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"기관 내 삽관 비효율적 기도청결" 검색결과 1-20 / 580건

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    비효율적 기도청결 간호과정
    간호진단#. 기도 내 삽관 유지, 기도 분비물의 증가와 관련된비효율적 기도청결(Ineffective Airway Clearance)⇒NANDA 정의: Inability to c ... 하게 축적되고 가래끓는 소리가 나면 추가로 흡인을 시행했다.기도 내 삽관 상태에서 자발적인 객담 배출이 어려우므로 분비물 제거를 위한 주기적인 흡인은 기도 청결 유지를 위해 중요 ... 이 증가한다. 기도 내 삽관 자체가 자극을 주는 처치로 기도 분비물의 양은 정상보다 증가할 수 있다.②기도 분비물의 상태는 호흡기계 상태를 반영하며 정상적으로 묽고 투명한 양상
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 5페이지 | 900원 | 등록일 2021.04.02 | 수정일 2021.04.06
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    폐렴(pneumonia) 케이스스터디 (간호진단5개)(간호과정1개 비효과적기도청결)
    및 진단 목록1) 간호문제(진단) 목록간호문제(진단)주관적자료객관적자료비효과적 기도 청결-? V/S 111/51-72-23-37.4 측정됨.? SpO2 93%? 객담 양 증가 ... 단명# 1과도한 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결# 2분비불 증가와 관련된 비효과적 호흡양상# 3감염과 관련된 고체온# 4저나트륨혈증과 관련된 전해질 불균형의 위험# 5부동 ... 과 관련된 성인 욕창의 위험Ⅲ. 간호과정간호과정 적용# 1 간호진단진단번호발생날짜간호진단# 111/28과도한 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결[간호진단에 대한 과학적 근거]비효과
    리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.20
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    성인간호학 국가고시 대비 정리자료
    , 가스교환 장애, 신체손상위험성, 비효율적 기도청결, 영양 불균형, 불안, 슬픔15. 기흉- 흉막강 내 공기축적으로 폐의 팽창이 억제된 상태- 호흡시 통증, 빈호흡, 호흡곤란 ... ,수분 제공, 기도 자극 피함, 흉부물리요법- 간호진단 : 비효율적 호흡양상, 가스교환 장애, 신체손상위험성, 비효율적 기도청결, 영양 불균형13. 천식- 점막부종, 점액분비 ... 쉬기 편안 자세로 보통 좌위(반좌위)를 취해줌- 간호진단 : 비효율적 호흡양상, 가스교환 장애, 신체손상위험성, 비효율적 기도청결14. 폐암- 소세포암과 비소세포암- 기침, 호흡
    시험자료 | 16페이지 | 5,900원 | 등록일 2024.04.13 | 수정일 2025.01.03
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    중환자실 CASE_ 비효과적 기도청결, 욕창위험성
    과 관련된 비효율적 기도청결배수경과학적근거비효과적 기도청결이란 청결한 기도를 유지하기 위해 호흡기로부터 분비물이나 폐쇄물질을 제거하지 못하는 상태를 말한다.객담은 기관지나 폐 ... ●●●●●●●●#Section7. 간호진단, 계획, 수행, 평가번호문제목록발생날짜우선순위 선정1과도한 기도분비물과 관련된 비효율적 기도청결10/2812침습적 처치와 관련된 감염의 위험10 ... : 28회/분 측정됨. E-tube 7.5Fr. 26cm 고정중이며 삽관부위 감염증상(발적, 부종, 삼출물) 관찰되지 않음. 기관 및 구강 내 흡인 시 진하고 노란색 가래 다량 흡인
    리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.28
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    기흉, 만성기관지염, 기관지확장증 간호과정(간호과정만)
    대처기전을 사용하기 때문이다.만성기관지염(Chronic Bronchitis) 간호과정간호진단과 목표간호사정과 평가간호계획과 중재이론적 근거다량의 기관지 분비물로 인한 비효율적 기도 ... 청결?기도개방성이 증가되어 충분한 환기를 유지한다.?가래소리 들림?기관지 분비물 증가함?빠른 호흡 있음?기침 있음?호흡곤란 있음?비정상적인 호흡음 들림?grunting sound ... 이나 분비물로인한 호흡곤란이 식이 거부의 원인이라면 식사 30분 전에 충분히 객담을 뱉어 내고 기관지 확장제를 분무하면 도움이 될 수 있다.?청결한 구강은 입맛을 향상시킨다.?영양
    리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.05.06
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    만성폐쇄성 폐질환(COPD) 환자 간호과정 (간호과정만)
    , 비효율적인 기침과 관련한 비효율적 기도 청결?기도 개방성이 증가되어 충분한 환기를 유지 한다.?가래소리 들림?기관지 분비물 증가함?빠른 호흡 있음?기침 있음?호흡 곤란 있음?비정상 ... 적인 호흡음이 나타날 때 기관 내 흡인을 시행한다.?체위배액과 흉부물리요법으로 말초기도에서 중심기도로 분비물을 이동하고, 폐조직을 재팽창시키며, 호흡근을 효율적으로 이용하도록 도와 ... 를 더욱 악화시킬 수 있다.숨가쁨, 기관지 점액, 기관지 경련과 관련한 비효율적 호흡 양상?호흡수가 분당 8~24회의 정상 범위이며 숨찬 느낌이 감소한다.?기관지 spasm 있
    리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.05.11
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    무의식 환자 간호
    이 건조되는 것을 예방하기 위해 산소 가습 적절히 되도록 함 ? 기관 내 분비물을 1시간 마다 흡인하여 제거하고 적절한 환기가 되도록 함 ? 흡인성 폐렴, 기도손상, 비계획적 발관 ... ·드레싱의 개방성, 안정성 모니터 ? 뇌압상승, 뇌척수압 상승을 예방하기 위한 간호 필요 2. 효율적인 기도유지 ? 기도가 막히지 않고 호흡기 분비물 배출과 적절한 산소 공급이 될 수 ... 있는 자세유지 ? 혀의 마비와 혀로 인해 기도폐쇄가 우려 된다면 Airway 삽입 ? 금기가 아니라면 Head up 30도 & Lateral position ? 기도, 기관지 점막
    리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.03.09 | 수정일 2025.03.06
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    급속사구체신염 사례보고서
    와 관련된 비효율적인 기도청결간호목표(Nursing goals)단기목표: 대상자는 3일 내에 ABGA 결과 정상범위 내로 유지한다.장기목표: 입원기간동안 대상자는 지속적으로 기도 청결 ... 깊이: 얕고 빠른 호흡? closed suction 시행시 객담양: 중간, 양상: Thick, 객담색: Cremy간호진단(Nursing Diagnosis)#1 기도내삽관 유지 ... 계에 작용하는 약물을 투여한다.3. ABGA 검사로 대상자의 호흡 기능을 평가하고, 체내 산-염기 평형상태를 파악할 수 있다.4. 기도 내 삽관 상태에서 자발적인 객담 배출
    리포트 | 34페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.07.05 | 수정일 2023.09.22
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    성인간호 호흡기계 요약정리, 간호진단 및 중재
    %, 7L 70%, 15L 99.5%- T자 연결관 : 기관내 삽관, 기관절개술 환자비효과적 기도청결- 호흡수, 호흡깊이, 흉곽운동 사정- 청색증, 빈호흡, 호흡부전 징후 모니터 ... (도말검사는 매주 실시하고 3번 실시한 객담배양에서 음성이 나오면 직업을 계속할 수 있다.)기관지 분비물과 관련된 비효율적인 기도청결- 객담 배출이나 배액이 잘 되는 자세 취해준다 ... 화와 환기유지를 위해 기관내 삽관 기구와 기계환기를 준비한다.③ 말초 또는 폐내 체액 증가와 관련된 체액과다- 수포음, 호흡곤란, 체중증가, 목정맥 팽창, 말초부종 증상 사정- I/O
    Non-Ai HUMAN
    | 시험자료 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.02.25 | 수정일 2021.03.01
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    폐렴,폐결핵 질환별 각 간호과정 5개
    < 과목명: >학년학번성명지도교수님제출기한일목차Ⅰ폐렴①기도 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상②분비물 증가와 과련된 기도개방유지 불능③염증반응과 관련된 고체온④질병과 관련된 불안 ... ⑤폐포 모세혈관의 점막 변화와 관련된 가스교환장애Ⅱ폐 결핵①끈적한 기도 분비물과 관련된 비효과적 기도청결②식욕부진과 관련된 영양부족 위험성③전신쇠약과 관련된 홛동 내성 저하 ... 시킨다11. 기도삽관 및 기계적 환기가 필요한지 사정한다수행1. 호흡상태를 사정하였다.- 호흡의 질, 속도, 리듬, 깊이, 호흡, 노력 그리고 호흡 시 부속근을 사용하는지 사정
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 25페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.06.14
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    A+아동간호학 천식 간호과정 2개(간호진단4개)
    간호진단우선순위가능한 간호진단#1기관지 경련 및 점막부종과 관련된 비효율적 기도 청결(NANDA : 해부학적 신체적 기도폐쇄로 환기가 정상적으로 이루어지지 못하는 상태)#2질병 ... #1. 기관지 경련 및 점막부종과 관련된 비효율적 기도 청결간호과정세부 내용사정주관적 자료(Subjective data)객관적 자료(Objective data)? ”숨.. 못쉬 ... 표정 관찰됨? 발작적인 기침 관찰함.? 기관지 분비물이 과다된 것 관찰함.간호진단#1 기관지 경련 및 점막부종과 관련된 비효율적 기도 청결(NANDA : 해부학적 신체적 기도폐쇄
    리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.04.11
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    호흡기계 간호, 호흡기계 질병과 관련된 증상 및 간호, 진단, 치료 등
    , 오심, 경련, 뼈 통증, 골절2) 간호간호진단 : 기관지 분비물과 관련된 비효율적인 기도 청결> 기도 청결 유지간호진단 : 음식섭취량 저하와 관련된 영양 불균형(영양부족)> 영양 ... 호흡기계의 일반적인 간호기관내 삽관과 기관절개관 구분기관내관기관절개관삽입경로입안목절개장점조직손상 X빠른 삽입 가능응급상황에서 사용구강섭취 가능장기간 사용 가능단점구역반사침분비 ... 증가고정 어려움장기간 사용 불가능수술 필요응급상황에서 부적절간호중재구강간호커프압력 감시기관확인내관 청결커프압력 감시2. 호흡의 유형체인-스토크스 호흡 : 주기적으로 무호흡과 호흡수
    시험자료 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.29
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    호흡기계 환자간호
    orticisteroid , 항히스타민제 1 V 투여 기도유지를 위해 기관절개술 , 기관 내 삽관이 필요 (4) 후두 내 이물질 - 이물질이 목 안으로 넘어가 후두에 걸리면 기도 ... , 의식상실 등 ☻ 치료 및 간호 기도확보와 유지가 가장 우선적 응급상황인 경우 기관절개술 , 기관삽관 , 윤상갑상연골절개술 등이 실시됨 안면골절은 종종 수술용 뼈 미세관을 사용 ... 과심한 감염 , 종양 , 후두부위의 방사선 조사 , 수술이나 기도삽관으로 인한 손상 증상 : 쉰 목소리 , 말하기 어려움 / 심해지면 호흡곤란 , 협착증 , 청색증이 나타나면 후두
    리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.18
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    케이스 스터디_간호과정 및 간호진단 2개 (비효과적 기도청결, 발열)
    만 비효율적이네요.”? 객관적 자료호흡음 청진 시 수포음과 같은 비정상적인 호흡음이 들림객담을 제거하기 위해 습성 기침을 함간호목표? 단기목표대상자는 2일 이내에 기도 내 분비물의 양 ... 처방받은 해열제를 투여하고 탈수를 예방하기 위해 수액을 투여한다.호흡곤란이 악화될 경우 기관삽관을 하고 기계 환기를 적용한다.Ⅲ. 간호과정1. 간호사정1) 일반정보성 명나 이성 ... ? 다량의 분비물과 관련된 비효과적 기도청결1? 감염과 관련된 발열2? 다량의 분비물과 관련된 비효과적 기도청결주로 호흡기계 감염이 생기면 이에 대처하기 위한 자연스러운 반응
    리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.04.03
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    성인간호학실습)) 흡인성 폐렴 간호진단 및 중재 2개(시나리오 포함)
    작용, 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 발생한다.(2) 유발 위험 요인에 노출① 의식 상태 저하 : 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡입성 감염 발생② 기관 내 삽관 ... 액체 때문에 발생하기 때문에 정해진 시간 간격으로 대상자의 호흡 양상을 사정함으로써 즉각적으로 환자의 상태를 파악하여 간호를 수행 할 수 있다. 중증 폐렴인 경우 기관 내 삽관 ... 는다. 그 결과 폐포내 산소압력은 감소된다. 기관지연축 또한 반응성 기도질환을 가진 환자에게 발생할 수 있다. 폐순환으로 들어가는 정맥혈은 환기되지 않은 혈액이 우심장을 통과해서
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 30페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.02.02 | 수정일 2022.03.14
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    성인간호학 실습 폐렴 간호과정(비효율적 기도청결, 고체온)
    와 관련된 지식부족(2) 간호과정 기록진단번호발생날짜간호진단해결날짜서명#1진단진술: 기도 내 분비물과 관련된 비효율적 기도청결비효율적 기도 청결이란 호흡기관 내 분비물이나 장애물 ... 작용 등의 정상방어기전이 손상되거나 유발 위험 요인의 노출(의식상태 저하, 기관 내 삽관, 공기오염, 흡연, 영양장애 등) 또는 폐렴균이 흡인되거나 흡입, 혈액을 통해 폐렴균 ... 와 적절한 수분섭취? 충분한 휴식과 점진적 운동증가2. 간호과정(1) 간호진단 목록 (우선순위 별)우선순위간호진단 목록#1기도 내 분비물과 관련된 비효율적 기도청결#2폐의 감염
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.08.09
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  • 자료 표지
    성인간호학실습 담낭염 case study (사례연구보고서) 간호진단5개, 간호과정3개
    후 부적절한 기도 분비물 배출과 관련된 비효율적 기도청결19/10/293수술 후 추후 관리와 관련된 지식부족19/10/294수술로 인한 처치와 관련된 잠재적 감염 위험성19/10 ... -36.7 확인함- #2 : 외과적 수술 후 부적절한 기도 분비물 배출과 관련된 비효율적 기도청결자료목적 및 기대되는 결과간호계획수행 및 이론적 근거평가- 없음- 10/29 ... Laparoscopic cholecystectomy 실시- 호흡 시 그르렁거리는 가래 소리 들림- 대상자 객담 배출의 어려움 호소- 자주 기침하나 효율적으로 기도 내 분비물을 배출하지 못하
    리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.12.13 | 수정일 2023.12.18
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  • 자료 표지
    성인간호학 실습 이하선(parotid gland) 간호진단케이스입니다
    ? yellowish, 양 ? moderate양상 - thick- 간헐적으로 가래 끓는 숨소리가 들리며 구강에 누런 가래가 보임.- 기관절개관 삽관중임.간호진단기도 내 삽관 유지 ... 관련된 비효율적 기도청결간호목표◎ 단기목표1. Suction, 산소요법, 투약 등 중재 후 20분 이내로 호흡수 25회/분 이하, SPO2 95% 이상으로 측정될 것이다.◎ 장기 ... 적 관찰 필요)3. 안정 시 호흡수가 정상이 되었다.(달성)① 비효율적 기도청결주관적 자료객관적 자료- 억제대 적용 중으로 발버둥 치는 모습임.- 보호자가 “ 손목에 피부가 까졌
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.12.06 | 수정일 2024.06.21
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  • 판매자 표지 자료 표지
    폐암 케이스 A+ (간호과정 3개, 자세함)
    율적 기도청결은 다양한 상황 ?환경적(간접흡연, 흡연), 기도폐쇄(기도경련, 점액과다, 폐포 내 삼출물, 기도 내 이물질, 인공기도 삽관, 분비물 정체, 기관지 분비물), 생리 ... ) (Lactulose) 복용 중.간호진단 및 간호중재- *** 3가지 이상 간호진단을 우선순위에 근거해서 기술하시오#1. 간호진단: 기도분비물과 관련된 비효과적 기도청결간호 사정주관 ... (Acetylcysteine) 처방에 따라 nebulizer 시행함.관련 자료비효과적 기도 청결이란, 기도의 개방성을 유지하도록 호흡기 분비물이나 폐쇄요인을 제거하지 못하는 상태다.비효
    리포트 | 37페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.05.24 | 수정일 2025.05.26
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    성인간호학실습 급성 호흡부전 case - Acute Respiratory Failure (간호진단 7개, 과정 3개)
    고, 기관내 삽관 환자에게는 삽관위치 확인과 호기 시 배출되는 CO2로 폐환기를 평가하기 위해 호기 끝 이산화탄소를 측정한다.5. 치료적 접근▶ 크게 두가지 치료 목적은 적절한 산소 ... 간호를 제공한다.? 적절한 산소화와 환기유지를 위해 기관내 삽관 기구와 기계환기를 준비한다.? 폐환기를 증가시키기 위해 입술 오므리기 호흡과 횡격막 호흡을 격려한다.③ 말초 또는 폐 ... , 체중, 폐동맥 쐐기압, 중심정맥압 등 순환 혈액량 변화와 관련된 증상을 모니터한다.? 체액량 과다를 교정하기 위해 섭취량 감소와 처방된 이뇨제를 투여한다.④ 호흡곤란, 기관내 삽관
    리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.18
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2025년 12월 01일 월요일
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