간호진단 # 3. 전신허약감과 관련된 낙상 위험성 ( 4 월 30 일) ? 범주: 영역11. 안전/보호 과2. 신체적 손상 ? 정의: 대상자에게 신체적 손상을 가져올 수 있는 ... 자의 낙상위험도를 사정한다. 1) 낙상위험 사정도구는 사고와 손상이 발생하기 전에 사고 위험을 사정하는데 도움이 된다. (기본간호학1 355p) 1) 5/1 Morse 낙상위험 사정
3. 통증을 경감시키기 위해 적절한 약물을 투여했다. ①환자가 원하는 경우 NRS 통증 4점이상일 경우 Toranzin IV 투여하였다. (9/25~9/28) ②주치의 noti 후 NRS 통증 4점이상일 경우 Pethidine IV 투여하였다. (9/26)4. 대상자에..
, 전신허약감 수술 ,검사,시술 6 낙상 위험성 (Risk for falls) 신체적 상해를 일으킬 수 있는 낙상의 가능성이 증가된 상태 수술후 상태,전신허약감 Side Rail 한 ... 시간마다) 천천히 IV하거나 수액에 혼합하여 점적정맥주사, 1회 20mg을 주사용수 1-1.5ml에 용해하여 1일 2회(12시간마다) IM. - 마취 전 투약 : 1회 20mg을 주사
할 간호중재) 3. 매 듀티 대상자의 v/s 및 상태를 사정한다. (어지러움, 전신허약감 등 증상 사정한다.) 4. 의사처방에 따른 CBC검사를 통한 Hb수치 확인 ( cbc검사를 ... 처치 전 pheniramine inj 4mg / 1A / #1 / IV SIDE 간호문제 (간호진단 포함) #1. 출혈과 관련된 체액부족 간호계획 및 간호중재 (수행해야 할 간호
전에 사고 위험을 사정하는데 도움이 된다. (기본간호학Ⅰ, 현문사 355p) 10월 14일 15일 16일 17일 18일 21일 22일 23일 낙상사정점수 60 60 60 60 60 ... . (SN) 교육적 계획 ⑦ 매 근무마다 대상자에게 낙상의 위험성을 알려준다. ⑧ 대상자에게 낙상 예방법에 대해 교육한다. ⑨ 취침 전 화장실에 다녀올 것을 강조하는 교육을 한다
. 음식소화 불능과 관련된 영양 불균형 #2. 전신허약감과 관련된 낙상의 위험 #3. 부적절한 행동과 관련된 지식 부족 #4. 영양결핍과 관련된 피로 #5. 비효과적인 대처기술과 ... 정도를 사정한 결과, 전신허약감으로 인해 보행장애를 보임. 2. 대상자의 주변을 사정한 결과, 위험한 요인은 관찰되지 않음. 3. 불필요한 물건들은 제거했다. → 먹다 남은 과자
받았으며 2015. 9.부터는 구강섭취 감소, 전신허약감 등으로 거의 침대에 누워있는 상태로 지내던 중 2015. 10. ~ 2015.12. 속립성 결핵, 결핵성 척추염이 진단되어 ... 한 번 확인하는 절차가 필요합니다. 약을 투여하기 전에 환자의 침대 명찰을 확인하고, 다시 대상자에게 개방적인 질문으로 본인의 이름을 말하도록 하여 본인임을 확인한 후 투여해야
