"간호기록관리"의 검색결과 입니다.

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EasyAI “간호기록관리” 관련 자료

+간호관리학 간호기록판례분석등록일 2025.03.04 | 총 6,317자 | 8페이지 | 2,500원
+간호관리학) 간호기록 관련 사례 분석등록일 2025.03.04 | 총 5,642자 | 7페이지 | 2,500원

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"간호기록관리" 검색결과 1-20 / 41,437건

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간호관리학 간호기록판례분석

한 참고문헌으로 작성되었습니다.# 결과와 성적으로 증명된 자료입니다.간호기록 관련 간호판례 분석- 판례2000헌마604 -교과목명 :간호관리학담당교수 :교수님제출일자 :조 원 :1 ... . 서론간호사가 의료행위와 그 소견을 간호기록에 적는 것은 의료행위를 담당하는 이들로 하여금 환자의 상태와 치료의 경과에 관한 정보를 빠뜨리지 않고 정확하게 기록하여 이를 그 이후 계속 ... 행위의 적정성을 판단하는 자료로 사용할 수 있도록 하고자 함에 있다. 그렇기에 우리는 그 중요성을 상기하기 위해 간호기록과 관련된 판례를 분석하고 이를 통해 간호사가 지녀야할 태도

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.04 | 수정일 2025.03.06

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[성인간호학] 간호기록관리 정리

3일차 주제: 간호기록관리1. 기록의 목적① 의사소통: 건강관리 요원 간의 의사소통 수단으로 사용② 진단적·치료적 처방③ 간호 계획: 대상자에 대한 기록에서 필요한 정보를 얻 ... 전체 건강관리 경험의 공통적인 기록을 볼 수 있기 때문에 치료적 협력 보장- 간호 과정의 적용이 용이- 장점① 종이기록보다 읽기 쉽고 정확② 정보에 대한 접근성 용이③ 효율적이고 ... 한 자료의 출처이자 통계자료로 사용 가능⑥ 의사결정 분석자료: 간호 요구를 차악하고 중재 방법을 선택하여 간호전략을 세우는 데 필요한 자료를 제공⑦ 교육: 건강관리 요원들과 학생

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.02.22

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간호관리학) 간호기록 관련 사례 분석

되었습니다. 출처 모두 표기하였습니다.# 결과와 성적으로 증명된 자료입니다.간호관리학간호판례분석 보고서-간호기록 관련 사례 분석-과 목간호관리학제 출 일담당교수학번,이름간호사는 환자 ... 간호사 윤리지침내용제12조(의무기록 관리책임)② 간호사는 간호수행 직후 사실에 근거하여 진실하고 성실하게 기록하여야 하며 허위기록 및 수정을 요구받을 경우 이를 거부하여야 한다.제 ... 에게 최선의 간호를 제공하며 환자의 건강을 증진시킬 의무가 있다. 그러나 간호사는 건강증진 외에도 기록의 의무를 가지며, 업무 중 환자의 상태, 수행된 간호, 환자 반응 등에 대한

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.04 | 수정일 2025.03.11

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의무기록지 분석과 간호사 면담을 통한 유치도뇨관 관리에 관한 간호활동 및 환자결과 (Nursing Activities and Outcomes Related to Indwelling Urinary Catheterization from a Review of Medical Records and Interviews)

gaps identified in this research. 기본간호학회 기본간호학회지 장금성, 정경희, 최자윤, 양진주, 박순주, 류세앙, 김남영, 심재연

논문 | 11페이지 | 무료 | 등록일 2025.07.03 | 수정일 2025.07.05

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간호관리학실습 인수인계 및 간호기록지

었다고 생각한다. 인수인계 보고서를 작성하면서 특히나 인수인계를 위해 필요한 환자의 중요한 정보가 어떤 것인지 분류하는 능력을 키울 수 있었던 것 같다.○ 간호기록지9 월 1 일 ... #1수술명LADG(Laparoscopic assisted distal gastrectomy) Billoth II수술일**.08.30.POD2간호기록간호진단1. 침습적 처치와 관련 ... 을 알려야 한다.CBC는 전반적인 상태를 볼 수 있는 중요한 지표이므로 현재 대상자에게 중요도가 높은 항목의 수치를 보고해야 한다.간호- I/O : + 1195- I : 정맥 1600

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.06.30

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간호관리학 A+ 기록 및 보고 레포트

간호단위 관리 보고서-간호기록 및 보고-과목학번/이름실습병원실습병동교수명제출일1. 간호기록의 정의입원 시의 환자 사정으로부터 간호진단, 간호수행, 간호에 대한 환자의 반응 및퇴원 ... 간호교육, 통증관리법 교육 실시 여부- 퇴원 후 교육, 무균법, 감염예방, 드레싱 법 이해정도 기록▶ CPR 시 기록- 환자 발견 시 상태 기록 (활력징후, 의식 상태 및 동공 상태 ... 시의 평가 등에 이르기까지 계속되는 간호과정의 타당성 및 그 결과를 입증할 수 있는 정확하고 완전한 내용을 조직적이고 체계적으로 기록한 문서이다.2. 간호기록의 목적▶ 의사소통

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.11.27

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간호관리 인수인계 대본 및 간호기록정리(dysfunctional uterine bleeding)

인수인계이름여00병실번호803진단명dysfunctional uterine bleeding초기간호정보주증상생리기간이 평소 7일 정도인데 6개월 전부터 3일로 줄어듦입원동기18 ... . 05. 28부터 DUB로 인해 내원 f/u하다 초음파 통해 종양이 발경되어 for op위해 입원하심초진기록F/55 parity 0-0-1-0상환 Rt. ovary mass 소견 하 ... rail 적용YYYY간호일지2021-02-15외래 경유 803에 입원하여 입원안내 및 초기 사정진행함수술 전 준비사항에 대해 교육하였고 17:00~자정까지 물만 먹는 금식 교육함자정

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.09.27

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KHU 경희대학교 간호관리학- 수술실 간호기록 시스템

간호기록관리(1) 기록과 관련된 간호사 책임간호기록은 크게 두 가지 종류로 나뉨① 간호단위와 관련된 기록: 간호업무분담기록, 근무시간표, 마약기록지, 환자일보, 물품대장 등전반 ... 적인 간호단위관리업무에 관한 기록② 환자간호기록: 활력징후기록지, 섭취배설기록지, 간호일지, 투약기록지, 간호계획지 등간호요구에 따라 다양한 간호기록지(2) 간호기록 형식① 출처중심 ... 기록: 특정한 시간 내에 정보를 순서적으로 기록하는 전통적 방법② 문제중심기록: 환자문제에 초점. 간호과정과 유사한 형태로 자료수집, 환자 반응확인, 간호계획의 개발과 수행 및

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.08.31 | 수정일 2024.02.21

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간호관리학 간호정보관리 (병원정보, 간호정보 시스템 등), 간호기록관리 (정의, 목적, 방법, 작성지침) 정리 레포트

의 전문(fulltext)을 포함하여 다양한 최신의 문헌에 대한 접근성을 높이고 있다.3 간호기록관리1) 간호기록의 정의간호 활동 과정에서 발생한 여러 가지 정보를 기록한 것 ... 2. 간호정보관리1) 정보의 기본 구성단위?자료(data) : 단순히 관찰, 측정을 통해 얻은 사실이나 값으로 수집과정에 의해 발생한다. 예) 환자 재원 일수?정보 ... 정보 시스템의 구성Hospital Information System : HIS환자를 진료하고 치료하기 위해 진료, 진료 지원, 원무 관리, 보험 관리, 의무기록 관리, 경영정보

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.25

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기관절개관 관리, 기관내흡인 사례 간호기록지

기관내 흡인과 기관절개관 관리? 과목명: 성인간호학 실습(3)▶기관절개관 관리(Tracheostomy care)간호사례COPD진단을 받은 박OO(F/30)님은 중환자실에서 현재 ... 되어 기관절개관 관리가 필요한 상태이다. 대상자에게 필요한 간호는 무엇인가.목적 : 기관절개부위의 감염을 예방한다. 기관절개부위의 주변에 외피형성을 방지하고, 환자에게 편안함을 주 ... 또는 필요시 교환(분비물이 많거나 드레싱이 젖으면 바로 교환)한다.등록번호 : 12345성명 : 박OO연령 : 30 성별: F병실번호: 1234 과명 :IM간호기록지월일시간간호

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.05.30

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A+ 간호관리학 인수인계 및 간호기록지 간호진단3개, 과정X

간호관리학 인수인계 Frature of intertrochanteric section femur. closed(폐쇄성 대퇴골 전자부 골절) 간호진단 3개 중재 X 인수인계 위주라 ... 님과 간호 수행 후 즉시 EMR을 기록하여 대상자를 관찰하시는 선생님들의 모습을 통해 임상에서의 의사소통 방법을 배울 수 있었던 좋은 기회였습니다. 7. 인수인계에 대한 HN 혹은 ... CN의 평가: . ■ 간호기록지 ■ 실습병동: 23w 실습일자(제 1 일) : 2024.01.15 Duty: DAY 1. 대상자 진단명 : Frature of

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.08.01 | 수정일 2024.09.06

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[기본간호학 핵심술기] 입원관리하기 실습 대본 [간호기록 포함]

셨습니다. (BST 130mg/dL)10* 대상자에게 입원 간호정보조사지의 각 항목에 대해 질문하여 자료를 수집하고 기록한다. (간호에 필요한 정보수집): 환자 분 어떻게 입원하시게 되 ... , 회진시간, 병실 내 전화사용, 간호사실 위치 및 전화번호, 간호사 호출 벨 사용법, 전기 스위치 위치 및 작동법, 샤워실 이용, 금연, 화재 시 대피요령, 진단서 및 진료 기록사본 ... 1 대상자에게 간호사 자신을 소개한다. :안녕하십니까 저는 담당간호사 000입니다.2* 대상자의 이름, 등록번호 등을 개방형으로 질문하여 대상자를 확인한다.: 환자분 성함

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.07.02

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기관절개관 관리, 기관내흡인 사례 목적 간호기록

pumtum이 많이 배출되어 더러워지고 젖은 기관절개관 고정끈과 드레싱부위로 기관절개관 관리가 필요한 상황이다.-목적: 환자의 기도의 개방성을 유지하며 치료를 위한 가스 교환을 용이하게 하기 위함이다. 기관 절개 부위의 감염을 예방하기 위함이다.-간호기록날짜기록서명 ... 하며 불안정해지는 경우 시행한다.-간호기록:날짜기록서명4/22 13:00기관에서 가래 끓는 소리 들리며 얕은 호흡을 함. 호흡 28회/분, SPO2 93% 측정됨. 흉부물리요법 수행 ... ---------------------------김간호2. 기관절개관 관리-사례: 김ㅇㅇ님은 현재 급성호흡곤란증후군으로 입원한 상태이다.tracheostomy를 하고있으며 s

리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.09.01 | 수정일 2024.10.10

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정신간호학 실습 정신재활 스트레스 관리 프로그램 기록지 보고서

[정신재활 프로그램 기록지]프로그램명스트레스는 이제 그만! 미래의 나는 어떠한 모습일까?교육목적- 스트레스 요인을 직접 적어봄으로써 자신에게 스트레스를 주고 있었던 요인들을 인식

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.12.09

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간호관리학 QI -인수인계시간 단축 및 간호기록 개선을 통한 직접간호 증진

간호관리학 3간호관리학 3 학번 역할목차 QI 사례 QI 선정 배경 구체적인 목표설정 - 주제선정 과정 - 문제점발견 - 목표설정 3) 활동 계획 개선활동수행 활동수행평가 ... - 구조적 , 과정적 , 결과적 6) 기대효과 및 향후 추진계획 마케팅 1) 임상에서 이루어지는 간호서비스 마케팅의 사례를 제시하시오 .QI 사례인수인계 시간 단축 및 간호기록 개선 ... acting 간호사가 전담 ( 그 외 간호사는 관심부족 ). - 물품인계시간은 15~20 분 정도 소요 ( 이로 인해 조기 출근 ). ♦ 간호기록 내용의 통일성 부족 - 간호기록 내용

리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.04.28

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간호관리학-실습병동에서의 간호사의 하루 일별 업무 기록 (DUTY별 구분표)

실습병동에서의 간호사의 일별 업무 기록DUTY시간업무구체적 업무내용DAY6:40~8:001.물품인수인계2.9시 주사 준비3.인수인계+라운딩1.물품인계장 점검2.수액 및 9AM ... 2.공급실가기3.점심약챙기기4.입원환자 받기1.혈당체크 및 인슐린 주사주기2.CSR물품 확인, 점심 식전/식후 약 챙기기3.입원환자 침상준비 +간호력, v/s.처방수행,식사입력13 ... 받기 (수술,검사,항암,수혈 파악)2.혈당check 및 인슐린 주기3.입원환자 침상준비 +간호력 사정17:00~19:001.저녁약투여1.저녁 식전/식후 약챙기기19:00~21

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.08.05

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기본간호중재 정리본(감염관리 / 기록과 보고 / 산소화 / 안전간호 / 개인위생 / 배뇨간호 / 피부통합성 및 상처간호 / 활동과 운동 / 휴식과 수면)

(원인)▪노령인구증가 ▪항생제 사용 증가▪만성질환자 증가 ▪항암제 및 면역억제제 사용▪침습적 치료 증가2. 감염고리(감염회로)- 6개 요소 有- 6개 요소가 있어야 감염 발생▪간호

시험자료 | 62페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.06.28

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기관 내 흡인, 기관절개관 관리(사례,목적,주의사항,간호기록)

자극을 최소화하며 기도 분비물이 잘 통과하게 한다.- 대상자의 기관절개관은 임상적으로 지시가 있을 때에만 흡인하고 일상적이고 고정된 스케줄로 시행하지 않는다.(4) 간호기록【등 록 ... 번 호】 12345678【성 명】 김○○【성별/나이】 M / 70간호기록지월 일시간간호활동서명7/59:00AM호흡 28회/분. SpO2 93%. 가래 끓는 소리 심하고 호흡곤란 ... 관리(1) 간호사례김○○(M/70)님은 2주전 심각한 호흡곤란을 호소하여 병원에 입원하였다. 검사 결과 대상자는 COPD 진단을 받고 현재 tracheostomy를 한 상태이

리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.03.09

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기본간호학 요약정리<인간, 환경, 건강, 간호, 간호과정, 기록과 보고, 안위, 체위, 통증, 활동과 운동, 감염관리, 체온유지>

: 목표도달, 변화4) 변화촉진자 : 의도된 방향으로 변화를 주관하는 역할5) 교육자 : 건강간호개념, 사실설명, 학습강화, 평가6) 조정자 : 협진7) 사례관리자 : 간호 ... 에 의한 관찰/측정, 신체검진, 의무기록, 진단검사, 가족, 서적ex) 활력징후, 얼굴이 붉은 거 같아요· 간호진단진술① PES : 문제/원인/증상② PE : 원인 (~에 관련된) 문제 ... · ② 전화처방 : 매우 긴급한 경우만, 처방즉시기록하고 전화처방임을 명기 → 다시 서면처방③ 사건보고 : 의료기관에서 일상적으로 일어나는 일, 객관적 6하원칙 보고※ 안위- 간호사

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.04.15 | 수정일 2024.05.16

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간호관리 정보시스템 (OCS처방전달시스템, EMR전자의무기록, HIS병원정보시스템 )

- 의사 간호사 진료지원부서의 정확하고 신속한 의사전달이 기본 기능 - 진료 대기시간 단축 - 원무 창구의 혼잡 개선 - 부서간 의사소통의 개선 - 효율적인 환자의 관리 - 검사 ... 적인 문제가 없다. - 의무기록의 관리 간소화로 인하여 시간 및 인력의 효율적 재분배가 이루어진다. - 저장 공간의 축소로 인한 경제적 효과가 있다. - 의무기록 및 검사자료의 분실 ... ① 간호업무를 효과적으로 수행하기 위해 활용할 수 있는 정보시스템을 3가지 이상 제시한후 각종류별 로 그 시스템의 유용성에 대하여 기술하시오. 1. 처방전달시스템(OCS) ▶효과

리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.12.05 | 수정일 2024.09.20

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