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신부전 체액과다

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최초 생성일 2024.11.22
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소개글

"신부전 체액과다"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
1.2. 문헌고찰

2. 본론
2.1. 환자정보
2.2. 간호문제
2.3. 간호진단
2.4. 간호과정
2.4.1. 간호사정
2.4.2. 간호계획 및 이론적 근거
2.4.3. 간호수행
2.5. 간호평가

3. 결론

4. 참고 문헌

본문내용

1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적

신장은 인체의 가장 중요한 장기 중의 하나이다. 신장은 노폐물을 배설하는 기능 외에도 전해질 균형을 유지하고 체액의 양을 유지하며 혈압을 조절하고, 적혈구 생성을 촉진하는 호르몬을 분비하며 비타민 D를 활성화시켜 장에서 칼슘이 흡수되도록 도와주는 등 많은 기능을 한다. 이렇게 신장의 기능은 인체의 항상성 유지에 필수적이며 중추적인 것이므로 신장의 손상은 생명유지에 치명적일 수 있다.

급성신부전 발생률은 인구 백만 명 당 270명으로 나타나며 급성신부전 증상으로 입원한 환자의 병원 내 사망률이 4.8%이며, 퇴원 후 2년 사망률이 27.6%로 대장암 5년 사망률 23.7%보다 높은 것으로 나타났다. 따라서 급성신부전에 대해 정확한 이해와 올바른 사정 및 관찰을 학습함으로써 간호과정을 적용하여 적절한 간호수행을 통해 안위를 증진시키는데 도움이 되고자 급성신부전에 대한 연구를 진행하였다.


1.2. 문헌고찰

급성 신부전의 원인은 크게 신전성, 신성, 신후성의 세 종류로 나눌 수 있다"" 신전성(Prerenal)은 출혈이나 체액 손실로 인한 순환혈액량 감소, 콩팥으로 유입되는 혈관의 협착이나 폐쇄, 심박출량의 저하 등으로 인해 콩팥으로 가는 혈액량이 줄어드는 것이다"" 신성(Intra-renal) 신부전은 콩팥질환이나 콩팥독성 물질에 의해 콩팥 실질 조직이 파괴되어 발생한다"" 신후성(Post-renal) 신부전은 돌, 종양, 요로협착 등으로 요로계의 어느 부위가 폐쇄되어 초래된다"" 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 10% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30%에서 나타난다"" 급성 신부전의 임상증상은 소변생성의 변화, 수분·전해질 불균형, 산-염기 장애, 대사성 노폐물 축적 등이 나타나며, 진단검사로는 병력청취, 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등이 이용된다"" 급성 신부전의 치료는 약물치료(수액보충, 이뇨제, dopamine 등), 영양상태 개선, 혈청전해질 조절, 콩팥 기능대체요법 등이 이루어진다"" 간호중재로는 세심한 신체사정, 콩팥독성 약물 모니터링, 급성 신부전 회복 후 추후관리 등이 필요하다""급성 신부전은 신장 기능이 수 시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다"" 신장은 노폐물을 배설하고 전해질 균형을 유지하는 등 인체의 항상성 유지에 필수적인 기관이므로, 신장 기능의 급격한 저하는 생명을 위협할 수 있다"" 급성 신부전의 발생률은 인구 백만 명 당 270명 정도이며, 입원 환자의 병원 내 사망률이 4.8%, 퇴원 후 2년 사망률이 27.6%로 다른 질환에 비해 예후가 좋지 않다"" 따라서 급성 신부전에 대한 정확한 이해와 올바른 사정 및 관찰을 통한 간호과정의 적용이 중요하다""


2. 본론
2.1. 환자정보

환자정보는 다음과 같다"

성명: 신OO
연령: 85
성별: F
신장: 165cm
체중: 50kg
직업: 정보제공거부
주소:
입원일: 2022년 9월 18일 14:13분
입원 전 거주상태: 요양원
이용수단: 앰블런스
질환명: 급성 신부전(Acute Renal Failure)
초기 활력징후:
혈압: 99/75 mmHg
맥박: 92회/분
호...


참고 자료

성인간호학 상, 하(2018)/ 현문사/ 황옥남 외
최신기본간호학 1, 2(2017)/ 수문사/ 손경애 외
사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019)/ 포널스출판사/ 이동숙 외
근거중심 질환별 간호과정3: 신장, 비뇨⦁생식기, 피부, 여성생식기, 안과, 이비인후과 편(2014)/ 메디캠퍼스/ 이노우에 도모코 외/ 이민자 옮김
Sparks and Taylor's Nursing Diagnosis pocket guide 3rd edition(2017)/ Linda Phelps
Nursing Diagnosis Handbook: An Evidence-Based Guide to Planning Care(2013)/ ELSEVIER
학술자료: 『혈액 투석』(2014)/ 대한내과학회지 제86권 제2호 131-137page/ 한림대학교 의과대학 신장연구소/ 이영기 외
학술자료: 『Chronic Kidney Disease, Fluid Overload and Diuretics: A Complicated Triangle』(2016)/ US National Library of Medicine/ Yusra Habib Khan
킴스온라인 https://www.kimsonline.co.kr/
대한투석협회 http://www.e-kda.org

윤은자 외, 『성인간호학Ⅰ,Ⅱ』, 수문사, 2019.
양선희 외, 『기본간호학Ⅰ,Ⅱ』, 현문사, 2018.
박금주 외, 『비판적 사고와 간호과정』, 계축문화사, 2019
이충재 외, 『알기 쉬운 임상약리학』, 고문사, 2019.

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