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"출혈위험성이론적근거" 검색결과 121-140 / 11,513건

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    성인간호학 급성골수세포백혈병(AML) 사례연구보고서 case study 간호진단3개 문헌고찰포함 A+
    를 보인다.-대상자의 혈소판 수치가 퇴원 시까지 정상범위로 돌아와 유지한다.-대상자는 2일 이내 출혈위험성을 알고 예방방법을 실천한다.간호계획 및 근거내용이론근거1. 4시간 ... □유3. 간호과정▶ 우선순위간호진단(문제) 목록번호간호 진단(문제)발생일종료일1면역력 저하와 관련된 감염위험성2022년 5월 7일퇴원 시 까지2혈소판 감소와 관련된 출혈위험 ... 내용이론근거1. 4시간마다 V/S를 측정한다.2. 감염의 징후와 증상이 있는지사정한다.3. 대상자를 역격리 하여 감염으로부터 보호한다. (1인실 입원, 방문객 제한)4. 환자
    리포트 | 10페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.04.30
  • 경막외혈종 EDH 케이스 스터디(간호진단, 간호과정)
    하였다.[이론근거] 신체 부위 접촉을 통해 표면에 있는 병원균의 감염을 퍼뜨릴 수 있다. 손 씻기는 이러한 위험요소를 낮춰준다.[출처: NANDA 간호진단과 중재 가이드 현문사 p.209 ... ]3. 방문객을 제한한다.[수행] 대상자의 방문객을 제한하였다.[이론근거] 모든 종류의 감염성이 있는 방문객을 제한하여 감염의 위험이 있는 대상자에게 병원균이 전파되는 것 ... 하기 위해서 수술부위를 만지지 않도록 교육하였다.[이론근거] 신체 부위 접촉을 통해 표면에 있는 병원균의 감염을 퍼뜨릴 수 있다. 손 씻기는 이러한 위험요소를 낮춰준다.[출처
    리포트 | 12페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.05.17 | 수정일 2021.05.26
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    응급재난상황(성수대교) 대처 및 간호방법
    이 필요한 상태이며 감염의 위험성이 높고 출혈부위의 지혈이 필수인 상태이다 . 사례 033. 관통상 ★ 우선 순위 이론근거 응급 2 등급으로 생명 혹은 사지에 잠재적인 위협이 있 ... 가 곧 악화될 위험이 있어 적극적으로 처치를 필요로 하는 상황 근거 ) 얕은 호흡과 의식 없고 , 축늘어진 사지와 청색증 2. 출혈 ⟶ 2 등급 ( 긴급 ) : 생명 혹은 사지에 잠재 ... 적인 손상 방지 등으로 병원으로 이송 후 치료 가능1. 익수 ★ 우선 순위 이론근거 ① 응급환자 1 등급으로 생명이나 사지가 곧 악화될 위험이 있어 적극적인 처치를 필요로 하
    리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.12
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    간경화 대상자 간호과정(간호진단 4개)
    15일9월 21일2간의 독성물질 대사 장애와 관련된 급성혼돈(Acute confusion)9월 15일3간 기능 장애와 관련된 출혈 위험성(Risk for bleeding)9월 15일 ... 일 내에 식사섭취량이 증가할 것이다.2) 간호계획 및 수행간호계획수행이론근거매일 아침에 체중을 측정한다.매일 아침식사 전에 같은 체중계로 체중을 측정하였다.매일의 체중변화 ... 된 상태를 보일 것이다.2) 간호계획 및 수행간호계획수행이론근거지남력을 사정한다.혼돈된 상태를 보일 때마다 지남력을 사정하였다.간헐적으로 지남력을 확인하여 환자의 상태를 파악
    리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.27
  • 모성간호학 분만실 절박유산 간호과정 CASE STUDY 보고서 (간호진단 3개, 간호과정 3개)
    에 따른 약물을 투여한다.5. 질 출혈 시 간호사에게 알리도록 교육한다이론근거(출처)1. 활력징후는 신체기능 상태의 변화를 민감하게 나타내는 지표이 ... 후 생리대에 fresh한 양상의 소량 출혈- 출혈 직후 복부 통증 호소 (NRS 6점)간호진단 질 출혈과 관련된 비효과적 임신과 출산과정의 위험성간호목표§ 단기목표 : 대상자 ... 의 활력징후를 측정한다.2. 매일 1회 (12PM) 질 출혈 양상을 사정한다.3. 매일 1회 (12PM) PQRST 통증평가방법을이용해 통증양상을 사정한다.4. 처방
    리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.02.11
  • 폐렴 간호과정 A+
    .963는다간호계획계획이론근거[진단적 계획]1. 대상자의 V/S을 4시간마다 측정한다.2. 대상자의 피부 상태와 출혈 여부를 사정한다.3. Hb, Hct, Platelet 검사 수치 ... Ⅴ. 간호과정(Nursing Process)1) 간호문제간호문제1. 비효과적 기도 청결2. 출혈위험성3. 변비4. 영양불균형: 영양부족5. 감염위험성6. 고체온7. 낙상위험성8 ... 된 출혈위험성3. 신체 활동 저하 및 식욕부진과 관련된 변비4. 기력 저하와 관련된 영양불균형: 영양부족5. 침습척 처치와 관련된 감염위험성6. 염증반응과 관련된 고체온7. 전신 허약
    리포트 | 9페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.12.16 | 수정일 2024.11.01
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    성인간호학 case study ALL (간호과정 4개)
    부---------[2. 혈소판 수치 감소와 관련된 출혈위험]1) 매duty마다 활력징후를 측정한다.▶ 근거: 심한 출혈이 발생할 경우, 체액 부족시와 비슷하게 빈맥과 저혈압 ... 여 출혈위험과 직접적으로 관련 있는 수치이다.3) 응고상태와 관련된 검사를 시행한다. (PT (sec), PT (%), aPTT (sec), INR 등)▶ 근거: 혈액응고 과정 ... 감소와 관련된 출혈위험54311323. 복합적 요인과 관련된 감염의 위험(면역 저하, 침습적 처치)54311324. 불충분한 식이 섭취와 관련된 영양불균형5232123
    리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.04.19
  • 성인간호학실습_ 뇌출혈 사례연구보고서
    를 공급하도록 하였다.▶ 이론근거: 재출혈을 예방하기 위해 활력징후를 자주 측정하며 호흡상태를 파악하여 적절한 산소를 공급함으로써 저산소성 뇌조직 장애 또는 뇌부종을 예방 ... 한 호흡 등이 나타나는지 관찰하였다.▶ 이론근거: 급격한 혈압 상승은 재출혈을 야기하며, 혈압 하강은 뇌허혈을 야기할 수 있다. [간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, 서울대 ... 학교병원 간호본부, 2021, p 182]3. 대상자의 심장상태를 사정하고 심장잡음이나 심방세동이 있는지 청진하였다.▶ 이론근거: 잡음이나 심방세동은 색전의 위험을 증가
    리포트 | 28페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.21 | 수정일 2023.04.17
  • 여성간호학 분만실 실습, 유착태반과 산후출혈 간호과정 3개(출혈위험성, 감염위험성,불안)실습 A+
    지 않을 환경인 무균 환경을 조성한다.간호 중재 및이론근거간호계획 및 수행이론근거1.감염 위험요소의 존재와 감염을 나타내는 수치(백혈구)를 사정한다.백혈구 수의 증가는 병원균 ... 2. 간호과정 적용 : 2개 이상의 간호과정진단명유착태반에 의한 전기 산후출혈과 관련된 출혈 위험성자료주관적 자료객관적 자료-분만 직후 정리 중에 산모분이 “아래가 축축해요”라고 ... 을 보이지 않는다.단기목표:1. 출혈 증상인 혈압과 체온을 시간마다 확인하여 출혈 위험을 사전 예방한다.2. 퇴원 전까지 임상검사 결과수치 중 Hb와 HCT가 정상범위 내에 유지
    리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.10.11
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    A++ 급성 당남염 간호과정(출혈 예방 조치에 대한 불충분한 지식과 관련된 출혈 위험성),(참고문헌OK)
    이 하로 감소된다. 2. 대상자는 1일이내 출혈과 관련된 증상과 예방 방법에 대하여 2 가지 이상 말로 설명할 수 있다. 출혈 위험성이 감소된다는 지표의 이론근거 J-P drain ... 간호 과정 간호 진단 출혈 예방 조치에 대한 불충분한 지식과 관련된 출혈 위험성 (Risk for Bleeding) 11/21 자료 수집 주관적 자료 객관적 자료 확인 어려움 ... , 233-238 간호 계획 간호 계획 이론근거 지혈을 방해할 수 있는 약물(예: 살리실산염,항응혈제,비스테로이드성 소염진통제 암 화학요법)의 사용을 사정한다. 2. 혈압
    리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.17 | 수정일 2025.05.30
  • [A+ 교수님 극찬 성인케이스] 자궁선근증 케이스
    자는 4시간 이내에 Hgb수치가 2.0g/dL 이상 상승한다.간호계획(Nursing plans)계획이론근거1. 규칙적으로 v/s을 사정한다.2. 출혈패드를 모은다.3. I/O ... 과 빈혈을 교정하기 위함이다.6. 수액공급을 통해 전해질의 균형을 유지하고 손실된 혈액량만큼 체액의 양을 보충한다.간호계획(Nursing plans)계획이론근거7. 낙상의 위험 ... 을 유지한다.간호계획(Nursing plans)계획이론근거1. 규칙적으로 v/s과 spo2를 사정한다.2. 대상자 신체적 변화를 자주 사정한다.3. 호흡이 용이한 체위로 변경한다.1
    리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.30 | 수정일 2024.05.02
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    통합시뮬 사전보고서(간호실습)
    에게서 더 많이 나타난다. 수분과 전해질의 불균형, 흡인위험, 수술부위 개방 등도 오심과 구토를 유발한다.【진단적 중재】【이론근거】1. 오심의 원인을 사정한다.1. 오심의 원인 ... 었을 때 입으로부터의 분비물 배설을 촉진하여 흡인의 위험이 감소된다.【교육적 중재】【이론근거】1. 대상자에게 심호흡을 교육한다.1. 대상자에게 오심조절 방법을 교육하는 것 ... 있다.3. 기저귀를 착용 시 자주 교환해준다.3. 심한 설사로 기저귀를 착용시 자주 교환하지 않으면 피부손상의 위험성이 있다.【교육적 중재】【이론근거】1. 대상자에게 설사
    리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.04.01
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    조산과 관련된 간호진단 모음 (교수님이 주신 예시에 대한 간호진단)
    조기 분만 위험성 과 관련된 불안▶ 간호목적(장기목적) :- 퇴원시 까지 아이 성장에 따른 지표를 알려준다.간호목표(단기목표)간호지시이론근거(참고문헌 제시)- 출산전 까지조산 ... 을 의미한다.10월 7일 (산욕기)출혈 과 관련된 산후빈혈정의: 혈색소인 헤모글로빈의 농도가 감소되어있거나 적혈구의 수가 감소된 상태진단의 근거: 빈혈이 임신기간동안 있게 되면, 저 ... 이론근거(참고문헌 제시)- 12시간 내에 체위변경시에 어지러움 없음.(1-1) 심각한 빈혈에 해당하는 산모이므로주츼의에게 알리고 처방이 나오면철분제를 IV로 투여한다.빈혈치료제
    리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.10.12
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    NSICU 중환자실 간호과정 2가지 - 비효과적 호흡양상, 감염의 위험 및 검사결과, NS간호과정 총정리
    를 촉진시킨다.)(3) 비효과적 뇌조직 관류의 위험○간호중재 및 근거:- 활력징후를 주기적으로 측정한다. (활력징후는 대상자의 상태변화를 확인 할 수 있는 1차적이고 객관적인 지표이 ... 하거나 barotrauma(압력손상)의 징후일 수 있다.4. 대상자에게 기관 내 삽관된 E-tube를 일정한 깊이로 고정하고, 고정 상태를 자주 확인한다.> 이론근거: 너무 깊은 삽 ... air-way 또는 bite block을 적용한다.> 이론근거: 대상자가 E-tube를 깨무는 것을 방지한다. E-tube는 기도 내 위치6. 매 duty 마다 호흡음과 호흡
    리포트 | 97페이지 | 13,000원 | 등록일 2024.01.26 | 수정일 2024.01.27
  • 빈혈과 관련된 출혈위험
    성인간호학 실습빈혈과 관련된 출혈위험 간호과정간호과정우선순위간호진단명선정한 이유# 1빈혈과 관련된 출혈위험혈액검사 중 헤모글로빈 수치가 정상범위보다 낮게 측정되었고 양쪽 ... 고 말하지 않았었기 때문이다.진단번호발생날짜간호진단#1#11/3간호진단명 : 헤모글로빈 감소와 관련된 출혈위험출혈위험은 혈액량이 감소될 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약 ... 이내에 저림 증상이 사라진다.간 호 계 획이론근거1/3√진단적 지시1. 8시간 마다 V/S을 체크한다.2. 수혈 전, 중, 후에 V/S을 체크한다.3. 혈액검사를 실시
    리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.11.27 | 수정일 2024.01.24
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    A+성인간호학실습_CASE보고서_감염성척추염(고체온, 급성통증, 출혈위험)_고체온간호과정
    , Hct, RBC 수치가 현재보다 상승할 것이다. (이론근거 포함) 1. 8시간 간격으로 V/S 측정한다. ? 출혈 시 혈압이 감소되고, 호흡과 맥박이 증가한다. 2. 대상자의 혈액 ... . 간호과정 진단번호 #1 진단 날짜 간호진단 복합적요인(척추감염, 혈액감염, 미생물감염, 수술 부위 상처)과 관련된 고체온 이론근거 정의: 체온 조절의 실패로 심부 체온이 정상 ... 위함 부위 및 척추 상해와 관련된 급성통증 이론근거 정의: 실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련되거나 이런 손상을 기술하는 불쾌감이나 감정의 경험으로, 경한 수준에서 심한 강도
    리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.16 | 수정일 2025.04.03
  • 성인간호학 백혈병 Case Study (간호진단, 간호과정 2개)
    에게 보고해야 하는 출혈 신호를 5가지 이상 설명할 수 있다.간호계획(Nursing Planning)? 진단적 간호계획이론근거1. 혈액응고검사를 실시한다.1. 혈액응고 상태를 파악 ... 적 간호계획이론근거1. 의료진에게 알려야 하는 출혈 신호를 환자와 가족에게 교육한다.1. 출혈 조기 발견은 혈액 손실을 최소화할 수 있다.2. 날카로운 물건에 다치지 않 ... 계획이론근거1. 구강점막을 손상시킬 수 있는 음식은 피한다.1. 점막 손상을 예방하여 출혈을 예방한다.2. 침대 주위, 복도 등 환경 정비를 한다.2. 출혈을 예방하기 위해
    리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.08.23
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    Proteinuria NOS Case Study
    순위진단명1Kidney Bx 후에 근거하여 시술부위의 관리와 관련한 출혈 위험성2소변에 단백질이 빠져나오는 것에 근거하여 Kidney Bx와 관련한 지식부족3입원에 근거하여 환경 ... 변화와 관련한 불안3. 간호계획 및 수행#1. Kidney Bx 후에 근거하여 시술부위의 관리와 관련한 출혈 위험성1. 대상자는 퇴원 전까지 소변의 양과 색을 관찰하여 출혈이 있 ... 적 근거· 대상자에게 Kidney Bx를 시행하는 이유에 대해서 설명한다.· 대상자에게 Kidney Bx 시술을 하면 출혈위험성이 있다는 것에 대한 교육을 한다.· 통증이 나타날 때
    리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.04.25
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    아동간호학 A+) 제대관리 미흡과 관련된 감염의 위험
    가 나타나므로 주기적으로 체크하여 감염징후를 사정한다.2. 침습적인 절차를 시행한 후 또는 감염의 위험성이 있는 부위에 발적, 부종 등과 같은 피부상태를 사정한다.이론근거: 비타민K ... 않도록 유지한다.이론근거: 습한 환경은 세균이 번식하기 쉬운 환경을 조성하여 보다 쉽게 감염이 발생한다. 감염의 위험성이 있는 부위는 건조한 환경을 유지하여 세균이 번식하기 ... 어려운 환경을 조성한다.4. 감염의 위험성이 있는 부위는 외부의 자극이 최소화되도록 유지한다.이론근거: 면역체계가 미숙한 신생아와 접촉하는 모든 물품, 환경은 자극을 최소
    리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.01.29
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    출혈 위험성 간호과정(위장관 수술)
    자는 퇴원 시까지 출혈 없이 안정된 상태를 유지한다.간호계획 및 중재이론근거사정적 중재1. 활력징후와 기립성 저혈압의 증상을 관찰한다.- 혈압과 심장박동을 안정될 때까지 15분 ... 120, RR 28-토혈 200cc간호진단위장관 수술과 관련된 출혈위험(혈액량이 감소될 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태)간호목표◎단기목표1. 대상자는 1일 이내 ... 체액 균형을 파악하고 수액 보충을 위한 근거 및 지침이 된다. 출혈출혈로 인한 혈액손실 자체가 output이 되므로 I/0를 정확하게 측정하는 것이 중요하다.5. 드레싱 교환
    리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.04.10
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2025년 06월 10일 화요일
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