간호과정 1) 간호진단 기록지번호 발생일 간호진단 해결일 #1 2019.08.17 지속적인 잔기침과 관련된 호흡기능장애 8.22 #2 2019.08.19 호흡기계 침범 미생물과 관련된 ... 치료 및 간호 Ⅱ. 본론 1. 대상자의 자료수집 요약 1) 일반적 사항 2) 기간 및 방법 2. 자료수집 3. 검사 4. 간호과정 Ⅰ. 서론 A. ... 간호진단 지속적인 잔기침과 관련된 호흡기능장애 간호목표 단기목표 - 대상자는 2일 이내에 기침 때문에 잠을 설치지 않을 것이다. - 대상자는 3일 이내에 정상 호흡음(기관지호흡음,
간호진단 기도분비물로 인한 비효율적 호흡양상 사정자료 1.주관적 자료 -“가래가 너무 많이 나와요” -“가슴이 답답해요” -“숨쉬기가 힘들어요” 2.객관적 자료 - 진단명 : Pneumonia ... 호흡과 관련된 수치도 정상으로 유지되고 있다.(3/9) 간호진단 염증과 관련된 고체온 사정자료 1.주관적 자료 “몸이 뜨거워요” “열이 나요” 2.객관적 자료 - 진단명 : Pneumonia ... 간호계획 계획내용 이론적 근거 1. 진단적 계획 ? v/s을 사정한다. ? 가래의 양과 농도를 사정한다. ? 호흡 시 부속근 사용 여부를 사정한다. 2. 치료적 계획 ?
박금주 외, 「비판적사고와 간호과정」, 계축문화사, 2019 김종임 외, 「EBN 기본간호학Ⅰ」, 수문사, 2018 박서현 외, 「기본간호학 실습지침서Ⅱ」,계축문화사, 2019 병원간호사회 ... 따라서 억제대 적용과 관련된 피부통합성 장애라는 진단을 2순위로 내릴 수 있다. 간호목표 장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 추가적인 욕창이 발생하지 않는다. ... 배설량(대변) :3번/일 (3/2) 5번/일(3/3) 3번/일(3/4) 간호진단 억제대 적용과 관련된 피부통합성장애 피부통합성장애: 표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화된 것 현재
1가지 진단에 대한 간호과정을 수행해주세요. ... , 채 - 임부 - 이 약에 과민증 환자 8) 간호과정 (1) 간호진단목록 번호 날짜 간호진단 1 11/5 압박골절과 관련된 급성통증 2 11/5 압박골절로 인한 2주간의 절대안정과 ... 관련된 변비 3 11.5 치료에 대한 긍정적인 반응과 관련된 자가건강관리 향상 가능성 (2) 간호과정 1 간호진단 서술( 압박골절로 인한 2주간의 절대안정 와 관련된 변비 (11/
질병의 정의 2. 원인 및 위험소인 3. 병태 생리 4. 증상 및 징후 5. 진단 방법 6. 치료 7. 간호(관련 간호진단 제시) Ⅲ. ... 농흉으로 인한 합병증을 감소시키고 농흉에 대해 이론과 실제로 비교해보며, 대상자에게 어떤간호를 적용하면 좋을지 생각해보고, 대상자에게 대한 사정, 진단, 수행, 간호과정을 적용하고자 ... 간호과정 ------------------------------------------------------------- 1. 간호사정 2. 의학적 치료 및 간호중재 3.
Normal Spontaneous Vaginal Delivery 간호과정 1. ... 간호진단 #2. 모아분리와 관련된 애착장애 위험성 간호목표 단기목표 : 산모는 3일 이내에 어머니 역할에 대한 자신감이 상승하는 행동을 보인다. ... 간호계획 [진단적] 1. 신생아에 대한 산모의 모아애착과 모성역할 자신감의 정도를 사정한다. [치료적] 2.
성인간호학 및 실습 (1.2) 실습보고서 제목: 당 뇨(Diabetus mellitus) 학 과 학 번 이 름 제출일 교 수 1. ... 간호사정 자료수집일 : 2020.05.31 정보제공자 : 부인 Ⅰ. ... 발병 후 스트레스 방법:_______담배와 술, 간호사와 면담으로 해결______ 5.
이렇게 배운 내용을 바탕으로 크룹 진단을 받은 대상자를 선정하여 간호과정을 적용해보려고 한다. ... 대상자 선정 이유1 2. 통계 자료1 Ⅱ 본론2 1. 질병에 대한 문헌고찰2 2. 간호력3 3. 진단검사6 4. 투약 정보8 5. 간호진단11 6. ... 간호과정11 Ⅲ 결론16 참고문헌 16 Ⅰ. 서론 1.
주관적 자료 - “저기 옆에 서 있는데, 간호사님은 안 보이세요?” - 아니, 저기서 계속 이야기를 하고 있잖아요. ... 하루 2번 V/S를 사정한다. 2. 불안 척도를 사용하여 대상자의 불안 정도를 사정한다. 3. 처방에 따라 약물을 투여한다. 4. ... “객관적 자료- 진단명: 조현병 (Schizophrenia) - 할로페리돌 5mg TID 복용 중- 환각 증상으로 인해 불안정한 모습이 관찰됨1.
및 간호진단의 우선순위 ? ... 대상자의 모든 간호진단 -감염의 위험 -낙상의 위험 -피부통합성 장애의 위험 -비효과적 기도청결 -지식 부족 -비효율적 조직관류 : 심폐 -비효율적 호흡양상 -전해질불균형의 위험 - ... 리피토 정 20mg 동맥경화용제 고지혈증 치료제 베스자임 정 소화제 mucosten 10% inj 300mg/3ml 진해거담제 6) 대상자의 주관적, 객관적 자료 수집을 통해 확인한 간호진단목록
2. 간호과정 기록간호사정주관적 자료- 허공을 보며 “나가 죽어” - “쟤가 자꾸 이야기를 하잖아요 이게 안보이고 안들린다고요?” ... 바라보고 말을 하며 주먹을 휘두르며 화를 내고 베개에다 주먹질 하는 모습이 관찰됨간호진단 #1 환청 및 환시와 관련된 폭력위험성간호목표장기목표 대상자는 퇴원 시 폭력적인 행동을 하지 ... - “쟤를 죽여야해”객관적 자료- 조현병 (schizophrenia) 진단- 조현병 (schizophrenia) 가족력 존재함: 할아버지 40년 앓음, 막내고모 20대 때 자살- 허공을
간호과정 (1) 간호진단진단번호 발생날짜 간호진단 해결날짜 서명 #2 2018 8/1 진단명 : 굴절장애와 관련된 감각지각장애 : 시각 ☞ 과학적 근거 굴절이상은 시각장애의 가장 ... 간호과정 (1) 간호진단진단번호 발생날짜 간호진단 해결날짜 서명 #1 2018 7/30 진단명 : 인지기능저하와 관련된 낙상의 위험 ☞ 과학적 근거 낙상은 성인, 특히 노인에게 가장 ... 지난 7일간 약복이나 계획된 약물 3점 두 가지 약 복용 2018 8/1 (2) 간호계획 진단 번호 #1 진단명 인지기능 저하와 관련된 낙상의 위험 목표 대상자는 입원 기간 동안 낙상하지
사정 당시~간호과정 적용 전까지 ⅳ. 우선순위 및 근거 6. ... 간호과정 7.결론 대상자의 진단명 Pneumonia [페렴] 정의 폐렴은 폐실질의 급성감염으로 미생물 감염에 의해 발생하는 폐의 염증 연구의 필요성 호흡기 질환 중에서 가장 흔한 ... 간호진단 혈당조절과 관련된 지식부족 S - data “뭐 먹지도 않는대 횰당이 이렇게 나온다니깐 정말이야” O ?
간호과정간호진단 1) 호흡 곤란과 관련된 가스교환장애 사정 주관적 자료 (대상자)“숨 쉬기 힘들어.” (대상자)“누워 있다가 앉으면 가슴이 덜컹해.” ... (목표미달성) 간호진단 2) 질환과 관련된 급성통증 사정 주관적 자료 (대상자)“숨 쉴 때마다 가슴을 누가 칼로 찌르는 것 같아.” ... 결과 7.23▼ 47.2▲ 87.2 20▼ 정상범위 7.35-7.45 35-45 80-100 22-26 간호목표 -단기목표: 대상자는 48시간 이내 숨 쉬기 편하다고 말한다.
진단 원인균은 혈액배양, 객담그람염색 및 배양을 통해 진단하고 소변에서 연쇄구균과 레기오넬라 항원 검사를 하며 혈액배양 검사를 한다(질병관리본부, 성인 지역사회획득폐렴 진료지침, 2017 ... 폐렴의 중등도는 CURB-65 중등도 점수체계에 의해 분류하고 점수에 따라 입원(CURB-65≥3) 또는 중환자 간호(CURB-65≥4-5)를 적용할 수 있다. ... 정의 (1) 원인 정상 방어기전의 손상 :공기 여과, 흡입 공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA와 IgG의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에
간호진단 선정 및 선정이유 1. 신경근육손상과 관련된 연하장애 2. ... 간호사정 및 간호진단 1. 신경근육손상과 관련된 연하장애 간호사정 ㄱ. 우측 얼굴의 처짐 ㄴ. 음식을 삼킬 때 약간의 연하장애가 있음 ㄷ. ... 간호과정을 적용한 재활간호중재 계획 1. 신경근육손상과 관련된 연하장애 간호사정 ㄱ. 우측 얼굴의 처짐 ㄴ. 음식을 삼킬 때 약간의 연하장애가 있음 ㄷ.