"의료보험론"의 검색결과 입니다.

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"의료보험론" 검색결과 1,441-1,460 / 65,693건

현직 행정사가 작성한 보험회사를 상대로 보험금지급요청을 위한 내용증명서 발송 실제사례 입니다.

상태가 아닌 상태로 확인되어 보험금을 지급할 수 없고 추가 진행을 위해서는 의료자문동의서를 제출하면 심사를 진행할 수 있다”라고 본인에게 최후 통보를 하였습니다.3. 위 주장에 대하 ... 내 용 증 명수 신 **손해보험 주식회사 대표이사 *** (소관 : 보상과 보상담당자)서울시 **************발 신 ***서울시 **구 **************제 목 ... 보험금지급채무 이행 촉구1. 귀사의 무궁한 발전을 기원합니다.2. 본인은 20**년 *월**일자로 귀사에 백내장수술로 인한 보험금 청구를 위해 「무배당 다이렉트 웰빙 건강보험 약관

서식 | 2페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.07.01

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의료법에 의하여 개설되지 아니한 의료기관의 요양급여비용청구와 사기죄 (Health care benefits claims and frauds of established medical institutions not following Medical Service Act)

본 연구에서는 의료법에 의하여 개설되지 아니한 의료기관의 요양급여비용청구에 대한 사기죄 의율의 적합성과 정당화를 검토했다. 사기죄 확장을 통해서 국민건강보험공단의 건강보험 재정 ... 은 적절하지 않다. 2020년 12월 국민건강보험법 개정을 통해 사무장병원과 동일하게 의료법 제4조 제2항과 제33조 제8항 본문을 위반하여 개설된 의료기관도 요양급여비용청구 권한 ... 악화를 예방할 수 있는지, 사기죄로 의율함에 따라 국민건강보험법 제57조 규정의 실효성을 확보할 수 있는지에 대한 입증자료가 존재하지 않은 상황에서 형법의 사기죄를 적용하는 것

논문 | 32페이지 | 무료 | 등록일 2025.06.30 | 수정일 2025.07.05

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지방공사의료원과 의료법인의 성과 비교 (A Comparison Study of Performance between Local Government Hospitals and General Hospitals)

에 공시되어 있는 67개 의료기관의 재무성과를 조사하였다. 병원 현황 및 의료기기 정보는 2012년 2분기 건강보험심사평가원의 자료와 대한병원협회 명부를 사용하였다. 일반적 특성 ... 이 논문은 지방공사의료원과 의료법인 간의 성과에 영향을 미치는 요인을 분석하여 지방공사의료원의 효율적인 경영을 재무적으로 파악하는데 있다. 연구자료는 국세청 공익법인 공시시스템 ... 으로 지방공사의료원은 의료법인보다 시나 군 지역에 많이 분포하였고, 간호등급 4등급 이하가 대부분을 차지하고 있었다. 지방공사의료원과 의료법인 간 의료이익, 당기순이익을 분석한 결과

논문 | 8페이지 | 무료 | 등록일 2025.06.16 | 수정일 2025.06.26

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트럼프 케어로 상징되는 미국 보수주의에 관하여 (On the American Conservatism symbolized by Trumpcare)

인문사회 21 강경숙

논문 | 20페이지 | 무료 | 등록일 2025.04.21 | 수정일 2025.05.13

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의료서비스 인터넷 마케팅 활동에 대한 진료과목별 소비자 수용에 관한 연구 (A Study on Consumer’s Acceptance of Medical Internet Marketing According to Medical Departments)

한국전자거래학회 이기광, 정유수, 한창희

논문 | 22페이지 | 무료 | 등록일 2025.03.02 | 수정일 2025.03.06

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1960년대 이후, 미국 의료사의 변천과 개혁 (Changes and Reform of America's Public Health History after 1960s)

한국외국어대학교(글로벌캠퍼스) 역사문화연구소 최찬호

논문 | 36페이지 | 무료 | 등록일 2025.03.28 | 수정일 2025.05.07

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국내 소비자의 보험이해력 현황과 강화방안 (Improving Financial Literacy on Insurance)

동 연구는 국내 소비자의 보험이해력 현황을 바탕으로 금융이해력 강화방안을 위험에 대한 인식 및 평가능력 개선과 개별 보험계약 관련 이해력 제고로 나누어 제시하였다. 소비자실험 ... 과 설문조사는 소비자들의 위험평가 및위험보장 수준에 대한 인식 수준이 낮으며, 개별 보험상품 구매 시에도 상품에 대한 충분한 이해가 부족한 것으로 판단되었다. 이를 개선하기 위해서 ... , 학교금융교육과 공적 재무진단 웹페이지 개선을 통한 위험평가 및 일반이해력 개선방안을 제시하였으며, 웹사이트를 통한 주요정보 제공과 보험상품 구매 과정에서의 이해력 제고 노력을 등

논문 | 14페이지 | 무료 | 등록일 2025.05.26 | 수정일 2025.05.27

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의료급여환자의 의료이용행태에 관한 질적 분석 (Qualitative Analysis of Medical Usage Patterns of Medical Aid Patients)

본 연구는 질적 연구를 통하여 의료급여환자들의 의료이용 경험을 이해함으로써 의료급여환자와 건강보험환자 간 의료이용량의 통계적 차이현상의 원인과 과정을 파악하기 위해 수행 ... 의료급여환자들에게 필요한 의료이용을 제한하는 문제를 초래할 수 있어 이에 대한 대책마련이 요구되었다. 이상의 연구결과를 살펴보면 건강보험환자와 의료급여환자의 의료이용량의 차이 ... 되었다. 주요 분석결과는 다음과 같다. 첫째, 의료급여환자의 과잉의료는 대체로 존재하지 않으며, 복합적 질병을 가지고 있어서 발생하는 것이다. 그러나 물리치료와 한방 침에 있어서 일부 과잉

논문 | 11페이지 | 무료 | 등록일 2025.07.04 | 수정일 2025.07.10

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우리나라 건강보험료율의 실태

건강보험료율의 실태직장가입자 건강보험료 2020 년 1 월부터 3.2% 인상 : 6.46%(2019 년 ) → 6.67%(2020 년 ) 보수월액 보험료 ( 월 ) : 보수월액 ... x 보험료율 (6.67%) ( 근로자와 사용자가 각각 50% 씩 부담함 ) 소득월액 보험료 ( 월 ) : 소득월액 x 보험료율 (6.67%) ( 소득월액 = {( 연간 보수외소득 ... (100) 3.335(50) 3.335(50) 3.335(50) 3.335(50) - 2.001(30) - 3.335(50) 1.334(20)지역가입자 건강보험료 부과점수당 금액

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.11.30

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건강보험심사평가원 심사직(간호사) 자기소개서+면접진행자료(최신기출문제 포함)

입사 후 매일 2시간씩 스스로 공부하겠습니다. 2시간이라는 자기계발시간을 통해 전문적인 의료지식, 심사지식을 익히는 것을 게을리 하지 않겠습니다. 꾸준한 공부를 통해 보험금 서면심사 ... 마쳤습니다. 군의관이 처치 결과를 확인하며 의료진이 아무도 없는 긴박한 상황에서 당황하지 않고 신속, 정확하게 응급처치를 수행한 점을 칭찬하였습니다. 이런 경험을 통해 잠시라도 방심 ... 할 수 없는 긴장감 속에 환자의 상태에 따른 빠른 판단과 적절한 처치를 수행하는 간호직을 꿈꾸게 되었습니다.건강보험심사평가원에 입사 후, 신속, 공정, 정확한 심사를 하기 위해

자기소개서 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.03.27

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의료사회복지사의 직무 실태와 활동 수가 현황 (Medical Social Workers' Actual Work Conditions and the Status of Insurance Fees for Social Work Activities in Medical Settings)

건강보험 재정소요를 확인하기 위해 의료사회복지 고유 수가의 청구량과 금액에 대한 정보를 확보한 후, 각병원 및 1인당 의료사회복지사가 어느 정도의 수가를 청구하는지 분석하였다. 본 ... 연구를 통해현재 의료사회복지사는 정신건강의학과와 재활의학과를 포함한 거의 모든 임상과에 개입하고 있음을 알 수 있었다. 또한, 한 명의 의료사회복지사가 한 달에 보험을 청구 ... 하는 건수는 약 12건인반면, 한명의 의료사회복지사가 한 달에 개입하는 신환 수는 33명, 상담건수는 101건인 것으로나타났다. 따라서 전체 상담 건수의 약 12% 정도에 한해서만 보험

논문 | 28페이지 | 무료 | 등록일 2025.05.27 | 수정일 2025.06.04

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[보건복지부] 재난적의료비 직접 지급요청서

접수일처리기간30일의료기관명칭요양기관기호담당자 성명연락처환자성명주민등록번호(외국인등록번호)질병분류기호질병·부상명입원기간지급 계좌「국민건강보험법」 제47조에 따른 귀 기관의 요양급여 ... 인: (서명 또는 인)국민건강보험공단 이사장 귀하첨부서류1. 의료기관등의 계좌 사본2. 퇴원 확인서3. 그 밖에 재난적의료비 지급에 필요하다고 보건복지부장관이 인정하는 서류210 ... mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)](뒤쪽)알림사항재난적의료비 지원금액은 국가ㆍ지방자치단체나 「보험업법」에 따른 보험회사 등으로부터 급여ㆍ보험금 등을 받

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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고령층 외래 진료 본인부담 제도 변화가 의료 이용에 미치는 영향 (The Effects of Out-of-Pocket Cost Change on Healthcare Utilization for the Elderly Outpatients in Korea)

2018년부터 고령층의 외래 진료에 적용되던 본인부담이 진료비 15,000원~20,000원 구간에서 30%에서 10%로 경감되었다. 이 연구는 건강보험 보장성 강화 정책으로 고령 ... 층의 외래 진료 본인부담이 경감되며 고령층의 외래 이용 행태가 어떻게 변화했는지 분석하고자 했다. 한국의료패널 2012~2018년 외래 서비스 이용 자료를 활용하여, 제도 변화 후 ... 으로 의료 이용의 행태가 변화했는지 통계적으로 검증했다. 그 결과, 2018년 이전에는 진료비 15,000원 아래로 집군 현상이 관찰되었으나, 2018년 이후 해당 집군 현상은 상당

논문 | 26페이지 | 무료 | 등록일 2025.07.10 | 수정일 2025.07.19

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일차의료기관에서 제공 가능한 질병예방 진료 (Disease prevention measures applicable to primary healthcare clinics)

Background: Primary healthcare is a cornerstone of the healthcare system, playing a vital role in addressing individual healthcare needs, and organizi..

논문 | 3페이지 | 무료 | 등록일 2025.06.22 | 수정일 2025.06.27

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지역사회간호학1 기말범위 정리

(2) 주요 국가의 보건의료체계1) 미국의 보건의료 체계1-1) 개요① 자유경쟁시장의 원칙하에 민간의료보험이 주도하는 방식으로 의료제도가 발전② 대다수 국민은 다양한 형태의 민간 ... 의료보험에 직장중심으로 가입하는 그룹건강보험 형태로 가입하거나 개인적으로 가입③ 공적 의료보장제도- 65세 이상 노인 및 장애인이 주 대상인 메디케어- 저소득층을 대상으로 하 ... 는 메디케이드- 아동건강보험 프로그램1-2) 민간의료보험 : 비영리보험, 관리의료, 일반보험으로 구분되며, 대부분의 국민이 관리의료에 등록1-3) 공정 의료보장제도① 메디케어 : 사회

시험자료 | 42페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.06.22

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[기획재정부] 의료급여비용의 지급에 관한 자료

법1. 제출대상기관「국민건강보험법」에 따른 국민건강보험공단2. 작성대상「의료급여법」 제11조에 따라 의료급여기금에서 지급하는 의료급여비용에 관한 자료3. 작성대상기간 및 제출시 ... .지급금액(원) : 국민건강보험공단의 심사결정(본인부담금, 공단부담금) 사항을 적습니다.8.사업소득 원천징수 대상 금액(원) : 국민건강보험공단에서 의료기관 등에 지급하는 금액 중 원천징수 대상 사업소득 산정의 기준이 되는 금액을 적습니다. ... ■ 과세자료의 제출 및 관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제70호서식] 의료급여비용의 지급에 관한 자료지 급연 도진 료연 도의 료 급 여 기 관지급금액(원)사업소득원천징수대상금액

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.11

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[보건복지부] 의사소견서 발급의뢰서

의 규정에 따른 의료급여를 받는 사람(10%)[ ] 「의료급여법」 제3조제1항제1호에 따른 의료급여를 받는 사람(면제)「노인장기요양보험법」제13조제1항ㆍ제20조제1항 및 같은 법 ... 시행규칙 제2조제3항에 따라 위와 같이 의사소견서 발급을 의뢰합니다.년 월 일국민건강보험공단이사장직인※ 「노인장기요양보험법 시행규칙」 제4조제4항에 따라 의료기관에서는 상기 발급 ... ■ 노인장기요양보험법 시행규칙[별지 제3호서식] 의사소견서 발급의뢰서※ 색상이 어두운 란은 적지 않습니다.※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.발급번호보완 서류 제출 필요

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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보험심사관리사 요약정리 (보험심사관리학개론)

보험법제정, 의료보험법 제정1986 국민연금법 제정1993 고용보험법 제정1995 사회보장기본법 제정2007 노인장기요양보험법 제정* 건강보험법 역사 ★1963년 의료보험법 제정 ... 1989년 전 국민의료보험 강제적으로 안착2000년 국민건강보험으로 명칭이 바뀌고 국민건강보험공단이 발족된 해* 사회보장제도의 발전 배경: 미국의 루즈벨트 대통령이 1934년의 일환 ... : 강제가입, 정률제, 균등급여, 능력비례부담(차등부과), 기본적 의료보장, 단기보험 (1년단위 회계연도 운영), 국가 책임- 민간보험: 임의가입, 정액제, 차등급여, 능력무관(동액부담

시험자료 | 10페이지 | 4,500원 | 등록일 2024.12.30 | 수정일 2025.07.26

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자동차보험 진료수가제도의 적정화 방안에 관한 연구 (A Study on reasonable program of Automobile Insurance Medical Fee System)

자동차보험 진료수가의 의미에 대해서는 자동차손해배상보장법 제2조 제7호에서 명확하게 정의하고 있지만 자동차보험 보상실무에서는 이의 적용을 둘러싸고 오랫동안 보험업계와 의료업계간 ... 에 첨예한 대립이 생기고 있다. 특히 국토해양부장관의 ‘고시’로 시행되고 있는 ‘자동차보험 진료수가기준’을 적용함에 있어서 동 고시의 법적성격에 대해 의료기관과 법원의 입장은 법규 ... 명령으로서의 대세적 효력 인정을 부정하고 있는 반면에, 보험회사는 대세적 효력을 인정하여 자동차사고 피해자들에게 ‘자보수가기준’의 적용을 강제하는 획일적인 업무처리로 인해 많은 불편

논문 | 35페이지 | 무료 | 등록일 2025.05.28 | 수정일 2025.06.04

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[기획재정부] 사업자별 손해보험의 보험급여 지급에 관한 자료

■ 과세자료의 제출 및 관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제81호서식] 사업자별 손해보험의 보험급여 지급에 관한 자료보험증권번 호보험계약자피해자성 명자동차정비업자ㆍ의료업자지급연도 ... 진료(수리)연도지급금액(원)성 명(대표자)사업자등록번호(주민등록번호)구분상호(법인명)성 명(대표자)사업자등록번호(주민등록번호)본인부담조합부담* 구분: 자동차정비업자는 1. 의료업자는 2로 적습니다.297mm×210mm[백상지 80g/㎡]

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.11

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