"욕창위험간호"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 욕창 욕창간호계획 icu 폐렴 케이스 뇌경색 케이스 욕창 간호과정 뇌경색 case ICH 연구의 필요성

EasyAI “욕창위험간호” 관련 자료

+[A+자료]성인간호학casestudy..등록일 2024.05.27 | 총 24,016자 | 35페이지 | 3,000원
+욕창의 위험 간호과정등록일 2023.07.20 | 총 1,838자 | 3페이지 | 4,000원

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"욕창위험간호" 검색결과 1-20 / 17,423건

[A+자료]성인간호학casestudy_요추골절_급성통증,욕창위험성

과 관련된 욕창 위험성-ABR 상태-욕창사정도구(Braden Scale)욕창위험 사정 도구(Braden Scale)구분척 도일 별 점 수12/512/612/712/9Mobility ... 성인간호학실습요추골절 case study목차Ⅰ. 서론1. 연구목적2. 문헌고찰Ⅱ. 간호과정1. 간호사정2. 간호과정 적용Ⅲ. 결론참고문헌Ⅰ. 서론1. 연구목적요추골절 ... 한 간호방법을 습득하여 보다 효과적인 간호중재를 위해 본 연구를 하게 되었다.2. 문헌고찰1)정의①척추(vertebra) 정의척추는 척주를 형성하는 뼈 구조물로, 태생기 소아는 33개

논문 | 35페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.27

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욕창의 위험 간호과정

욕창점수 13점, 기동성 감소, 뼈 돌출부위의 압박과 관련된 욕창의 위험간호목표장기목표? 대상자는 퇴원 시까지 Braden 욕창 점수를 19점 이상 유지한다.단기목표? 대상자는 3 ... :00 coccyx 부위 피부 발적 없음.매일 기상 시 Braden scale 욕창 점수를 사정한다.대상자의 욕창발생 위험도를 사정하고 개별화된 예방적 중재를 시행하기 위함이다.7 ... /12일 AM 10:00부터 매일 Braden 욕창 점수를 사정함.→ 7/12일 AM 10:00: 대상자 Braden 욕창점수 13점(중등위험군)으로 측정됨.→ 7/21일 AM

리포트 | 3페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.07.20

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욕창의 위험 간호과정

필요9. 진단검사①T. Protein : 5.1 ▼②Albumin: 2.79 ▼10. 기타: 욕창고위험군간호진단#1. 보행능력 저하와 관련된 욕창의 위험(욕창의 위험: 절단(s ... . 의식수준 사정 척도인 GCS를 사용하여 대상자의 안구반응, 언어반응, 운동반응을 사정함으로써 대상자에게 개별적인 간호를 제공할 수 있다.2. 욕창 발생 위험부위를 사정한다.2 ... hear)과 결합된 압박 또는 압박의 결과로서 뼈 돌출부를 넘어서 피부 또는 기저 조직에 국소화된 손상에 취약한 상태)간호목표단기목표-3일 이내에 엉덩이의 욕창 부위가 완화될 것이

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.11.23

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간호과정_욕창과 관련된 감염위험성

4점) - 하지, 배부, 기타?낙상위험 사정 60점 (고위험군)?욕창 위험도 평가 12점 (고위험군)?Self care를 혼자서 수행할 수 없음.?V/ST: 37.3°C,P:80 ... 94/4.4/133-U/A WBC30-40욕창과 관련된 감염 위험성욕창을 관리하여 감염이 발생하지 않는다.?3일 이내 WBC 수치가 정상 범위 내로 회복된다.?3일 동안 정상 활력 ... 징후를 유지한다.?3일 이내 욕창 부위에 부종, 발적, 열감, 통증, 화농성 삼출물 등의 감염징후가 관찰되지 않는다.?3일 이내 Braden scale 욕창위험도 사정도구 12점

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.06.25

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노인전문 간호사 시험공부(1차,2차) 욕창 정의, 위험요인, 호발부위, 욕창의 분류, 욕창예방간호, 욕창위험도 평가, 욕창예방활동,욕창평가

노인전문 간호사 시험공부(1차,2차)욕창정의, 위험요인, 호발부위, 욕창의 분류,욕창예방간호, 욕창위험도 평가, 욕창예방활동,욕창평가욕창정의욕창은 신체의 일정한 부위에 지속적인 ... 환자욕창 위험도 평가 시행자: 간호사욕창 위험도 평가 도구 : Braden Scale욕창예방활동?욕창 발생 고위군(Braden Scale:14점이하)손위생을 수행한다.매 2시간 ... 의 습기는 욕창 발생의 위험을 증가시킨다.? 영양상태영양 결핍, 특히 단백질 결핍은 연조직을 쉽게 손상시킨다.? 감염열이 나면 신체의 대사요구가 증가하고 열로 인한 발한이 나타나

시험자료 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.07.20

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A+ 성인-욕창/욕창위험성/간호과정/간호진단

NANDA 간호진단 ■ 부동과 관련된 성인욕창손상(Adult pressure injury) : 건강을 위협할 수 있는 압력 또는 전단력과 결합된 압력의 결과로 피부 및 기본 조직 ... 며, 매 2시간마다 체위변경 유지중임. (4) Lt. hemiplegia로 대부분의 시간동안 bed ridden인 상태임. (5) 욕창위험사정도구(Branden scale) 점수 ... 8점으로 욕창 고위험군에 해당됨. 간호목표 장기목표 ① 퇴원 시 까지 욕창 없이 깨끗한 피부로 치유된다. ② 퇴원 시 까지 욕창이 호전되며 피부손상이 관찰되지 않는다. 단기목표

리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.08.18 | 수정일 2024.08.20

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간호진단 욕창의 위험, 불안 간호과정

I. 간호과정복합적 요인과 관련된 욕창의 위험(정의: 압력이나 마찰이 동반된 압력으로 인하여 융기된 뼈 밑의 조직이나 피부에 국소적으로 나타나는 손상으로 취약한 상태)주관적 자료 ... 까지 욕창이 발생하지 않는다.1. 대상자는 2일 이내 욕창 예방법에 대해 1가지 이상 설명할 수 있다.2. 대상자는 일주일 이내 설사 증상이 없어진다간호계획이론적 근거1. 진단 ... 세포의 산소요구가 높아지고 욕창발생의 요인이 된다.(기본간호학II p.133)(2) 일반적 피부상태, 피부병소를 확인한다. 특히 습하거나 돌출된 부위를 주의깊게 관찰한다.(기본

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.10 | 수정일 2023.08.11

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간호진단/간호과정/부동과 관련된 욕창의 위험

부동과 관련된 욕창의 위험간호과정간호진단부동과 관련된 욕창의 위험의미있는 자료[S]- “꼬리뼈 튀어나온 데가 아프고 등도 약간 배겨요.”[O]- 진단명 : HCC- 수술명 ... 도움을 받을 수 있다.간호중재1. 객관적 도구를 사용하여 욕창 위험도를 평가함대상자는 욕창 위험군으로 매일 재평가함욕창 발생 위험요인 도구(Braden scale)평가 시행 일 ... 로 욕창예방 간호중재 적용대상자임- Hepatectomy, Lobectomy 수술 후 ICU에서 ABR 중임- pulse oxymetry oxysensor 손가락에 적용 중

리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.07.30 | 수정일 2025.06.26

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욕창 간호과정, 욕창 간호진단, 피부 통합성 장애 위험성

: 3.1-5.2)간호진단장기간 활동저하와 부동자세로 인한 피부 통합성 장애 위험성목표장기 목표 : 대상자는 2주 내에 제2기 욕창에서 제1기 욕창 수준의 증상만을 보이거나 완치 ... 된다.단기 목표 : 대상자는 3일 내에 Braden Scale의 욕창위험사정도구 점수가 14점에서 20점으로 상승하고 욕창부위에 물집, 부종, 홍반 소견이 사라진다.간호계획계획이론 ... 므로 정상적인 피부통합성 유지는 매우 중요하다.간호수행1-1. 하루에 3번 Braden의 욕창 위험사정도구를 통해서 욕창을 사정한 다. (q8hr)- 기동성 사정 : 신체를 움직

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.11.02

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간호과정(자발적 환기장애,욕창의 위험)

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.06.15 | 수정일 2023.06.18

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[급성심근경색 간호과정] 감염의 위험, 성인욕창의 위험

순위간호진단 목록1침습적 처치와 관련된 감염의 위험2신체 기동성 장애와 관련된 성인욕창의 위험3신체 기동성 장애와 관련된 자가간호 결핍4인지기능 저하와 관련된 지식부족우선순위 선정 ... 에 oozing 및 발적이 관찰되지 않았다.2. 신체 기동성 장애와 관련된 성인욕창의 위험①. 간호사정 (Subjective data & Objective data)일시입원 후 (19 ... 드레싱 부위 오염됨·침대에 항상 누워 있음②. 간호진단 (Assessment)간호진단신체 기동성 장애와 관련된 성인욕창의 위험목표장기목표· 대상자는 퇴원 시까지 욕창이 생기지 않

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.27

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[임상간호학실습 간호과정] 쇼크위험성, 낙상위험성, 욕창위험성

부위에 클립을 이용한 위장관 출혈 지혈술을 시행하였다.간호진단 #1위장관 출혈과 관련된 쇼크 위험성객관적 자료- 입원 전까지 항혈소판제 platless 75mg 처방받아 복용해옴 ... 디피실레와 같은 세균에 의한 위장관의 감염 위험이 약간 증가할 수 있다.약물을 환자에게 투여하는 이유위각 부위에 궤양이 관찰되었고 중심부에 동맥 출혈 소견이 관찰되어 클립을 이용 ... 한 위장관 출혈 지혈술을 한 상태이다. 시술 후 재출혈을 예방하기 위해 Nexium 40mg을 정맥 투여하였다.간호수행 및 특수교육 내용- 조제한 용액은 pH에 매우 의존적으로 분해

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.11

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[노인간호학실습 간호과정] 감염위험성, 낙상위험성, 욕창위험성

사용과 관련된 감염 위험성#2. 의식저하 및 인공호흡기 치료로 인한 장기간 부동과 관련된 욕창 위험성#3. 의식수준 저하와 관련된 낙상 위험성 ------------------- ... iomegaly 시 no active lung lesion, no pleural reaction2. 간호과정간호진단 #1침습적 처치 및 인공호흡기 사용과 관련된 감염 위험성객관적 자료 ... 된 장기간 부동과 관련된 욕창 위험성객관적 자료- 장기간 bed ridden state- ventilator, T-tube, L-tube self remove 가능성 많아 양측 팔

리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.10

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성인간호학 부동과 관련된 욕창위험성 간호과정

- 압박 부위(coccyx, 양쪽 날개뼈)에 발적이 확인되었으나 체위 변경 시 사라짐.- 욕창 위험도 평가 결과 11점으로 고위험군임.간호 진단부동과 관련된 욕창 위험성목표(기대 ... 되는 결과)장기목표- 대상자는 2주 이내에 욕창이 생기지 않는다.단기목표- 대상자는 2일 이내에 압박 부위 NRS 통증 사정 점수가 1점 이하가 된다.- 대상자는 2일 이내에 학생간호사 ... 와 효과를 교육한다.- 5/3일부터 5/13일까지 2시간마다 체위를 변경해드림.- 반듯하게 장시간 누워있으면 엉덩이에 욕창이 발생할 수 있어 체위를 옆으로 돌려야 한다고 설명

리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.01.24 | 수정일 2023.02.22

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욕창 간호과정, 욕창 간호진단, 부동상태와 관련된 피부손상위험성

착용, 위관영양 실시중주관적 자료없음간호목표장기 목표퇴원전까지 대상자는 피부 손상이 치유되어 정상적인 피부 통합성을 갖는다.단기 목표- 7일 안에 대상자의 욕창 부위의 크기, 깊이 ... 는 욕창의 호전 및 예방을 위한 방법을 2가지 이상 말 할 수 있다.간호계획진단적1) 대상자의 활력징후를 규칙적으로 사정한다.2) 대상자의 고체온 증상, 징후(오한, 하닉, 발한 ... 이 자라는 환경을 제공하고 피부가 쉽게 침윤될 수 있다.5) 규칙적은 체위변경과 마사지는 욕창위험성을 감소시키고 피부통합성을 유지한다.교육적1) 영양섭취와 수분섭취 및 체위변경

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.19

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노인간호학 간호과정 - 욕창의 위험, 체액 부족의 위험성

? 간호과정간호진단장기간 부동과 관련된 욕창의 위험진단정의압박 또는 쓸리는 힘과 결합된 압력의 결과로 주로 뼈 돌출 부위의 피부 또는 그 아래 조직에 국한된 손상에 취약한 상태 ... 한 간호중재 계획을 세우기 위함▶ 욕창 사정도구를 이용하여 대상자의 욕창 위험도를 평가▶ 대상자의 욕창발생 위험도를 사정하고 개별화된 예방적 중재를 시행하기 위함▶ Lab 검사를 지속 ... 적으로 확인 : 혈청 알부민 수치, 빈혈 수치▶ 혈청 알부민과 빈혈 수치의 저하는 욕창 발생의 위험요인으로 지속적 사정 필요간호진단질병과 관련된 체액 부족의 위험성진단정의혈관, 세포

리포트 | 6페이지 | 8,000원 | 등록일 2021.03.18

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활동지속성장애, 낙상의 위험성, 욕창의 위험성 간호진단

통증과 관련된 활동지속성장애, 인지 및 신체 기능 저하와 관련된 낙상의 위험성, 부동과 관련된 욕창의 위험성간호진단 1# 통증과 관련된 활동지속성장애간호사정(주관적, 객관 ... 보조기구의 부적절한 사용과 유지는 낙상위험을 증가시킨다간호진단 3# 부동과 관련된 욕창의 위험성간호사정주관적자료① “허리가 아파서 걷지도 못하겠어..”객관적자료① 2020.4월 초 ... 및 신체 기능 저하와 관련된 낙상의 위험성간호사정(주관적, 객관적, 관련자료등)주관적자료① 간병사에게 핸드폰을 맡겨두고 “내 핸드폰이 없어졌어... 누가 훔쳐간 거 같

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.11.18

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욕창간호 (위험도 사정 사례 2가지, 욕창 예방, 욕창 단계 사정, 단계에 맞는 드레싱, 욕창과 구분해야할 피부염)

리포트 | 32페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.08.14

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비효과적 신장 관류의 위험, 부동과 관련된 욕창의 위험 간호과정

다.7) 간호중재1) 재출혈 예방 간호 : 혈압을 낮추는 것이 재출혈의 위험을 최소화 시키므로 지속적으로 활력증후를 관찰하고 신경계 사정을 시행하는 것이 필수적인 간호이다. 처음 ... 내에 절반의 환자가 재출혈을 경험하게 되는데, 재출혈의 위험은 출혈 후 첫 6시간이 가장 높다.뇌혈관 연축이란 지주막하 출혈 이후 혈관들이 수축을 일으켜 허혈성 장애로, 실제 뇌 ... 계 변화를 나타내는 가장 민감한 지표로 지속적으로 사정한다.2) 적절한 뇌조직 관류압 유지 간호: 뇌관류압을 높이기 위해 전신 혈압 유지에 초점을 맞춰야 한다. 혈압을 대상자의 정상

리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.07.03

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기본간호학 간호과정(낙상 위험성, 손상 위험성, 욕창 위험성, 불면증, 통증, 피부손상, 불안)

기본간호학 간호과정간호사정, 목표,계획(이론적 근거O) 및 중재기동성 저하 및 시력저하와 관련된 낙상 위험성기동성 저하 및 시력저하와 관련된 손상 위험성부동과 관련된 욕창 위험 ... )간호진단부동과 관련된 욕창 위험성간호사정주관적 자료 (s)객관적 자료 (o)“복숭아뼈 쪽이 아픈 거 같아.”“다리에 힘이 없어서 움직이기가힘들어.”- 연령 80세- 복숭아뼈 주위 ... 에 복숭아뼈 발적부위가 완화된다.- 대상자의 욕창 위험성이 감소한다.간호계획계획이론적 근거적어도 2시간마다 체위 변경을 실시한다.뼈 돌출부위는 마시지를 하지 않도록 교육한다.매

리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.15

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