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만성신부전케이스2024.11.101. 만성 신부전 1.1. 정의 및 병태생리 만성 신부전(Chronic Kidney Disease, CKD)은 진행성 콩팥병변이 3개월 이상 지속되거나 콩팥기능을 나타내는 지표인 사구체여과율(Glomerular Filtration Rate, GFR)이 3개월 이상 감소된 질병 상태를 의미한다"" 콩팥의 주요기능은 노폐물을 배설하고 혈액을 깨끗하게 걸러주는 여과작용을 하며, 여러 내분비기능을 하고 체내 항상성을 조절하는 역할도 하고 있다"" 이러한 신장기능의 점진적인 손상은 erythropoietin의 생성 감소로 빈혈을 초래할 수...2024.11.10
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만성신부전 대상자 간호 중 타부서와의 네트워크, 간호사역할 대상자의 문제 상황, 간호중재시 고려할 점2024.12.011. 만성 신부전 대상자의 간호 1.1. 만성 신부전 대상자 간호에서의 타 부서와의 네트워크 1.1.1. 의사의 진단과 치료계획 만성 신부전의 진단을 내리기 위해서는 의사의 판단이 가장 중요하다. 만성 신부전은 3개월 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장 기능이 감소하는 질병의 상태를 의미한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 총 5단계로 나누어진다. 첫 번째 단계는 신장 기능 검사상 정상 혹은 소변검사상 이상이 관찰된 상태이다. 두 번째 단계는 신장 기능이 정상의 69-89%로 약간의 기능 감소...2024.12.01
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AKI2024.08.281. 신장의 구조와 기능 1.1. 신장의 형태 및 구조 신장의 길이는 약 10~14cm, 폭은 5~6cm, 두께는 2.5~3cm 정도이며 한쪽 신장의 무게는 120~190g이다. 색깔은 적갈색이며 형태는 강낭콩 모양이다. 후복막강 내, 척추의 양측면에 하나씩 위치하며, 자세에 따라 다르나 누운 자세에서 제 12흉추 - 제3 요추 사이에 위치한다. 우측 신장은 우측 상복부의 간 때문에 좌측보다 작고 1~2cm 낮다. 신장에는 기능적 단위 조직으로 네프론이 있는데 양쪽 콩팥을 합하여 약 250만 개 정도의 네프론이 존재한다. 네프론은...2024.08.28
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만성신부전 케이스2024.08.301. 정의 및 개요 1.1. 만성 신부전의 정의 만성 신부전은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 손상이다. 신장은 적응력이 높은 장기이기 때문에 신장질환은 네프론이 상당히 상실될 때까지 인지하지 못한다. 만성 신부전 환자의 약 70%는 질환을 인식하지 못한다. 만성 신부전은 신장손상이 있거나 3개월 이상 기간 동안 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73m² 미만인 것으로 정의한다." 1.2. 만성 신부전의 단계 만성 신부전의 단계는 다음과 같다"" - 1단계: 신장 기능의 지표인 사구체여과율이 90이상으로 정상이지만, 신...2024.08.30
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신부전2024.10.251. 만성 신부전 개요 1.1. 만성 신부전의 정의 만성 신부전이란 신장이 체내 환경을 더 이상 적절히 유지하지 못하고, 신기능이 심각하게 저하되어 정상으로 회복되는 것이 불가능한 상태를 말한다. 일반적으로 사구체 여과율(GFR)이 정상의 30% 이하로 저하하고, 고질소혈증(혈청 크레아티닌>1.4mg/이)이 3개월 이상 계속되면 진단을 확정한다. 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음의 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 한다. 1...2024.10.25
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급성신부전 케이스2024.10.131. 서론 1.1. 연구의 필요성 신장은 노폐물을 배설하고 산 염기 및 전해질 대사 등 체내 항상성을 유지하는 기능을 하는 중요한 장기 중 하나이다. 신장의 무게는 전체 체중의 0.4%밖에 되지 않지만 기능이 심하게 저하되거나 소실되면 생명을 유지하기 어렵다. 즉 신장은 생명의 유지에 매우 중요한 기능을 수행한다. 이렇게 중요한 신장의 기능이 저하된 급성신부전의 환자에게는 어떤 병리기전에서 신장 기능의 저하가 오며 어떠한 증상이 일어나는지, 간호는 어떠한 부분을 간호해 주어야 하는지 궁금증을 느껴 본 연구를 시작하게 되었다. 1....2024.10.13
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만성신부전2024.11.171. 신장의 정의와 구조 1.1. 신장의 정의 신장은 우리말로 "콩팥"이라고도 불리며, 좌우 양쪽에 하나씩 존재한다. 신장은 혈액 속의 노폐물을 걸러내어 소변으로 배출시키고 혈액 속의 전해질 농도를 조절하거나 혈압을 조절하는 등 다양한 기능을 수행하고 있다. 신동맥을 통해 신장 속으로 들어온 혈액은 사구체라는 가는 모세혈관 다발을 거치면서 물과 전해질, 그리고 각종 노폐물을 보먼주머니 속으로 분비해 낸다. 이렇게 만들어진 소변은 세뇨관을 지나 신우로 흘러들어가고, 신우에 모인 소변은 요관를 거쳐 방광에 저장되었다가 요도를 따라 몸...2024.11.17
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성인간호학1 중간고사2024.10.161. 서론 장루 환자는 배변조절능력 상실과 관련된 불안, 장루와 관련된 지식부족, 신체상 장애 등의 문제를 경험하게 되며 또한 수술 후 배설물에 의해 장루 주위 피부자극으로 인해 피부손상 위험이 증가한다. 또한, 합병증 및 식욕부진, 구토 등의 여러 가지의 간호문제가 발생할 수 있다. 따라서 간호사는 관련 지식과 기술을 갖추고 있어야 하며 장루 환자는 물론 가족에게도 정확한 간호지식과 장루관리에 대하여 알려주어 장루환자의 정서적지지 제공 및 사회생활에 적응할 수 있도록 도와주어야한다. 요배설은 생명을 유지하는데 필수적이다. 요배설과...2024.10.16
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만성신부전 컨퍼런스2024.08.141. 서론 1.1. 만성 신부전 개요 만성 신부전은 신기능의 점진적인 감소로 인해 발생하는 질환이다. 신장의 구조와 기능이 점차 손상되어 신장의 여과, 조절, 대사, 내분비 기능 등이 저하되고 전체적인 신기능이 감소하는 것이다. 만성 신부전은 사구체여과율이 정상인의 50% 이하로 감소하며, 여러 가지 신장 질환으로 인해 발생한다. 특히 최근 들어 당뇨병과 고혈압이 점차 만성 신부전의 주요 원인이 되고 있다. 만성 신부전은 신장 기능의 점진적인 저하로 인해 수분, 전해질 및 산-염기 균형의 이상, 빈혈, 골대사 이상 등 다양한 합병...2024.08.14
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급성신부전간호진단2024.11.271. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 콩팥기능상실(신부전)은 콩팥이 축적된 혈중 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산염기 균형의 변화가 발생한 상태이다. 일차적인 콩팥질환이나 전신적 질환 혹은 다른 비뇨기 결함으로 인해 발생할 수 있다. 콩팥기능상실은 급성 혹은 만성의 형태가 있으며 급성 콩팥기능상실은 갑작스럽게 발병하고 보통 신속한 중재로 회복되기도 한다. 결국 콩팥기능상실이 되는 만성 콩팥질환은 모르는 사이에 서서히 발생하고, 콩팥이 심각하게 손상될 때까지 징후가 거의 없으며 신체의 배설 요구를 충족하지 못하게...2024.11.27
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