장중첩증 case study

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최초 생성일 2024.12.09
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소개글

"장중첩증 case study"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
1.2. 연구 기간 및 방법
1.3. 질병에 대한 문헌고찰

2. 간호과정
2.1. 간호 사정
2.1.1. 개인력
2.1.2. 건강력
2.1.3. 가족력
2.1.4. 주호소
2.2. 진단적 검사 결과 해석
2.3. 약물 치료 현황
2.4. 기타 치료
2.5. 간호진단
2.6. 간호계획, 수행, 평가

3. 결론

4. 참고 문헌

본문내용

1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적

소아들의 건강한 성장과 발달을 위해서는 장중첩증에 대한 체계적인 간호가 매우 중요하다. 장중첩증은 소아에게 발생하는 가장 심각한 장폐색 응급 질환 중 하나로, 1세 미만 영유아에게 주로 발생한다. 이러한 장중첩증이 발생할 경우 신속한 치료와 재발 방지를 위한 간호 중재가 필요하다.

따라서 본 연구의 목적은 전남대학교병원에 입원한 1세 소아 장중첩증 환자의 증례를 분석하여 간호사가 제공해야 할 간호 중재 방안을 모색하고자 함이다. 구체적으로 장중첩증의 정의, 원인, 병태생리, 증상, 진단 및 치료 방법 등을 문헌고찰을 통해 살펴보고, 사례 환자의 간호 사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행 및 평가 과정을 분석하여 효과적인 간호 중재 방안을 제시하고자 한다.


1.2. 연구 기간 및 방법

연구 기간 및 방법은 다음과 같다"

연구 기간 : 202_년 8월 01일 ~ 202_년 8월 12일

연구대상 :
- 성명 : 장00 (M, 1세)
- 진단명 : Intussusception
- 입원일 : 2_.__.__

연구 방법 :
본 연구는 202_년 __월 __일부터 __대학교병원 _병동에 입원 중이신 장00님을 대상으로 신체검진, 검사 결과, 기본간호기록지, 카덱스, EMR, 관찰, 면담, 문헌 고찰 등을 통하여 자료를 수집하고 기록하였으며 본 연구를 수행하였다.


1.3. 질병에 대한 문헌고찰

장중첩증은 마치 망원경을 접을 때처럼 장관의 일부가 장의 안쪽으로 말려들어가는 것을 말한다. 이렇게 장이 겹치게 되면 음식이나 액체가 통과하지 못하게 된다. 종종 장관의 일부로 가는 혈류를 막기도 해서 장이 찢어지거나 장 조직이 괴사하기도 한다. 장중첩증은 3세 이하의 영유아의 장폐색의 가장 흔한 원인이다. 비교적 성인에게는 드문 편인데, 성인의 경우에는 종양과 같은 기존 질환의 결과로 나타나는 경우가 많다.

장중첩증의 원인을 확실하게 알 수 없는 경우가 95%를 차지한다. 영유아 회장 말단의 두께의 차이가 크거나, 이 부위의 임파절 조직이 두꺼워져서 장중첩증이 발생할 수 있다. 장염, 식이 변화 및 장 알레르기 반응 때문에 장의 운동이 증가하여 일어나기도 한다. 다만 약 2-8%의 환자에서 일종의 창자의 기형(메켈게실, 용종, 신경섬유종)이나 혈관종과 같은 양성종양, 림프종 같은 악성종양이 원인이 되는 경우가 있으며, 특히 24개월 이후에 발병할 경우 이런 원인일 가능성이 있다.

장중첩증의 증상으로 가장 흔한 것은 복통이다. 장중첩증으로 인한 복통은 갑작스럽게 발생하는 심한 복통이 얼마 동안의 시간을 두고 되풀이하여 계속되는 것이 특징이다. 다시 말해 심한 복통을 호소하며 울고 보채다가 얼마 후 복통이 사라지고 또 얼마 후 이전처럼 심한 복통을 호소하는 식으로 반복되는 것이다. 또한 복통과 함께 구토가 동반되는 경우가 많으며 처음에는 비교적 맑은 구토를 하지만 장중첩증이 오래되어 장폐색이 생기면 초록색의 담즙성 구토를 하게 된다. 이 밖에 발견할 수 있는 징후로는 복부 종괴(만져지는 덩어리)와 피가 섞인 끈적끈적한 양상(혈성 점액성)의 대변(currant jelly stool)이 있다.

장중첩증의 진단을 위해 단순 복부 촬영, 복부 초음파, 조영 관장이 사용된다. 단순 복부 촬영은 가장 먼저 시행하게 되는 검사이다. 단순 복부 촬영으로 장관 내의 가스 분포를 확인하거나 비특이적이긴 하지만 종괴(만져지는 덩어리) 음영을 확인하여 장중첩증을 의심할 수 있다. 복부 초음파는 최근 장중첩증의 진단에 가장 많이 사용되는 검사이며 100%의 정확성을 보인다. 조영 관장 역시 많이 사용되는 검사이다. 이는 바륨 등의 조영...


참고 자료

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기본간호학2, 메디컬사이언스, 이동숙 외, 2022
성인간호학1, 현문사, 유양숙 외, 2022
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송경애 외 공저(2018), 최신 기본간호학, 수문사
임숙빈 외 공저(2015), 정신간호총론, 수문사
이동숙 외 공저(2016) 간호과정과 비판적사고, 포널스
http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=1400 (질병관리본부 국가건강정보포털)
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119867&cid=51004&categoryId=51004 (네이버 지식백과, 국가건강정보포털 의학정보)
http://www.snuh.org/intro.do (서울대학교병원 의학정보)
http://www.health.kr/ (약학정보원)
성인간호학Ⅰ, 수문사, p.236
성인간호학Ⅱ, 수문사, p.1371~1464
이종호, 만성 신부전의 투석 전 치료, 대한내과학회지, 1999년
https://www.ekjm.org/upload/42834060.pdf

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