수는 AIDS환자, 뇌성마비, 악성빈혈, 간경화 환자들의 총 숫자보다도 많다. 미국 루프스 협회의 조사에 따르면 약 140만-200만명 정도의 사람들이 루프스를 가지고 있다고 한다. 우리나라에서도 SLE환자가 점차 증가하고 있으며 한양대학교류마티스병원 배상철 교수팀은 국내 '전신성 홍반성 루푸스(이하 루푸스)' 환자를 대상으로 국내 처음으로 전국 규모의 역학조사를 한 결과, 루푸스 유병률과 발생률이 최근 5년동안 해마다 증가했으며, 특히 여성이 남성보다 8~10배나 발병률이 높고 주로 30세를 전후한 여성에서 많이 발생하는 것으로 나타났다. 이번 연구는 지난 2006년부터 2010년간의 건강보험심사평가원 자료를 바탕으로 최근 5년간의 루푸스 유병률과 발생률을 분석한 결과로 루푸스 환자수는 2006년에는 10,080명에서 2010년에는 13,316명으로 해마다 조금씩 증가했으며, 유병률은 인구 10만명 당 2006년도는 20.6명, 2010년도는 26.5명으로 분석됐다. 또한 매년 새로운 진단이 이루어지는 루푸스 환자수 역시 약 1,000명 이상으로 추정되며, 2008년도는 1,260명, 2009년도는 1,398명으로 조금씩 증가했다. 발생률은 인구 10만명 당 2008년도는 2.5명, 2009년도는 2.8명으로 분석됐다. 이에 따라 루푸스에 대한 연구의 필요성이 지속적으로 증가하고 있다.
1.2. 문헌고찰
1.2.1. SLE (Systemic Lupus Erythema)
SLE(Systemic Lupus Erythematosus)는 피부, 관절, 심혈관계, 신장, 중추신경계 등 전신 주요장기의 결체조직을 침범하여 전신 증상을 일으키는 자가면역질환이다. SLE는 주로 15-40세 여성에게 호발하며, 발병률은 인구 10만 명당 2.5-8.7명으로 알려져 있다. 우리나라에서도 SLE 환자수가 점차 증가하고 있으며, 특히 여성이 남성보다 8-10배 더 발생하는 것으로 나타났다.
SLE의 병태생리는 비정상 항핵항체가 세포핵 내의 DNA에 작용하여 면역복합체를 형성하고, 이 면역복합체가 혈액과 조직에 침착되어 염증과 조직 손상을 일으키는 것이다. 이러한 면역복합체는 신장을 주로 침범하여 루프스 신염을 일으키며, 이는 SLE 환자의 주요 사망 원인이 된다. 또한 심혈관계와 중추신경계를 침범하여 심각한 합병증을 초래할 수 있다.
SLE의 임상 증상은 매우 다양하며, 피부, 관절, 신장, 신경계, 전신 등 다양한 장기를 침범할 수 있다. 피부 증상으로는 나비모양 홍반, 원판상 홍반, 광과민성, 구강 궤양 등이 나타나며, 관절염, 근육통, 근위축 등의 근골격계 증상도 동반된다. 신장 침범으로 인한 단백뇨, 혈뇨, 신부전 등의 신장 증상과 신경정신계 증상으로 발작, 정신병, 우울증 등이 나타날 수 있다. 그 밖에도 발열, 피로감, 체중 감소 등의 전신 증상이 동반된다.
SLE의 진단을 위해서는 임상 증상과 함께 항핵항체, 항dsDNA항체, 항Sm항체 등의 면역학적 검사가 필요하다. 또한 신장 생검을 통해 신장 침범 여부를 확인할 수 있다. SLE 환자의 치료는 증상의 관해와 악화 예방을 목표로 하며, 스테로이드와 면역억제제 등의 약물 요법이 주로 사용된다. 심각한 장기 손상이 동반된 경우에는 고용량 스테로이드 요법이나 혈장분리교환술, 장기 이식 등의 특수 치료가 필요할 수 있다.
SLE는 만성 질환으로 증상의 악화와 호전을 반복하는 경과를 보이며, 적절한 치료에도 불구하고 주요 장기의 손상으로 인한 합병증이 발생할 수 있다. 따라서 SLE 환자의 관리에 있어서는 질병의 활성도 억제, 장기 손상 예방, 환자의 삶의 질 향상 등을 종합적으로 고려해야 한다.
1.2.2. ARF (Acute Renal Failure)
급성 신부전은 빠르게 흔히 가역성으로 신기능이 나빠지는 것이다"" 며칠에서 몇 시간 내에 사구체여과율이 떨어지며, 혈장크레아티닌과 요소질소가 상승한다"" 정상적인 식사를 하는 건강한 성인은 신장을 통해 신체 노폐물을 배설하기위해 24시간동안 최소 400mL의 소변을 배설한다"" 소변량이 이보다 적으면 사구체여과율이 저하되었음을 의미한다""
급성 신부전은 진행성 질소혈증(혈액내에 요소 질소와 크레아티닌과 같은 질소 부산물의 축적)으로 신장 기능이 급속히 쇠퇴되는 특징을 가진 임상 증후군이다"" 전해질과 체액의 상태도 변하지만, 이 단계의 환자에서는 단지 약간의 증상만 나타난다""
급성 신부전은 핍뇨와 연관되며, 핍뇨는 일일 소변량이 400mL 미만으로 감소하는 것이다"" 약 50%의 사례에서 소변 배설량이 정상이거나 또는 증가를 보인다"" 핍뇨를 보이지 않는 환자는 일반적으로 합병증이 적고, 회복도 더 빠르다"" 핍뇨성 급성 신부전 환자들은 결과가 ...
참고 자료
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https://www.druginfo.co.kr/ 드럭인포
