소개글
"정신간호학 알코올중독 케이스 분석"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 알코올 중독의 개요
1.2. 연구의 필요성과 목적
2. 알코올 중독의 정의와 특성
2.1. 정의
2.2. 작용 기전
2.3. 발생 원인
2.3.1. 생물학적 요인
2.3.2. 심리사회적 요인
3. 알코올 중독의 진단
3.1. 진단 기준
3.2. 증상
4. 알코올 중독의 치료
4.1. 약물 치료
4.2. 심리적 치료
4.3. 사회적 치료
4.4. 간호 중재
5. 사례 보고
5.1. 대상자 정보
5.2. 건강 관련 정보
5.3. 정신 상태 검사
5.4. 간호 과정
6. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 알코올 중독의 개요
알코올은 의식(ritual)의 일부로 사용되기 시작하였으나, 이것이 긴장을 감소시키고 이완시키는 성질을 가지고 있다는 것이 인식되면서 사용이 점점 증가되어 오늘날은 세계적으로 첫째가는 남용물질이 되었다. 따라서 Alcoholism은 전 세계적으로 가장 중요한 보건 문제 중 하나이다. 우리나라에서도 계속 증가 추세이며 국민 1인당 알코올 소비량이 거의 세계 제일이다. 또한 총 입원 정신질환의 20~30%를 차지하고 있으며 청소년, 여성의 Alcoholism이 계속 증가하고 있다. 이 질병은 높은 재발률, 만성적인 특성으로 인해 대상자 본인뿐만 아니라 가족에게도 막대한 피해를 줌으로써 결국 주위 환경으로부터 격리된 채 재활이나 치료를 받는 것이 현실이다.
1.2. 연구의 필요성과 목적
알코올은 의식(ritual)의 일부로 사용되기 시작하였으나, 이것이 긴장을 감소시키고 이완시키는 성질을 가지고 있다는 것이 인식되면서 사용이 점점 증가되어 오늘날은 세계적으로 첫째가는 남용물질이 되었다. 따라서 Alcoholism은 전 세계적으로 가장 중요한 보건 문제 중 하나이다. 우리나라에서도 계속 증가 추세이며 국민 1인당 알코올 소비량이 거의 세계 제일이다. 또한 총 입원 정신질환의 20~30%를 차지하고 있으며 청소년, 여성의 Alcoholism이 계속 증가하고 있다. 이 질병은 높은 재발률, 만성적인 특성으로 인해 대상자 본인뿐만 아니라 가족에게도 막대한 피해를 줌으로써 결국 주위 환경으로부터 격리된 채 재활이나 치료를 받는 것이 현실이다. Alcoholism에 대한 문헌고찰을 통해 이 장애가 수반할 수 있는 증상 및 문제점, 치료 및 중재 들을 살펴본 후 실제로 본 연구의 대상자가 보이는 행동양상 및 문제점들에 적용시켜 봄으로써, 질적 간호를 수행하기 위하여 케이스로 선정하게 되었다.
2. 알코올 중독의 정의와 특성
2.1. 정의
알코올 중독이란 한 개인의 직업, 사회, 가정 적응에 장애를 가져오는 것으로 술을 마시며 반복되는 음주를 중단할 수 없고 생리적 장애와 중독으로 인한 사회적 기능과 인지능력 등 전반적인 생활에 장애를 가져오며 일반적으로 허용되는 양을 초과하여 통제능력을 상실한 경우라고 할 수 있다. 즉, 오랜 기간 지속적이고 과도한 음주로 정신적, 신체적 사회적 부작용을 유발하는 만성적 질환이다. 또한 알코올 중독은 치료적 개입이 없이 방치되는 경우, 알코올로 인한 신체적 합병증 및 알코올성 치매 등의 정신질환을 유발하여 결국은 죽음에 이르게 되는 치명적인 질병일 뿐만 아니라, 환자의 술 문제로 인해서 가족기능의 손상과 가족 구성원 각자에게 영향을 미치는 가족 병이다.
2.2. 작용 기전
알코올은 중추신경억제제로서 소량 섭취 시 중추신경에서 일시적인 흥분작용을 하지만, 대체로 비특이성 억제제로서 복합기능을 가지며 망상계와 대뇌피질을 특이적으로 억제하여 사고기능 장애를 야기한다. 동시에 중추신경계의 통제기능을 억제함으로써 흥분, 고양, 공격성, 충동성 등의 정동장애가 드러나게 된다.
2.3. 발생 원인
2.3.1. 생물학적 요인
생물학적 요인은 알코올 사용장애의 발생에 중요한 역할을 하는 요인이다. 우선적으로 유전적 요인이 작용하는데, 알코올 사용장애는 유전적 소인이 강하게 작용하는 것으로 알려져 있다. 알코올 중독자의 자녀가 그렇지 않은 사람의 자녀에 비해 알코올 중독이 될 확률이 4배 정도 높으며, 일란성 쌍생아의 경우에도 발병률이 더 높다. 이는 알코올 분해효소의 유전적 차이에서 기인하는 것으로 보인다. 술을 마시면 얼굴이 붉어지고 심계항진, 불쾌감 등을 경험하는 사람들은 알코올 분해 효소가 부족한 경우가 많다.
신경화학적 요인도 알코올 사용장애 발생에 관여한다. 알코올은 뇌의 신경전달물질 분비와 활동을 억제, 자극, 변화시키는데, 특히 도파민, GABA, 아세틸콜린, 세로토닌 등이 관여한다. 알코올 섭취 시 뇌의 보상 체계와 관련된 신경회로가 활성화되어 알코올에 대한 갈망과 집착이 생기게 된다. 즉, 알코올이 뇌의 보상 시스템을 자극하여 중독을 유발하는 것이다.
이처럼 알코올 사용장애의 발생에는 유전적, 신경화학적 요인이 중요한 역할을 하며, 이러한 생물학적 취약성이 개인차를 만들어내는 것으로 이해할 수 있다.
2.3.2. 심리사회적 요인
심리사회적 요인은 알코올 중독의 발생에 중요한 역할을 하는데, 정신분석적 입장에서는 생후부터 1세까지의 구강기에 충분한 만족이 주어지지 않았을 때 욕구충족을 위해 음주를 하게 된다고 본다. 또한 인간적인 면에서는 비교적 수치심을 잘 느끼고 소외되어 있으며 불안해하거나 자기주장을 적절히 못하는 사람에게 알코올 중독이 많이 나타난다고 한다. 전체적인 알코올 중독자들은 비교적 수치심을 잘 느끼고 소외되어 있으며 침착하지 못하고 자극과민성이 있으며 불안해하고 예민하며 성적으로 억압을 많이 하는 경향이 있다. 또한 알코올 장애에 빠지기 전에는 흔히 피동 공격성 인격, 강박성 인격, 의존성 인격, 편집성 인격 등의 성격들이 나타난다고 볼 수 있다. 사회학습요인으로는 물질사용이나 중독인 부모의 행동을 모델링한 아동 청소년의 경우 더 쉽게 물질사용을 하...
참고 자료
임숙빈 외 ,『정신간호학』 , 수문사 , 2015
도복늠 외 , 『최신 정신건강간호학 각론』 , 정담미디어 , 2016
도복늠 외 , 『최신 정신건강간호학 개론』 , 정담미디어 , 2016
최순희 외 ,『간호과정』, 현문사 , 2014
송미순 외 , 『진단적 검사와 간호』 , 현문사 , 2002
최영희 외 , 『간호진단과 간호중재』 , 현문사 , 2010
드러그인포 – www.druginfo.co.kr
김선아 외(2020), 정신간호총론 제8판, 수문사, 358-384, 438-513p
**종합병원 EMR
김정희(1987), 스트레스 대처 척도 62문항
비즈폼, 스트레스 측정 설문지 (https://terms.naver.com/entry.naver?docId=3611395&cid=51373&categoryId=51373 )
서울아산병원 건강정보 헬스에디터 메디컬칼럼, 김성윤, 불면증 자가진단 (https://www.amc.seoul.kr/asan/healthstory/medicalcolumn/medicalColumnDetail.do?medicalColumnId=27365)
Design cheatkey, 상장 양식(https://designcheatkey.shop/)
