소개글
"슬관절 전치환술 환자에게 적용한 간호과정. 급성 통증과 기동성장애를 중심으로"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
2. 문헌고찰
2.1. 퇴행성 관절염
2.1.1. 정의
2.1.2. 원인
2.1.3. 병태생리
2.1.4. 증상
2.1.5. 진단
2.1.6. 치료
2.2. 슬관절전치환술
2.2.1. 정의
2.2.2. 간호
2.2.3. 합병증
3. 간호진단
4. 간호과정
4.1. 수술과 관련된 급성통증
4.2. 신체 기동성 장애와 관련된 낙상의 위험
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
골관절염은 나이가 들면서 자연스럽게 무릎관절의 연골이 변성되고 닳아 없어지면서 통증과 더불어 보행에 어려움을 느끼게 되는 퇴행성 관절질환이다. 이 질환은 관절염 가운데 빈도가 가장 높으며, 약물 요법, 물리 치료 등 다양한 치료가 이루어지고 있으나 보다 근본적인 방법이 필요하다. 특히 고령 사회인 우리나라에서 유병률이 매우 높은 골관절염은 통증과 기동성 장애로 삶의 질을 떨어뜨리고 환자의 생활에 많은 변화를 초래해 우울감, 무력감, 소외감 등의 정신적 문제까지 야기할 수 있다. 또한 최근에는 많은 사람들이 퇴행성 관절염의 치료로 인공관절 치환술을 받고 있다. 따라서 골관절염과 관련된 지식을 익히고 적절한 간호를 제공하기 위해 이 사례를 선정하였다.
2. 문헌고찰
2.1. 퇴행성 관절염
2.1.1. 정의
골관절염은 뼈의 관절면을 감싸고 있는 관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고, 관절 주변의 활액막에 염증이 생겨서 통증과 변형이 발생하는 질환이며 퇴행성 관절염이라고도 한다. 관절 질환 중 가장 많이 발생하는 질환이나 나이가 들면서 발생하는 질환은 아니다. 국소적 관절에 점진적인 관절 연골의 소실 및 그와 관련된 이차적 변화와 증상을 동반하는 만성적, 비염증성 질환이다. 퇴행성 변화로 발생하는 비염증성 질환이지만 이후 뼈의 마찰 등으로 인해 염증이 발생할 수 있다.
2.1.2. 원인
골관절염의 원인은 다양하며, 복잡한 요인들이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있다. 골관절염의 원인으로는 일차성 원인과 이차성 원인이 있다.
일차성 원인의 경우, 나이, 유전, 성별, 비만 등이 대표적이다. 나이가 많을수록 골관절염의 유병률이 높아지는데, 이는 관절 연골의 노화와 퇴행성 변화로 인한 것이다. 유전적 요인 또한 골관절염 발병에 중요한 역할을 하는데, 일부 유전자 변이로 인해 관절 구조와 연골 대사에 이상이 생기면 골관절염이 발생할 수 있다. 그리고 여성, 특히 폐경기 이후 여성에서 골관절염 유병률이 높은데, 이는 에스트로겐 감소와 관련이 있는 것으로 보인다. 비만 또한 체중 부하 관절인 무릎 관절에 부담을 주어 골관절염 발생 위험을 높인다.
이차성 원인으로는 선천성 기형, 관절 외상, 골절, 감염, 대사성 질환 등이 있다. 선천적으로 관절 기형이 있는 경우 관절 생역학의 변화로 인해 골관절염이 발생할 수 있으며, 골절이나 외상으로 인한 관절 손상도 골관절염의 주요 원인이 된다. 또한 관절 주변 감염이나 통풍, 당뇨병 등 대사성 질환도 골관절염 발병과 관련이 있다.
이와 같이 골관절염은 노화, 유전, 성별, 비만, 관절 손상 등 다양한 요인들이 복합적으로 작용하여 발생하는 질환이라고 할 수 있다.
2.1.3. 병태생리
골관절염은 나이가 들면서 자연스럽게 무릎관절의 연골이 변성되고 닳아 없어지면서 통증과 더불어 보행에 어려움을 느끼게 된다""
노인연령 이전에도 무릎의 외상 등으로 반월상 연골판 손상, 인대손상, 골절이나 탈구가 있거나, 비만, 내반 및 외반변형(다리가 휜 경우), 감염 또는 염증성 관절염(류마치스 관절염 등)을 오래 앓은 경우에 이차적인 관절염이 진행되어 역시 연골이 없어지고, 뼈끼리 맞닿게 되면 지속적인 통증으로 걸을 수 없게 된다""
관절염은 연골 부의 마모현상으로 시작되는데, 연골이 닳게 되어 관절면에 미란이 생기고 연골부가 점차 갈라지고 얇아지면서 뼈가 노출되어 뼈의 마찰로 통증이 있고 관절이 붓는다"" 시간이 지나면서 뼈의 모양과 관절 구조가 변하고 관절의 가동력이 제한되는 마모과정이 나타난다""
또한 연골부...
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