소개글
"편집성 조현병 간호과정. 위생이나 사회적 고립관련"에 대한 내용입니다.
목차
1. 개요
1.1. 조현병의 정의
1.2. 조현병의 특성
2. 조현병의 원인
2.1. 생물학적 요인
2.1.1. 유전적 요인
2.1.2. 신경생물학적 요인
2.2. 정신사회적 요인
2.2.1. 정신분석 및 발달 이론
2.2.2. 사회문화적 요인과 환경
2.2.3. 학습 이론
3. 조현병의 임상적 특성
3.1. 조현병의 일반적 특성
3.2. 정신분열 스펙트럼 장애 유형
4. 조현병의 간호중재
4.1. 급성 단계의 간호중재
4.2. 유지 단계의 간호중재
4.3. 건강증진 단계
5. 사례연구
5.1. 간호사정
5.2. 간호과정
6. 결론
7. 참고 문헌
본문내용
1. 개요
1.1. 조현병의 정의
조현병(schizophrenia)은 정신적으로 혼란된 상태, 현실과 현실이 아닌 것을 구별하는 능력의 약화를 유발하는 뇌 질환이다. 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있으며, 10대 후반에서 20대의 나이에 시작하여 만성적 경과를 보인다. 이 질환은 100명 중 1명이 걸리는 흔한 질환으로 모든 계층의 사람이 걸릴 수 있으며, 남녀의 발병 빈도는 비슷하다. 조현병의 원인은 아직도 명확하게 밝혀지지 않았으나 최근 학계에서는 뇌의 기질적 이상을 그 원인으로 보고 있다."
1.2. 조현병의 특성
조현병의 특성은 다음과 같다.""
조현병은 다양한 양상으로 나타나며, 정신적으로 혼란된 상태와 현실과 현실이 아닌 것을 구별하는 능력의 약화를 유발하는 뇌 질환이다. 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수 있으며, 10대 후반에서 20대의 나이에 시작하여 만성적 경과를 보인다.
조현병 환자는 일상생활에서 어려움을 겪거나 기능을 수행하지 못하고, 개인위생, 영양, 활동 등 기본적인 욕구가 무시되기도 한다. 이들은 불신, 현실평가의 장애, 사회기술 결여 등으로 타인과 상호작용하지 않고 고립되어 있으며, 말을 하지 않거나 움직이지 않고, 외롭게 혼자 있는 경우가 많다.""
조현병 환자의 주요 증상으로는 연상장애, 정서장애, 자폐적 사고, 양가감정 등이 있다. 연상장애로 인해 사고 간의 연상이 이완되어 앞뒤가 맞지 않고 논리성이 결여되어 있다. 정서장애는 기쁨, 슬픔, 분노 등의 정서 표현 장애를 나타내고, 자폐적 사고로 인해 실제 현실 세계에 대한 비정상적 반응이 나타난다. 또한 양가감정으로 인해 선택과 결정의 어려움이 있다.""
이와 더불어 환각과 망상은 조현병의 양성증상 중 하나이다. 환각 중 약 70%가 환청이며, 나머지는 환시, 환미, 환촉, 환취 등이다. 이러한 증상으로 인해 조현병 환자는 자신의 정신병적 세계와 타인이 경험한 세계를 구분하기 어려워한다.""
조현병은 개인의 변화가 직업능력, 대인관계, 자기간호능력, 사회적 기능, 삶의 질 등 전반에 걸쳐 나타나는 질병이다. 이들은 또한 감정과 이를 표현하는 능력의 장애로 인해 불쾌감, 자살경향, 절망감 등의 정서적 증상을 보이며, 집중장애, 기억손상, 문제해결능력 결여, 의사결정능력 결여, 비논리적 사고, 판단력 손상 등의 인지적 증상을 동반한다.""
결론적으로 조현병은 정신적 혼란과 현실 구별 능력의 저하로 인해 다양한 증상이 나타나며, 이로 인한 사회적 기능 장애와 함께 정서적, 인지적 문제를 동반하는 질병이라 할 수 있다.""
2. 조현병의 원인
2.1. 생물학적 요인
2.1.1. 유전적 요인
조현병의 원인 중 하나로 알려진 유전적 요인은 다음과 같다. 조현병의 유전적 취약성에 대한 증거들이 증가하고 있는 추세로 여러 염색체의 유전자가 복잡한 방식으로 상호작용을 하여 조현병에 취약해지는 것으로 보고되고 있다. 조현병 환자의 가족에서 일반인구 집단에 비해 조현병의 발병 위험이 높다. 조현병 환자 형제의 조현병 평생 유병률은 10% 정도이며, 한쪽 부모가 조현병인 경우 그 자녀의 발병률은 5~6% 정도이다. 또한 한쪽 쌍생아에게 조현병이 발병했을 때 나머지 쌍생아에게 발생할 확률인 일치도는 일란성의 경우 이란성인 경우보다 4배 높다. 조현병을 가진 친모로부터 출생한 자녀를 건강한 가족이 입양한 경우와 조현병이 없는 친모로부터 출생한 자녀를 건강한 가족이 입양한 경우를 비교한 연구에서 조현병 친모로부터 출생한 자녀의 조현병 발병률은 일반인구에서보다 훨씬 높게 나타났다. 이러한 연구 결과들은 조현병의 발병에 유전적 요인이 중요한 역할을 한다는 것을 시사한다.
2.1.2. 신경생물학적 요인
최근 뇌영상기법의 발달로 조현병 환자의 뇌는 일반인의 뇌와 비교하여 구조와 신경화학적 활동에서 상당한 차이가 있다는 것이 밝혀지고 있다""
첫째, 도파민 이론은 도파민의 활성 과다로 인해 조현병이 발생하게 된다는 것으로, 도파민 과잉활동은 신경말단에서 도파민의 생성이나 유리 증가, 수용체의 민감성 증가, 도파민 수용체의 과잉 또는 이런 기전들이 서로 맞물려 발생할 수 있다""
둘째, 세로토닌, 노르에피네프린, 아세틸콜린, GABA와 같은 신경전달물질과 프로스타글란딘, 엔도르핀과 같은 신경 조절물질의 비정상이 조현병과 관련되는 것으로 연구되고 있다""
셋째, 뇌의 구조적 이상은 신경회로 간 소통 붕괴를 초래하여 조현병의 위...
참고 자료
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