, 치료로 인한 통증, 트라우마로 인한 통증2비효과적 호흡 양상흡기나 호기로 적절한 환기를 하지 못하는 것을 말함.비정상적인 호흡양상(수, 리듬, 깊이 등), 흉곽 팽탕의 변화 ... 는 정확한 진단과 효과적인 치료 방법을 결정하는데 중요하다. 이러한 이해를 기반으로 의사와 환자는 최적의 치료 계획을 개발하고 진행할 수 있다, 폐암의 치료는 종양의 크기, 전이 정도 ... 간호사정항목사정내용간호수행(회복실 오시자마자)간호평가(회복실 퇴실)기도유지인공기도유지유□ 무?호흡상태사정호흡수30 회/분심호흡과 기침을 격려했다.산소마스크로 산소 5L를 적용
↓, total CO2 29.5↑흉강 내 분비물축적과 관련된 비효과적 호흡양상*장기목표-대상자는 퇴원 시 까지 호흡수, 맥박, 호흡근사용을 정상범위로 유지한다.-대상자는 치료기간 ... -체위배액과 타진, 진동을 수행하여 배액을 돕는다.-비효율적 호흡양상을 보일 시 의사에게 보고한다.-chest pain에 대해 수치로 말할 수 있도록 격려한다. ... /S을 측정하고, 호흡양상을 사정한다.-체중을 매일 측정한다.-lab data(Hb, Ht, RBC, total CO2) 수치를 관찰한다.-pulse oximeter를 이용해 산소
적 손상을 일으키는 요인과 관련된 급성통증 음식물 섭취를 못함과 관련된 영양불균형 : 영양부족주요 간호진단위험요소를 감소시키는 행동 을 취하지 못함과 관련된 비효과적 자기 건강 관리 ... 수 피로 불쾌한 냄새와 관련된 오심부수적 간호진단간 호 과 정호흡곤란, pCO2증가,SaO2감소 와 관련된 호흡기능부전1단기목표 대상자는 12시간 이내 호흡곤란이 완화 되어 효율 ... ) - 앉을 수 없는 대상자는 침상에서 진단한다. ④ 약물적 : 처방에 따라 투약하고 그 효과와 부작용을 모니터 한다. 비약물적 : 평소 즐겨보시는 드라마 채널을 틀어드려 관심