간호과정 1) 간호진단 기록지번호 발생일 간호진단 해결일 #1 2019.08.17 지속적인 잔기침과 관련된 호흡기능장애 8.22 #2 2019.08.19 호흡기계 침범 미생물과 관련된 ... 치료 및 간호 Ⅱ. 본론 1. 대상자의 자료수집 요약 1) 일반적 사항 2) 기간 및 방법 2. 자료수집 3. 검사 4. 간호과정 Ⅰ. 서론 A. ... 간호진단 지속적인 잔기침과 관련된 호흡기능장애 간호목표 단기목표 - 대상자는 2일 이내에 기침 때문에 잠을 설치지 않을 것이다. - 대상자는 3일 이내에 정상 호흡음(기관지호흡음,
간호진단 기도분비물로 인한 비효율적 호흡양상 사정자료 1.주관적 자료 -“가래가 너무 많이 나와요” -“가슴이 답답해요” -“숨쉬기가 힘들어요” 2.객관적 자료 - 진단명 : Pneumonia ... 호흡과 관련된 수치도 정상으로 유지되고 있다.(3/9) 간호진단 염증과 관련된 고체온 사정자료 1.주관적 자료 “몸이 뜨거워요” “열이 나요” 2.객관적 자료 - 진단명 : Pneumonia ... 간호계획 계획내용 이론적 근거 1. 진단적 계획 ? v/s을 사정한다. ? 가래의 양과 농도를 사정한다. ? 호흡 시 부속근 사용 여부를 사정한다. 2. 치료적 계획 ?
박금주 외, 「비판적사고와 간호과정」, 계축문화사, 2019 김종임 외, 「EBN 기본간호학Ⅰ」, 수문사, 2018 박서현 외, 「기본간호학 실습지침서Ⅱ」,계축문화사, 2019 병원간호사회 ... 따라서 억제대 적용과 관련된 피부통합성 장애라는 진단을 2순위로 내릴 수 있다. 간호목표 장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 추가적인 욕창이 발생하지 않는다. ... 배설량(대변) :3번/일 (3/2) 5번/일(3/3) 3번/일(3/4) 간호진단 억제대 적용과 관련된 피부통합성장애 피부통합성장애: 표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화된 것 현재
질병의 정의 2. 원인 및 위험소인 3. 병태 생리 4. 증상 및 징후 5. 진단 방법 6. 치료 7. 간호(관련 간호진단 제시) Ⅲ. ... 농흉으로 인한 합병증을 감소시키고 농흉에 대해 이론과 실제로 비교해보며, 대상자에게 어떤간호를 적용하면 좋을지 생각해보고, 대상자에게 대한 사정, 진단, 수행, 간호과정을 적용하고자 ... 간호과정 ------------------------------------------------------------- 1. 간호사정 2. 의학적 치료 및 간호중재 3.
1가지 진단에 대한 간호과정을 수행해주세요. ... , 채 - 임부 - 이 약에 과민증 환자 8) 간호과정 (1) 간호진단목록 번호 날짜 간호진단 1 11/5 압박골절과 관련된 급성통증 2 11/5 압박골절로 인한 2주간의 절대안정과 ... 관련된 변비 3 11.5 치료에 대한 긍정적인 반응과 관련된 자가건강관리 향상 가능성 (2) 간호과정 1 간호진단 서술( 압박골절로 인한 2주간의 절대안정 와 관련된 변비 (11/
Normal Spontaneous Vaginal Delivery 간호과정 1. ... 간호진단 #2. 모아분리와 관련된 애착장애 위험성 간호목표 단기목표 : 산모는 3일 이내에 어머니 역할에 대한 자신감이 상승하는 행동을 보인다. ... 간호계획 [진단적] 1. 신생아에 대한 산모의 모아애착과 모성역할 자신감의 정도를 사정한다. [치료적] 2.
성인간호학 및 실습 (1.2) 실습보고서 제목: 당 뇨(Diabetus mellitus) 학 과 학 번 이 름 제출일 교 수 1. ... 간호사정 자료수집일 : 2020.05.31 정보제공자 : 부인 Ⅰ. ... 발병 후 스트레스 방법:_______담배와 술, 간호사와 면담으로 해결______ 5.
이렇게 배운 내용을 바탕으로 크룹 진단을 받은 대상자를 선정하여 간호과정을 적용해보려고 한다. ... 대상자 선정 이유1 2. 통계 자료1 Ⅱ 본론2 1. 질병에 대한 문헌고찰2 2. 간호력3 3. 진단검사6 4. 투약 정보8 5. 간호진단11 6. ... 간호과정11 Ⅲ 결론16 참고문헌 16 Ⅰ. 서론 1.
주관적 자료 - “저기 옆에 서 있는데, 간호사님은 안 보이세요?” - 아니, 저기서 계속 이야기를 하고 있잖아요. ... 하루 2번 V/S를 사정한다. 2. 불안 척도를 사용하여 대상자의 불안 정도를 사정한다. 3. 처방에 따라 약물을 투여한다. 4. ... “객관적 자료- 진단명: 조현병 (Schizophrenia) - 할로페리돌 5mg TID 복용 중- 환각 증상으로 인해 불안정한 모습이 관찰됨1.
2. 간호과정 기록간호사정주관적 자료- 허공을 보며 “나가 죽어” - “쟤가 자꾸 이야기를 하잖아요 이게 안보이고 안들린다고요?” ... 바라보고 말을 하며 주먹을 휘두르며 화를 내고 베개에다 주먹질 하는 모습이 관찰됨간호진단 #1 환청 및 환시와 관련된 폭력위험성간호목표장기목표 대상자는 퇴원 시 폭력적인 행동을 하지 ... - “쟤를 죽여야해”객관적 자료- 조현병 (schizophrenia) 진단- 조현병 (schizophrenia) 가족력 존재함: 할아버지 40년 앓음, 막내고모 20대 때 자살- 허공을
및 간호진단의 우선순위 ? ... 대상자의 모든 간호진단 -감염의 위험 -낙상의 위험 -피부통합성 장애의 위험 -비효과적 기도청결 -지식 부족 -비효율적 조직관류 : 심폐 -비효율적 호흡양상 -전해질불균형의 위험 - ... 리피토 정 20mg 동맥경화용제 고지혈증 치료제 베스자임 정 소화제 mucosten 10% inj 300mg/3ml 진해거담제 6) 대상자의 주관적, 객관적 자료 수집을 통해 확인한 간호진단목록
사정 당시~간호과정 적용 전까지 ⅳ. 우선순위 및 근거 6. ... 간호과정 7.결론 대상자의 진단명 Pneumonia [페렴] 정의 폐렴은 폐실질의 급성감염으로 미생물 감염에 의해 발생하는 폐의 염증 연구의 필요성 호흡기 질환 중에서 가장 흔한 ... 간호진단 혈당조절과 관련된 지식부족 S - data “뭐 먹지도 않는대 횰당이 이렇게 나온다니깐 정말이야” O ?
간호과정 (1) 간호진단진단번호 발생날짜 간호진단 해결날짜 서명 #2 2018 8/1 진단명 : 굴절장애와 관련된 감각지각장애 : 시각 ☞ 과학적 근거 굴절이상은 시각장애의 가장 ... 간호과정 (1) 간호진단진단번호 발생날짜 간호진단 해결날짜 서명 #1 2018 7/30 진단명 : 인지기능저하와 관련된 낙상의 위험 ☞ 과학적 근거 낙상은 성인, 특히 노인에게 가장 ... 지난 7일간 약복이나 계획된 약물 3점 두 가지 약 복용 2018 8/1 (2) 간호계획 진단 번호 #1 진단명 인지기능 저하와 관련된 낙상의 위험 목표 대상자는 입원 기간 동안 낙상하지
간호과정간호진단 1) 호흡 곤란과 관련된 가스교환장애 사정 주관적 자료 (대상자)“숨 쉬기 힘들어.” (대상자)“누워 있다가 앉으면 가슴이 덜컹해.” ... (목표미달성) 간호진단 2) 질환과 관련된 급성통증 사정 주관적 자료 (대상자)“숨 쉴 때마다 가슴을 누가 칼로 찌르는 것 같아.” ... 결과 7.23▼ 47.2▲ 87.2 20▼ 정상범위 7.35-7.45 35-45 80-100 22-26 간호목표 -단기목표: 대상자는 48시간 이내 숨 쉬기 편하다고 말한다.
진단 원인균은 혈액배양, 객담그람염색 및 배양을 통해 진단하고 소변에서 연쇄구균과 레기오넬라 항원 검사를 하며 혈액배양 검사를 한다(질병관리본부, 성인 지역사회획득폐렴 진료지침, 2017 ... 폐렴의 중등도는 CURB-65 중등도 점수체계에 의해 분류하고 점수에 따라 입원(CURB-65≥3) 또는 중환자 간호(CURB-65≥4-5)를 적용할 수 있다. ... 정의 (1) 원인 정상 방어기전의 손상 :공기 여과, 흡입 공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA와 IgG의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에
간호진단 선정 및 선정이유 1. 신경근육손상과 관련된 연하장애 2. ... 간호사정 및 간호진단 1. 신경근육손상과 관련된 연하장애 간호사정 ㄱ. 우측 얼굴의 처짐 ㄴ. 음식을 삼킬 때 약간의 연하장애가 있음 ㄷ. ... 간호과정을 적용한 재활간호중재 계획 1. 신경근육손상과 관련된 연하장애 간호사정 ㄱ. 우측 얼굴의 처짐 ㄴ. 음식을 삼킬 때 약간의 연하장애가 있음 ㄷ.