출혈 Ⅱ.간호관련 문제/원인 -불량한 개인위생 -불규칙한 수면시간 -정상 범위에서 벗어난 알부민 혈청 수치 -토혈, 흑색변, 구토로 인한 체액 부족 -영양불균형: 신체요구량보다 적음 ... Ⅰ.중요한 정보 -토혈, 오심, 구토, 1개월 전부터 식욕부진으로 거의 식사를 못하는 상태, 갈색 소변, 흑색변 -Hb, Hct 수치 저하, 알부민 수치 저하, 나트륨/칼륨/클로라이드 ... 평소 하루 소주를 5병 정도 마시고 담배는 두 갑 정도를 피운다. 1개월 전부터 토혈, 흑색변, 혼돈, 오심, 구토, 식욕부진, 황달 증상이 있었음 O(객관적인) : BP(140/100
관련된 영양불균형 간호진단 정의 : 신체요구량보다 적음, 대사요구에 미치지 못할 정도로 불충분한 영양섭취 ? ... 처치나 투약으로 인해 식욕을 저하시키는 것을 피한다. 7. 적당량의 신체활동을 격려한다, ? 이론적 근거 1. ... 단기적 식욕부진일 경우 식욕 증진 방법을 통해 식욕을 돋우는 것이 도움이 될 수 있다. 장기적인 식욕부진의 경우 영양소 부족 합병증 우려가 있으므로 주의를 기울어야 한다. 3.
오심, 구토, 설사, 식욕부진, 피로감 등이 심한 경우 의료진에게 보고하도록 설명했다. ... 피로감, 식욕부진, 오심 등 여러 가지 항암 치료로 인한 증상은 대상자의 자가간호 능력을 떨어뜨린다. ... 대상자에게 항암화학요법으로 인해 오심, 구토, 설사, 식욕부진, 골수저하로 인한 응고기능 저하와 빈혈, 면역력 감소, 피로, 탈모, 신독성 등 여러 부작용이 있을 수 있음을 교육했다
Total protein 6.1g/dL▼ 간호 진단 오심 및 식욕부진과관련된 영양 불균형: 신체요구량보다 적음 간호 목표 1. ... 대상자의 통증 양상을 파악하여 현재 상태에에 통증으로 인한 제한없이 신체를 움직였다. 3) 오심 및 식욕부진과관련된 영양 불균형: 신체요구량보다 적음 주·객관적 자료 주관적 자료 ... 간호진단 1) 흉막삼출과 관련된 비효율적 호흡양상 2) 흉관 삽입과 관련된 급성통증 3) 오심 및 식욕부진과관련된 영양 불균형 4) 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 5) 사별 및
, 오심 및 구토임을 말한다. - 식욕부진, 오심, 구토 및 식욕상실이 digoxin 독작용으로 나타나므로 환자가 이를 처방의에게 보고해야하는 중요한 증상임을 말한다. ... 환자가 심장기능상실과 관련된 질병의 진행과정, 즉 평생치료를 해야 하며, 의사나 건강관리요원의 지속적인 모니터가 필요하며, 지구력을 유지하고 산소요구량을 최소화 하는 방법 등에 대한 ... 유해효과, 독작용 회 이하 또는 불규칙하거나 100회 이상이거나, 식욕부진, 오심, 구토가 있다면 주치의와 면담해야한다.
이론적 근거 간호수행 평가 1 식욕부진과관련된 영양부족 대상자는 규칙적으로 음식을 섭취한다./ 대상자는 일주일 이내에 음식섭취량이 증가하였다고 말한다. 1.식욕부진을 완화하기 위한 ... 영양사는 칼로리를 계산하여 음식을 선택하고 환자의 선호에 맞는 음식을 연구 준비한다. 2.영양 상태를 파악하고 이를 근거로 신체요구량보다 부족한 영양을 보충해야한다. 3.충분한 휴식은 ... 관련된 영양부족 호흡곤란과 관련된 활동지속성 장애 식욕저하와 관련된 변비 신체적불편감과 관련된 불안 압도적인 에너지 결핍과 관련된 피로 우선순위 간호진단 장기목표/ 단기목표 간호계획
간호과정 1) 우선순위에 따른 간호진단 1 생물학적 손상요인과 관련된 급성통증 2 식욕부진과관련된 영양불균형 : 신체요구량보다 적음 3 질환에 대한 불충분한 정보와 관련된 지식부족 ... 식욕부진과관련된 영양불균형 : 신체요구량보다 적음 사정 주관적 자료 (Subjective data) - “속이 안 좋고 쓰려요.” - “입맛이 없어요, 아무것도 안 먹고 싶어요. ... 수행/중재 (Implementation) - 5월 10일 아침식전 대상자의 체중을 측정하사정하였다. → 음식섭취를 거부하고 있으며 통증과 오심이 주 된 원인으로 식욕부진이 나타나고
- I/O : 300ml/700m ,l야윈외모 - 오심 , 구토 , 의식저하 간호진단 식욕부진과관련된 영양부족 간호목표 장기목표: 대상자는 퇴원시까지 영양부족으로 인한 증상을 경험하지 ... 진단적 계획 ① 영양부족의 위험성을 사정하고 I/O를 측정하여 대상자의 식사습관과 식욕부진의 원인을 사정한다. ② 식습관과 기호식품을 사정하고, 영양요구와 칼로리 요구를 사정한다. ... 따라서 간기능 장애가 있는 환자는 식욕부진, 오심, 구토, 소화불량, 복수로 인한 조기 포만감 등으로 인해 소화능력이 떨어지는 흡수장애 증후군이 흔히 나타날 수 있다.
간호 진단 식욕부진과관련된 영양부족 영양부족 : 대사 요구량에 비해 영양섭취가 부족한 상태 간호 사정 주관적 자료 1)“몸에 힘도 없고 입맛도 없네요.” 2)“아무것도 먹기 싫은데 ... 대상자는 퇴원 시 혈액검사 상 Albumin, Total protein 수치가 정상범위일 것이다. ②대상자는 퇴원 시 활동 수준과 대사 요구에 맞는 일일 영양요구량을 섭취하여 목표체중을 ... 대상자는 퇴원 시 혈액검사 상 Albumin, Total protein 수치가 정상범위일 것이다. ②대상자는 퇴원 시 활동 수준과 대사 요구에 맞는 일일 영양요구량을 섭취하여 목표체중을
NRS 사정도구를 이용하면 보다 객관적으로 식욕부진 및 오심의 정도를 사정할 수 있다. 오심으로 인해 식욕부진이 올 수 있는 임산부이기 때문에 오심도 같이 사정한다. 6. ... 영양상태가 신체요구량보다 적으면 피부가 건조하고, 잘 부서지며, 두피에서 머리카락이 쉽게 뽑힐 수 있다. ... 현재 식이상태 : 일반식이 평상시 식습관 : 규칙적 섭취 어려움(식욕부진/오심/구토 등) : (+) / 오심 NRS 7점, 식욕부진 NRS 6점 (10점만점) 배설 소변 : 평상시
단기목표 1) 대상자는 3일 이내 식욕부진을 해결할 수 있는 대처 방안을 2가지 이상 찾는다. 2) 대상자는 교육 후, 식사 시간에 활동수준과 신체 상태에 알맞은 영양 요구량을 섭취한다 ... 진단 반복되는 항암치료로 인한 식욕부진과관련된 영양 불균형 위험성 ? ... 구토, 식욕부진을 더욱 악화할 수 있으므로 호전 후 식사할 수 있도록 돕는다.
대상자는 3일 이내 일일 영양요구량을 제공하는 식이를 모두 섭취한다. 2. 대상자는 자신이 가진 영양부족의 위험요인을 설명한다. ... 간호진단 #1 비정상적인 체액과 관련된 가스교환장애 #2 치료과정에서 발생하는 식욕저하 및 오심과관련된 영양불균형 위험성: 영양부족 #3 침습적 처치부위와 관련된 감염 위험성 2. ... 열량을 모니터링한다. 1-4) 활력징후와 전해질 수치를 모니터링한다. 1-5) 식욕부진과오심을 완화하기 위해 구강간호와 적절한 식이를 제공한다. 1-6) 대상자에게 식이를 소량씩
토혈, 흑색변, 혼돈, 오심구토, 식욕부진, 황달, 의식 저하 (3) 과거력: 교도소에서 C형 간염 진단 받음 (4) 가족력: 알 수 없음 ■ 신체검진 ● 체중: 53kg, 신장: ... 몸에 상처가 많고, 개인위생은 매우 불량한 상태이다. ■ 건강력 (1) 현병력: 본 환자는 토혈, 흑색변(3~4회), 혼돈, 오심, 구토, 식욕부진, 황달 등의 문제로 9월 15일, ... 112 경찰 순찰차에 실려 ER을 통해 입원하였다. 1개월 전부터 식욕부진, 오심, 구토, 황달 증상이 있다가 금일 토혈 및 혈변, 혼돈된 의식 상태로 입원하였다. (2) 주호소:
식욕부진, 오심, 복수로 인한 조기 포만감 등으로 인해 소화능력이 떨어지는 흡수장애 증후군이 흔히 나타날 수 있다. ? ... [성인간호학실습] 간호진단 간호 진단 ① 간기능 저하와 관련된 체액과다 ② 암모니아 수치 상승과 관련된 급성 혼돈 ③ 질병과 관련된 피부손상 위험성 ④ 식욕부진과관련된 영양부족 간호진단 ... (달성) 간호진단 4 식욕부진과관련된 영양부족 수집된 자료 주관적 자료 ? - 객관적 자료 ? 식욕부진 있으며 가끔 메스꺼움을 느낌 ? 복수팽만감으로 불편감 느낌 ?
아침 40mg 경구투여 두통, 신경과민, 불면, 나른함, 불안, 진전, 어지러움, 오심, 구토, 설사, 식욕부진, 변비, 발진, 가려움증,서맥 등 신체 증상 간호 진단 신체요구량보다 ... 신경성 식욕부진은 사회적 공포증, 우울증, 강박장애와 연관된다. 양극성장애, 기분불안장애, 물질남용, 신체이형장애, 충동조절장애, 선격장애와 상당한 동반이환이 있다. ... 유전적 취약성이 청서와 충동조절을 어렵게 하고 신경전달물질의 기능이상을 유도한다고 보고되었으나, 현재까지 이와 관련된 특정 유전적 소인은 발견하지 못하였다.
간호문제목록 (우선순위대로 서술) 번호 간호문제 선정근거 1 식욕부진과관련된 영양불균형 : 신체요구량보다 적음 항암제로 인한 오심으로 식욕부진 2 악성종양과 관련된 영양 불균형 ... : 신체요구량보다 적음 악성종양으로 인해 필요한 영양분이 고갈되기 쉽다. 3 허약감과 관련된 낙상의 위험 식욕부진으로 인한 허약감으로 낙상의 위험 가능성이 있다. 4 갑상선 호르몬 ... 사정 주관적 자료 객관적 자료 “속이 울렁거려 밥을 잘 못먹겠어요” self금식, 오심 간호진단 식욕부진과관련된 영양불균형 (Nutritional imbalances associ적
