간호진단 #1 식사 의지 저하, 기력저하와 관련된 영양불균형 자료수집 검사내용 7/13 7/15 Sodium - 127▼ Potassium - 7.0▲ Albumine - 2.5▼ ... 7/13 식욕 저하 일주일 전부터 거의 먹지 못했다고 함. 식사를 하지 않음. TPN 주입 중, 엔커버액 하루 2개 줘도 먹지 않음.
1. 연구의 필요성조현병은 인지, 동기, 정서 등 심리과정의 결함이 심각하고 비현실적인 증상 때문에 사회적 기능의 손상을 드러내 사회적 기능을 제대로 수행하지 못한다. 하지만 조현병은 정신 간호 현장에서 가장 많이 접할 수 있는 정신질환으로 우리나라에도 약 50만 명 ..
상태가 되고, 사고 내용이 빈곤해지며, 의욕 감퇴, 사회적 위축 등을 보이는 현상 3) 인지증상 : 집중력을 유지하기 어렵고 새로운 정보를 학습하거나 자신의 생각을 정리하는 능력이 저하되는 ... 무기력함의 근본적인 이유가 무엇인지 파악하기 위해서 환자와 면담하였다. ... 객관적인 사회적-정서적 고립 수준을 알아보기 위해 심리적 평가 도구를 이용하여 사정한다. ② 객관적인 자료를 이용하여 대상자의 현 상태를 정확하게 사정할 수 있다. ③ 대상자의 무기력한
저하된 기력과 관련된 자가간호결핍 간호사정 간호목표 간호계획 간호수행 간호평가 “목욕 매일 하고 싶은데 힘들어서 못해” “밥 뚜껑 좀 열어줘” ? ... 밝은 황갈색의 무른 대변을 하루 3-4회 봄) 1-2) 처방된 항설사약을 투여하고, 효과를 모니터함. 2-1) 스트레스원을 확인함 (아들을 만날 수 없는 환경, 아픈 신체, 쇠약한 기력
무기력감, 근력저하와 관련된 피로 (Fatigue) #4. 신체 대사 저하와 관련된 저체온 (hypothermia) 2. ... 게다가 갑상선기능저하증 환자는 주로 무기력감과 피로감을 느끼고 근력저하가 동반되어 활동량이 감소된 경우가 많은데, 이 또한 변비를 악화시키는 요인이 된다. ... 무기력감, 근력저하와 관련된 피로 (Fatigue) 신체 대사 저하로 인한 열 생산 부족과 관련된 저체온 간호 계획 [진단적] 1. 대상자의 활력징후를 측정한다.
간호진단목록 #1 부정적인 사고와 관련된 만성 자존감 저하의 위험 #2 의욕의 저하와 관련된 무력감 #3 지식부족과 관련된 불이행 : 투약 2. 간호과정 #1. ... 찾아 시행한다. - 퇴원시까지 무기력함이 사라졌다고 말로 표현한다. ... 대상자의 대화와 스스로 감정을 표현하도록 하여 무기력함의 정도를 반영할 수 있다. 2.
기력저하와 관련된 낙상위험성 간호진단 기력저하와 관련된 낙상위험성 간 호 사 정 - 18일 : “어지러워요, 양쪽 다리에 힘이 없어 못 걷겠어요.” - 19일 : “다리에 힘이 안들어가요 ... 임상검사에서는 질소혈증, 농뇨, 빈혈, 산증, 단백뇨 등이 증상이 나타나며 요농축능력 저하를 보이기도 한다. 5) 진단 신체검진과 함께 요 배양검사와 항생제 적합성 검사를 시행한다.
기력저하와 관련된 낙상위험성 (2020.11.23) 주관적 자료 - “힘 없어,,,” 객관적 자료 - 낮고 안정적이지 못한 혈압 (+표추가) - 2주 전부터 기력이 없고 밥을 못드셔서 ... 17.12로 저체중이며, 매우 마르심 - Johns Hopkins Fall Assessment tool Category I를 이용해 낙상위험 사정 결과, 낙상 고위험군 간호진단 기력저하와 ... 혈압이 저하될 때, 하지부분을 심장의 위치보다 높여 정맥혈의 귀환을 돕고, 두부 쪽에 혈류를 증가시킨다. 수액요법을 시행한다.
밤에 거의 잠을 자지 못하며 의욕이 없고 무기력한 생활이 지속되었으며 환청과 망상 등이 있으며 일상생활 관리가 전혀 안되어 오시게 된 분이다. ... 간호 진단 (진술문) 지각 및 인지저하와 관련된 사고과정 장애 장기 목표 대상자는 퇴원 전까지 망상적 사고와 현실을 구분한다. ... 인지기능의 변화와 관련된 체중이 급격히 증가하는 3 무력감 음성증상과 관련된 의욕이 없고 무기력한 생활이 지속되는 4 자가간호 결핍 개인위생 관심결여와 관련된 옷을 빨지 않고 씻지
주호소 : 기력저하 ? 81세 노인 ? Huhn 낙상 위험 평가결과 90점 [낙상고위험군] ? MMSE ? K 검사 결과 3점 [중증도의 인지장애] ? ... 주호소 : 기력저하 ? 81세 노인 ? MMSE ? K 검사 결과 3점 [중증도의 인지장애] ? 날짜와 요일에 대해 지남력이 없음 ? 정서상태 : 불안 ? ... 과거에 했다 □현재하고 있다 음 주 : □한 적이 없다 □과거에 했다 □현재하고 있다 ■확인불가 알레르기 ■무 □유 가족력 ■무 □유 현 병력 현 시점에서의 대상자의 주 호소 : 기력저하가
병명 좌측편마비 기력저하 인지기능저하 담당 요양보호사 어르신 현재 상태 안내 1. ... 기력저하로 보행안되시며 완전 와상상태임. 일으켜도 자세유지가 안되며 수발자가 뒤에서 앉거나 베게를 받쳐 자세유지하고 식사수발 하여야함. 2. ... 대상자 성명 000어르신 담당 요양보호사 000요양보호사 회 의 내 용 표준장기이용계획서 신체,질병상태 좌측편마비와 기력저하로 와상상태이며 일상생활 전반에 수발자의 전적인 도움 필요함
Mood & Affect 기분/정서 무기력한 표정. Thought 사고 아무것도 하고 싶지 않다고 함. ... 무기력한 표정으로 느리고 힘없이 걸어다님. 아이들은 면회 오지 않았으면 좋겠다며 이런 모습 보이기 싫고 볼 면목이 없다고 함. ... 무가치감, 자존감 저하와 관련된 자살의 위험 # 2.
