"의료보험문제"의 검색결과 입니다.

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"의료보험문제" 검색결과 141-160 / 51,938건

건강보험에서 피보험자와 의료서비스 공급자 양쪽의 도덕적 해이가 의료서비스 이용에 미치는 영향 (Double Moral Hazard Effect of Insured and Medical Service Provider on Consumption of Medical Service in Health Insurance)

본 연구는 건강보험에서의 도덕적 해이 문제가 피보험자 및 의료서비스 공급자 각각에게 존재하거나, 양쪽 모두에게 존재할 때 최적보험을 살펴보고 있다. 그 결과 첫째, 양자 모두 ... 을 감소시켜 의료서비스를 과소 공급하는 문제를 불러일으킬 수 있다. 넷째, 양자에게 도덕적 해이가 존재한다면, 이 경우의 의료서비스 이용량은 피보험자 또는 의료서비스 공급자 한쪽 ... 에게 도덕적 해이가 존재하지 않는 경우 최적보험은 완전보험이다. 둘째, 피보험자에게만 도덕적 해이가 존재하는 경우 일부보험이 최적이다. 반면 의료서비스공급자에게만 도덕적 해이가 존재

논문 | 28페이지 | 무료 | 등록일 2025.06.07 | 수정일 2025.06.10

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노인복지테마 - 노인복지의 원칙

- 노인성 질환 예방 및 관리 체계 - 장기요양보험을 통한 의료서비스 의료 및 건강 서비스 - 일상생활 자립을 위한 지원서비스 - 이동권 보장 및 교통 편의 제공 - 노인 자립 ... 적 주택 개조 지원 - 노인복지주택 , 양로시설 등 주거복지 주거 및 생활환경 - 적절한 의료서비스 접근성 보장 - 노인성 질환 예방 및 관리 체계 - 장기요양보험을 통한 의료서비스 ... - 소득 및 기본 생활 보장 - 적절한 주거와 의료 접근성 - 노인의 경제적 독립성 보장 참여의 원칙 - 노인의 정책 참여 보장 - 사회통합과 세대 간 지식 공유 - 지역사회 봉사

ppt테마 | 27페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.07.11

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일본의 고령자를 위한 주거정책 소개

주거 시설현황 2011 개호보험법 개정 : 고령자가 중증 요개호상태가 되더라도 살던 지역에서 지속해서 거주 할 수 있도록 거주지 , 의료 , 개호예방 , 생활지원이 일체적으로 제공 ... 참가 , 생활환경등에 대한 고령사회대책을 수립  내각부에 [ 고령사회대책회의 ] 설치 , 정책에 대한 중요사항 심의  2011 년 고령자가 지역에서 스스로 생활하기 위해 의료 ... , 서비스 제공 고령자 주택 개선 및 저소득층을 위한 주택 세이프티넷 강화 고령자 주거 정책 생활거점으로 주거와 , 의료 , 개호 , 생활지원 등의 서비스를 포괄적으로 제공

ppt테마 | 24페이지 | 6,000원 | 등록일 2025.01.09

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실손의료보험 할인할증제도의 실증분석 (An Empirical Analysis of Bonus-Malus System in Private Health Insurance)

실손의료보험에 대한 역선택과 도덕적 해이로 인해 보험사의 손해율이 지속적으로 상승함에 따라 보험료가 인상되어 왔으며, 실손의료보험의 보험료 차등화에 대한 문제의식도 꾸준히 제기 ... 되고 있다. 실손의료보험처럼 계약자별 위험특성 편차가 클 경우 단일보험료를 부과하면 역선택과 도덕적 해이로 인해 구조적 손해율 상승이 야기되므로 해결방안으로 해외 할인할증제도 검토 ... 와 대안에 대한 탐색 및 실증적 분석을 실시한다.본 연구에서 위험등급 간 이동의 전이행렬 분석을 이용하여 실손의료보험의 위험특성에 적합한 할인할증 보험료 차등화 체계를 탐색한다. 본

논문 | 34페이지 | 무료 | 등록일 2025.05.27 | 수정일 2025.06.04

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자동차사고시 자동차보험과의 중복급여로 인한 건강보험 급여제한의 타당성 고찰 (A Review on the Validity of the Benefit Restriction in the National Health Insurance due to the Duplicate Coverage between National Health Insurance and Automobile Insurance in Automobile Accidents)

독자적 목적으로 발전해 옴에 따라 의료적인 보험급여에 있어 중복지급 등 미흡한 연계체계의 문제점을 나타내고 있다. 대부분의 국민들이 건강보험과 자동차보험 모두 가입되는 상황 ... 자동차 사고로 인한 피해자는 현실적으로 의료비 발생과 더불어 사고로 인하여 감소된 일실수입의 손해를 입게 된다. 그러나, 국민건강보험과 자동차보험은 사고로 인한 부상에 대해 각기 ... 다. 또한, 보험급여를 제한하는 것은 보험급여를 받을 수 있는 자의 반사회적 행위, 보험의무 위반 및 다른 제도와의 중복급여 등에 대한 가치판단의 문제라 할 수 있고, 이중수급자

논문 | 16페이지 | 무료 | 등록일 2025.07.05 | 수정일 2025.07.10

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실손의료보험 세대별 상품 가입자의 의료이용에 관한 연구 (A Study on Healthcare Utilization by Subscribers Based on Types of Indemnity Health Insurance Products)

정부와 보험업계는 여러 차례 실손의료보험 개선조치를 하였다. 개선조치는 법정본인부담금 및 비급여에 대한 보장한도 축소, 3대 비급여 특약 분리 등이며 이러한조치는 가입자의 과다 ... 의료이용을 억제하는 데 목적이 있다고 판단된다.따라서 본 연구는 개선조치에 따라 구분되는 실손의료보험 1세대, 2세대, 3세대가입자의 의료이용과 1세대 가입자가 2세대 상품 ... 데이터를 사용하여 분석을 진행하였다. 실증분석은 연구모형 1(다변량 선형 회귀모형)과 연구모형2(시계열 패널 회귀모형)를 활용하였다.실증분석 결과 실손의료보험 1세대, 2세대

논문 | 22페이지 | 무료 | 등록일 2025.05.27 | 수정일 2025.06.04

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헬스케어와 보험업법상 쟁점 - 헬스케어서비스의 문제점과 해결방안 - (Issues in Health Care and Insurance Business Act - Problems of Health Care Services and Their Solutions -)

, 실질적인 건강증진형 보험상품의 판매를 위해서는 의료법상 의료행위 해석 문제 및 의료정보 공유 문제, 신용정보법 시행령상 보험업의 해석범위 문제, 보험업법상 특별이익 제공금지 문제 ... 국민건강보험은 의료진과 환자를 연결해 주는 매개체 역할을 통해, 국민건강의 증진에 중요한 역할을 하고 있다. 그런데, 최근 들어 환자의 치료에 주안점을 둔 의료체계에 더하여 건강 ... 에 직면하여 정보통신기술과 의료 빅데이터의 축적․분석 능력이 획기적으로 발전하고 있기 때문이다.그동안 실손보험상품 판매 등 민영의료보험 영역에서는 국민건강보험이 수행해온 의료매개체

논문 | 70페이지 | 무료 | 등록일 2025.06.08 | 수정일 2025.06.10

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실손의료보험의 본인부담금 상한액 초과금 면책사항에 관한 연구 (A Study on the Exemption of the Exceeding Amount of Out of Pocket Payment Limit in Private Health Insurance)

한 문제점들로 인해 본 연구에서는 국민건강보험공단의 보험급여 및 본인부담금 상한제와 실손의료보험 개정사항 등을 구체적으로 분석하여 실손의료보험의 본인부담금 상한액 사전 또는 사후환급 ... 본인부담금 상한제란 과도한 의료비로 인한 국민가계 부담을 덜어 주기 위하여 환자가부담한 건강보험 본인부담금이 개인별 상한액을 초과하는 경우 그 초과금액을 국민건강보험공단에서 부담 ... 하는 제도이다.국민건강보험은 1989년 전 국민 의료보험 이후 1999년 국민 보건향상과 사회보장 증진을 목적으로 국민건강보험법(법률 제5854호)을 제정하면서 본인부담금 상한

논문 | 29페이지 | 무료 | 등록일 2025.05.27 | 수정일 2025.06.04

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성향점수매칭으로 살펴본 의료급여 수급자와 건강보험 가입자의 본인부담 의료비 지출과 의료이용 (Healthcare utilization and out-of-pocket spending of Medical Aids recipients in South Korea: a propensity score matching with National Health Insurance participants)

자의 본인부담 의료비 지출과 의료이용량을 건강보험 가입자와 비교하였다. 성향점수 매칭으로 두 집단의 인구학적, 사회경제적, 건강상태의 특성이 동일한 표본을 구축하였다.의료급여 수급 ... 자는 매칭된 건강보험 가입자에 비해 본인부담 의료비를 더 적게 지출하였으나 의료이용 항목 중 입원일수는 더 길었다. 특히 의료급여 수급자에게 본인부담이 낮은 총의료비, 입원의료비 ... , 외래의료비 뿐만 아니라 건강보험 가입자와 본인부담율의 차이가 없는 비급여외래의료비와 비급여진료비를 더 적게 지출하였고, 입원은 더 길게 한 것으로 나타났다. 또한 의료급여 수급

논문 | 21페이지 | 무료 | 등록일 2025.06.23 | 수정일 2025.06.27

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실손의료보험 관련 약관해석 및 법제도 정비방안에 관한 연구 - 본인부담 상한제도를 중심으로 (A Study on the Legal Issues on the Contract Terms Interpretation and the Legal System Improvement of Medical Indemnity Insurance)

이 실손의료보험의 부보대상이 되는 것인지가 핵심적인 문제로 제기되었다. 이와 관련하여 대법원 2015다246957 판결, 대법원 2022다304332 판결, 대법원 2022다 ... 할 수 있는 입법론적, 법해석론적 해결방식이 강구되어야 한다. 구체적으로, 우리 현실에 맞는 이득금지 원칙이 실손의료보험을 둘러싼 제반 문제에 적용되어야 하고, 사후환급금을 요양급여 ... 실손의료보험은 국민건강보험의 보완형으로 도입되어 국민의 사적 사회 안전망 역할을 수행하는 대한민국의 대표보험으로 성장하였다. 2004년 국민건강보험에서 본인부담 상한제도가 시행

논문 | 37페이지 | 무료 | 등록일 2025.05.27 | 수정일 2025.06.04

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노인복지테마 - 노인복지의 목적

빈곤 , 질병 , 소외 , 무위 등 4 대 문제 해결을 위한 사회적 접근 필요 - 노인의 경제적 안정과 의료서비스 접근성 보장 필요 - 노인 인권 보호와 학대 예방을 위한 사회 ... 적 접근노인 빈곤 , 질병 , 소외 , 무위 등 4 대 문제 해결을 위한 사회적 접근 필요 - 노인의 경제적 안정과 의료서비스 접근성 보장 필요 - 노인 인권 보호와 학대 예방을 위한 ... 과 제도가 마련되면서 , 제도적 뒷받침 아래 노인복지가 확대되고 체계화되었습니다 . 6. 노인 빈곤 , 의료 , 돌봄 등 복합적 사회문제 대두 노년기 빈곤 , 건강 취약 , 사회적}

ppt테마 | 29페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.07.18

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수가 차별화의 후생 효과에 대한 이론적 연구 (Theoretical Analysis on Social Welfare Effect of Differentiation in Medical Fee Schedules)

화되는 데 반해 우리나라와 같은 단일 보험자체제의 경우 기술 혁신이 제한적으로 이루어질 수 있는 문제점이 있다. 본 연구는 의료서비스 생산과 관련한 의료공급자들의 효율성 수준 ... 2000년 7월 이후 정착된 우리나라의 단일보험자체제(single payer system)는 높아진 협상력을 활용하여 의료보장 급여 범위 확대 및 급여비 억제라는 상충되는 목표 ... 를 비교적 성공적으로 이루어 냈다는 평가를 받고 있다. 한편 다보험자체제(multi payer system)의 경우 보험자 - 의료공급자 간 시장 형성을 통해 기술 혁신이 보다 활성

논문 | 39페이지 | 무료 | 등록일 2025.05.27 | 수정일 2025.06.04

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미국에서의 의료과오상 손해배상제도의 개혁과 시사점 (The Damages for Medical Malpractice in U.S.A. and Implication)

미국에서의 의료사고는 1960년대에 들어서 의료소송이 급증하고 고액의 손해배상청구가 인정되면서 의사배상책임 보험료도 급격히 상승하게 되었다. 1960년대부터 1970년대에는 외과 ... 전문 보험료는 10배로, 그 밖의 의사 보험료는 5배로 상승 되어 이른바 의료사고 배상책임보험의 위기(Malpractice Insurance Crisis)시대라고 일컬어졌다. 이러 ... 한 현상은 계속되어 2002년에는 미국에서 가장 큰 보험회사 중의 하나인 St. Paul사가 의료과오에 대한 보험계약을 중단하였다. 또한 2001년과 2002년 사이에 의료과오

논문 | 32페이지 | 무료 | 등록일 2025.06.27 | 수정일 2025.07.04

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실손의료보험 보장범위가 가입자 의료이용에 미치는 영향 (Effect of the coverage of fee-for-service medical insurance on the healthcare utilization)

본 연구는 실손의료보험 표준화 이전과 이후(보장범위 축소) 신규 가입자의 도덕적 해이로 인한 과다의료이용 부분을 비교하여 보장범위의 축소가 가입자의 의료이용행태에 어떤 변화 ... 를 가져왔는지 분석하기 위한 목적으로 시도하였다. 특히, 본 연구는 기존 실손의료보험 가입과 도덕적 해이로 인한 의료이용 상관관계 연구에서 주의해야할 사항들인 역선택으로 인한 의료이용 ... 증가분의 배제 문제, 비 교집단 간 이질성 문제 그리고 내생성 문제를 최대한 고려하여 의료이용량이 과대 추정되지 않도록 하였다. 한국의료패널 version 1.5의 2008년

논문 | 24페이지 | 무료 | 등록일 2025.05.27 | 수정일 2025.06.04

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자동차보험 진료수가제도의 적정화 방안에 관한 연구 (A Study on reasonable program of Automobile Insurance Medical Fee System)

자동차보험 진료수가의 의미에 대해서는 자동차손해배상보장법 제2조 제7호에서 명확하게 정의하고 있지만 자동차보험 보상실무에서는 이의 적용을 둘러싸고 오랫동안 보험업계와 의료업계간 ... 에 첨예한 대립이 생기고 있다. 특히 국토해양부장관의 ‘고시’로 시행되고 있는 ‘자동차보험 진료수가기준’을 적용함에 있어서 동 고시의 법적성격에 대해 의료기관과 법원의 입장은 법규 ... 과 피해를 주고 있는 실정이다. 그 밖에도 자동차보험 진료수가와 관련한 여러 문제들로 인해 보험소비자는 자동차사고를 당했지만 적절한 치료를 받지 못하는 문제가 발생하기도 한다

논문 | 35페이지 | 무료 | 등록일 2025.05.28 | 수정일 2025.06.04

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의료정보 유출의 문제점과 의료정보보호 (The Medical Information Protection and major Issues)

되는 모든 의료정보들이 전자적시스템을 이용하여 활용되고 있는 것이 현실이다. 그러나 과학기술의 발전과 더불어 의료정보의 피해 사례는 계속 증가할것으로 보인다. 보험사기 예방을 위해 ... 의료정보를 공유해야한다는 보험단체들의 주장, 개인정보를 얻기 위해 금전적불법거래가 성행되고있다는뉴스 등을 접할때면 의료정보보호에관한 대책 마련이 절실함을 의미한다. 따라서의료정보 ... 와 관련된 유출상의 문제점을 정확히 파악하는 것은 의료정보 유출의 부작용을 예방하고 의료정보 보호와미비점을 보완하는 선결과제인 것이다. 따라서 현재의 의료법 및 개인정보보호법제만

논문 | 8페이지 | 무료 | 등록일 2025.06.27 | 수정일 2025.07.04

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실손의료보험 청구절차 개선을 위한 법적 과제 (Legal Issues for Improving the Claims Procedure for Private Health Insurance)

실손의료보험 간소화를 내용으로 하는 보험업법 개정안이 국회에서 전향적으로 논의되고 있다. 그런데 의료정보 전송을 대행할 전문중계기관 선정, 민감한 의료정보에 대한보호와 관리 문제 ... 고, 심지어 중계기관은 전혀 필요 없다는 의견도 있다. 실손의료보험 청구 간소화 및 이를 실현하기 위한 도구인 중계기관 선정은 국민들의 편의성증진과 이익을 고려하여 결정하는 것이 바람직 ... 하다. 건강보험심사평가원은 이미 공적인영역에서 유사한 업무를 오랫동안 수행해 온 기관이고, 관련 전산시스템도 이미 구축되어 있다. 무엇보다 요양기관의 과잉 의료행위에 대하여 실질적인

논문 | 24페이지 | 무료 | 등록일 2025.05.27 | 수정일 2025.06.04

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경영정보 시스템 최신트렌드 사례발표(웨어러블 디바이스) 백지 ppt

하는 이유 급격한 인구 고령화와 식생활의 변화  만성질환의 증가 노인의료비 의 폭발적 증가  건강보험 재정 등 국가의 사회적 · 경제적 부담 증가 대안 : ICT 를 기반으로 하 ... 의 연관 검색어 : ‘ 건강관리 ’, ‘ 의료 ’, ‘ 헬스 ’, ‘ 건강 ’, ‘ 의료기기 ’ 등 헬스케어와 관련된 검색어 多2. 발전 배경 2) 웨어러블이 헬스케어에 집중 ... 는 디지털 헬스케어  건강수명 연장 및 의료비 부담 완화를 위 한 Iot , 클라우드 , 빅데이터 , 모바일 , AI 등 4 차산업혁명기술이 접목된 예방 및 건강모니터링 분야의 디지털

ppt테마 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.06.10 | 수정일 2025.07.02

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민간의료보험이 노년층 의료서비스 이용에 미치는 영향: 만성질환 보유 여부에 따른 차이 (Effects of Private Medical Insurance on the Use of Medical Services for the Elderly: Differences According to Chronic Disease)

도덕적 해이의 존재 가능성을 시사한다. 급속한 고령화 속에서 중요성이 커지는 노령인구의 의료보건 문제와 관련하여, 이는 한정된 의료서비스 자원의 비효율적 배분을 결과하고 공적보험재정 ... 본 논문은 의료서비스 이용 비중이 높은 만 65세 이상 노년층의 의료서비스 이용과 관련하여, 민간의료보험 가입이 외래서비스 이용횟수 및 입원서비스 이용일수에 미치는 영향을 분석 ... 한 패널 포아송 회귀모형을 추정하였으며, 그 결과 민간의료보험 가입은 노년층의 외래서비스 이용횟수 및 입원서비스 이용일수 등 의료서비스 이용을 모두 뚜렷이 증가시키는 것으로 나타났

논문 | 16페이지 | 무료 | 등록일 2025.07.11 | 수정일 2025.07.19

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하향식(Top-down)방식을 적용한 치과 임플란트 원가산정 (Dental implant cost by top-down approach)

건강보험제도가 1977년에 도입되고 전국민 의료보험이 1989년부터 실시되었다. 그리고 매번 건강보험수가는 진료행위의 원가가 아닌 의료기관의 경영수지분석 결과를 바탕으로 수가 ... 가 결정되어 왔다. 건강보험수가가 원가에 기초하지 않기 때문에 수가 항목간 상대적인 왜곡을 초래하는 원인이 된다. Moon은 우리나라 건강보험수가는 원가의 64.8%에 불과하여 의료 ... 원가의 2/3수준에도 못 미치는 수준이라고 하였다. 그러므로 낮은 의료수가에 관한 근본적인 문제를 해결하기위해서는 진료행위에 대한 개별원가가 산정되어야 한다. 하지만 의료 행위

논문 | 9페이지 | 무료 | 등록일 2025.06.22 | 수정일 2025.06.27

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